心理社會(huì)因素對(duì)離退休中老年人心理健康的影響
中老人心理方向 2019-10-29 09:47
諸多因素都對(duì)中老年期的心理健康有著巨大的影響 。 目前關(guān)于心理健康的研究主要側(cè)重某些特定老年群體及心 理護(hù)理與保健 。根據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì) 80年代公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字， 有10% 的人口在一生中患有心理疾病 。另有報(bào)道，隨著老年 人口的不斷增加，老年抑郁和老年癡呆成為中老年期常見(jiàn)的精 神障礙 。因此關(guān)心老年人的心理健康狀況成為老年工作者 的重要工作之一。心理健康受文化和社會(huì)環(huán)境的影響和制 約。本文旨在分析心理社會(huì)因素對(duì)離退休中老年人心理健 康的影響。
1.資料與方法
1.1對(duì)象2003年5-7 月到北京市退休職工活動(dòng)站療養(yǎng)的≥45歲中老年人277例，分別來(lái)自北京市西城、東城、房山、宣 武、石景山、海淀、昌平、朝陽(yáng)、豐臺(tái)、密云、崇文等11個(gè)區(qū)縣，其 中男149 例（53.4%），女129例（46.6%），平均年齡（59.78±8.12）歲（45-77歲），調(diào)查對(duì)象均生活自理，能夠正確回答問(wèn)題。
2.方法 采用吳振云等編制的老年心理健康問(wèn)卷作為評(píng)定 工具 。問(wèn)卷包括性格、情緒、適應(yīng)能力、人際關(guān)系和認(rèn)知功能 五方面內(nèi)容，要求根據(jù)本人的情況如實(shí)填寫(xiě)“是”或“否”，其中 正向和反向問(wèn)題各25題，總分50分。分?jǐn)?shù)越高表明心理健康 狀況越好。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員負(fù)責(zé)問(wèn)卷調(diào)查。發(fā)放問(wèn)卷 400份，回收問(wèn)卷 345 份，回收率 86.25%，其中有效問(wèn)卷 277份，有 效率80.29%。
3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用 SPSS11.5 軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了描述性 分析，t檢驗(yàn)和單一方差檢驗(yàn)。
2.結(jié) 果
2.1一般資料 分別記錄調(diào)查對(duì)象的性別、年齡、收入、職業(yè)、 教育水平、離退休時(shí)間、居住狀況以及社區(qū)活動(dòng)參與情況。獨(dú)立居住者99例，其子女每周至少探望一次者占96% 。
2.2不同心理社會(huì)因素下離退休中老年人心理健康狀況
2.2.1職業(yè)和教育水平對(duì)離退休中老年人心理健康狀況的影 響，腦力勞動(dòng)者心理健康總分為36.37±7.42，體力勞動(dòng)者為34.05±7.64，兩者存在顯著性差異（p＜0.05），，在情緒（P＜0.05）和認(rèn)知（P＜0.001）方面腦力勞動(dòng)者 比體力勞動(dòng)者明顯優(yōu)越。不同教育水平的中老年人心理健康 總分存在顯著差異（p＜0.05），除“人際”外，各項(xiàng)分?jǐn)?shù)均隨教 育水平的提高而上升，在性格、情緒、認(rèn)知三方面均有此傾向（p＜0.05）。另一方面，收入的不同不直接影響中老年人的心理 健康狀況（p＞0.05））。
2.2.2居住和社區(qū)參與對(duì)離退休中老年人心理健康狀況的影 響 ，居住面積和是否參與社區(qū)活動(dòng)對(duì)離退休中老年人心理健康總分有影響，居住面積 ＞70㎡ 、參與社區(qū)活 動(dòng)者其心理健康狀況較好（P＜0.05）。居住面積較大的對(duì)象在 性格方面明顯優(yōu)于面積小（≤70㎡）者（P＜0.05），參與社區(qū) 活動(dòng)者在性格、人際（P＜0.01)）和認(rèn)知（P＜0.05）方面比不參與社區(qū)活動(dòng)者要好。與子女同住與否雖然不影響心理健康總 分，但在性格和情緒方面，兩組間存在顯著性差異，獨(dú)立居住者 明顯優(yōu)于與子女同住者（P＜0.05）。
3.討 論
從以上結(jié)果可以看出，不同職業(yè)、不同受教育水平的中老 年人心理健康狀況存在顯著性差異。腦力勞動(dòng)者比體力勞動(dòng) 者要好，在情緒和認(rèn)知方面腦力勞動(dòng)者比體力勞動(dòng)者明顯優(yōu) 越。教育水平越高，在性格、情緒、認(rèn)知三方面就越占優(yōu)勢(shì)。這 與李娟等〔)#〕 的研究結(jié)果有一定相似之處。究其原因，受教育水 平高者大多從事腦力勞動(dòng)，他們離退休后，大多仍繼續(xù)讀書(shū)、看 報(bào)、學(xué)習(xí)，返聘者積極參與社會(huì)活動(dòng)和人際交往，在工作中有寄 托，有成就感，相對(duì)而言，他們的情緒保持良好，認(rèn)知功能也相 對(duì)保持正常。因此，社區(qū)工作者要鼓勵(lì)中老年人不斷提高文化 素質(zhì)和自身思想修養(yǎng)，開(kāi)闊精神境界，這不僅能促進(jìn)老年人的 自我調(diào)節(jié)，社會(huì)適應(yīng)和人際交往能力的提高，而且能夠延緩其 認(rèn)知功能的老化，全面改善心理健康狀況，提高生活質(zhì)量。
另外，居住面積和社區(qū)活動(dòng)的參與也影響離退休中老年人 心理健康總分，居住面積＞70㎡或參與社區(qū)活動(dòng)者其心理健 康總分高，居住面積較大者在性格方面比面積小者呈現(xiàn)明顯優(yōu) 勢(shì)，參與社區(qū)活動(dòng)者在性格、人際和認(rèn)知方面比不參與社區(qū)活 動(dòng)者好。無(wú)事可干是誘發(fā)心理問(wèn)題的一大因素，社區(qū)工作者要 結(jié)合中老年人的性格特點(diǎn)和愛(ài)好，有針對(duì)性的組織講座、聯(lián)誼會(huì)、交友會(huì)、烹飪會(huì)、戲曲會(huì)等活動(dòng)，使老年朋友充分體會(huì)到老 有所為，老有所樂(lè)。
與子女同住與否雖然不影響心理健康總分，但在性格和情 緒方面存在顯著性差異，獨(dú)立居住者明顯優(yōu)于與子女同住者。 這可能與獨(dú)立居住的中老年人可以按照自己的生活方式安排 晚年生活，減少了與第二代、第三代之間的各種矛盾有關(guān)，說(shuō)明 中國(guó)傳統(tǒng)的世代同堂的大家族觀念已經(jīng)淡化退出，核心型家庭 環(huán)境可能成為一種保持中老年人健康心理的良好選擇。99例 獨(dú)立居住者的子女每周探望父母一次以上者占 96%，雖然不和 老人居住在一起，但通過(guò)電話、探望等各種方式，經(jīng)常給予老人 體貼關(guān)懷和心理支持，照樣可以讓老人感到快樂(lè)和滿足。
WHO 提出健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛，還必須在軀體、心 理和社會(huì)方面保持完好狀態(tài) ?？梢?jiàn)心理健康和社會(huì)適應(yīng)能 力同軀體健康同等重要。不同社會(huì)文化背景下中老年人的心 理是有所不同的，在與中老年人交往中，要結(jié)合其自身的社會(huì) 環(huán)境，采用個(gè)體化、靈活化的方式，使中老年人建立樂(lè)觀、開(kāi)朗、 豁達(dá)的胸懷，積極調(diào)適不利于健康的情緒，促進(jìn)適應(yīng)能力、人際 交往能力和認(rèn)知功能的提高。
