醫(yī)生心理健康也是一種“資本”
特定人群心理研究 2020-09-24 09:16
雖然醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展很快，但人體 結(jié)構(gòu)和功能非常復(fù)雜，疾病的發(fā)展千變 萬化，再高明的醫(yī)生也無法完全控制疾 病發(fā)展。醫(yī)生和患者之間存在知識不對 稱，很難做到完全理解對方。面對工作 挑戰(zhàn)和醫(yī)患關(guān)系上的壓力，醫(yī)生非常期 待心理上得到支持和理解。
“心理資本”與醫(yī)患關(guān)系 從廣義上講，資本就是為人類創(chuàng)造 物質(zhì)、精神財富的各種社會經(jīng)濟資源的 統(tǒng)稱。對于醫(yī)療機構(gòu)和患者來講，醫(yī)生 的心理健康也是一種無形的“資本”， 因為這種“心理資本”既能改善醫(yī)患 關(guān)系，又可以促進醫(yī)療實踐的質(zhì)量和效 果，進而產(chǎn)生更多的效益。
廣東省晴朗天心理服務(wù)機構(gòu)國家高 級心理咨詢師袁榮親認為，人與人的關(guān) 系不完全是理性的，更多是感性。“我 對你好與不好”其實是一種感覺，態(tài) 度、語氣、語調(diào)、語速都會傳遞你是否 尊重我。而且個人行為與其心理是不是 處于健康、自信、安全的狀態(tài)有關(guān)。當(dāng) 一個人心情愉悅的時候，他自然會看到 對方的長處；當(dāng)一個人面對很多壓力和 心理問題，不愉悅的時候，就可能會很 煩躁、緊張、焦慮、憤怒、抑郁、不耐 煩，傳遞消極態(tài)度給對方。遇到這種情 況，患者就會感覺醫(yī)生不重視我或不關(guān)心 我，不關(guān)心我就不會好好為我治病。當(dāng)醫(yī) 生和患者同時處于壓力狀態(tài)的時候，就像 兩個“火藥庫”，一觸即發(fā)。很多醫(yī)療糾紛都是因為情緒導(dǎo)致沖突升級，一發(fā)不可 收拾。假如醫(yī)患雙方能夠理性對待，很多 情況下是不會導(dǎo)致醫(yī)患對立的。 患者生病后處于壓力狀態(tài)，這點是 可以理解的。醫(yī)生應(yīng)保持健康心態(tài)，因 為這是避免醫(yī)患關(guān)系發(fā)生矛盾的關(guān)鍵。 醫(yī)生心理健康調(diào)節(jié)是影響醫(yī)患關(guān)系是否 發(fā)生的重要因素，同時也是能不能有效 治療患者的一個很重要的“資本”。
機構(gòu)層面管理“心理資本” 重視醫(yī)生的“心理資本”，為醫(yī)生 營造和諧的就醫(yī)環(huán)境，是醫(yī)院管理的重 要工作，有一些醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做了很好 的示范作用。 據(jù)報道，北京大學(xué)第六醫(yī)院成立了 心理救援隊伍，該院負責(zé)人說：“我們 醫(yī)院承擔(dān)著救災(zāi)援助工作，醫(yī)護人員被 派往救災(zāi)現(xiàn)場，人員傷亡場景對他們肯 定產(chǎn)生很大的心理沖擊。如果感覺在心 理上有困擾，我們會及時安排心理專家 幫助他們疏導(dǎo)。” 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院連續(xù)7年組織 了巴林特小組活動?；顒痈糁芙M織1次， 在10多人組成的臨時小組里，參加的醫(yī) 務(wù)人員互相吐露醫(yī)患關(guān)系心結(jié)，分享處 理經(jīng)驗。通過參與巴林特小組的討論， 學(xué)習(xí)如何同患者和家屬打交道，學(xué)習(xí)如 何走出情緒低谷，學(xué)習(xí)如何緩解工作壓 力，學(xué)習(xí)面對醫(yī)療糾紛等等。 除了為醫(yī)務(wù)人員安排心理疏導(dǎo)和 組織各種壓力管理活動以外，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還可以通過加強醫(yī)院文化建設(shè)，心 理健康課程納入醫(yī)生培訓(xùn)的內(nèi)容，在單 位里設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部、休閑放松室等手 段，維護醫(yī)務(wù)人員的心理健康。
醫(yī)療事故或糾紛一旦發(fā)生，醫(yī)療機 構(gòu)應(yīng)該怎樣做？袁榮親認為，責(zé)備只會 使醫(yī)生們感覺更加無助，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供 足夠支持，才能讓醫(yī)生保持健康的心態(tài)去 面對醫(yī)療糾紛。首先，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)讓當(dāng)事 醫(yī)生知道自己不是孤軍作戰(zhàn)的，而是被理 解、被接納，機構(gòu)會與醫(yī)生一起去面對任 何事情，相互支持，共同承擔(dān)。其次，在 組織層面為醫(yī)生提供壓力管理和人文關(guān) 懷，請心理專家提供心理援助，讓醫(yī)生學(xué) 會控制情緒，避免醫(yī)療糾紛進一步激化。 總的來說，醫(yī)生要保持心理健康， 首先，要提升對心理健康的理解能力； 第二，建立生物-心理-社會模式下的疾 病觀念；第三，提高壓力管理和情緒管 理能力；第四，學(xué)會求助。另外，建議 醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)務(wù)人員心理健康援助體 系，將醫(yī)務(wù)人員的心理健康當(dāng)成一種寶 貴的“資本”。
