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臨床醫(yī)學(xué)研究
學(xué)校心理健康教育探究
特定人群心理研究 2020-05-15 14:03
     一、實(shí)證應(yīng)用
    在涉及到兒童和青少年心理健康研究的著作 中,基于實(shí)證的實(shí)踐(e、_fidence—based pmcfice,簡 稱EBP)是最具影響力的內(nèi)容。Hoagwood和 Johnson對EBP執(zhí)行的研究提出:“在某些方面, 最終構(gòu)成這些實(shí)踐活動的將是如同照相和繪畫般 的消極否定——缺陷、裂口以及知識的缺乏,這必 然導(dǎo)致對后來的研究議程產(chǎn)生巨大的負(fù)面影響”。 事實(shí)上,即使我們已經(jīng)取得某些進(jìn)步,我們依然處 于EBP研究的早期階段Ⅲ。Hoagwood和Johnson 經(jīng)過大量研究,論證了實(shí)證研究和實(shí)踐活動之間 的顯著差異以及產(chǎn)生這種差異的原因。他們指出, 為發(fā)展EBP所作出的科學(xué)上的努力被心理健康 研究者看作是“一種很少適應(yīng)真實(shí)世界的學(xué)術(shù)訓(xùn) 練”。更進(jìn)一步說,面向內(nèi)在有效性的科學(xué)研究存 在偏差,意味著在背景環(huán)境中執(zhí)行的變量在本質(zhì) E被忽視。
     幸運(yùn)的是,在學(xué)校心理健康教育方面我們有著 地方性和全國性的廣闊前景,地方及全國范圍內(nèi)的 發(fā)展計(jì)劃反映了一條我們稱之為“發(fā)展完善學(xué)校心 理健康教育系統(tǒng)”的途徑,為兒童、青少年提供一個 心理健康服務(wù)的完全的、連續(xù)的統(tǒng)一體。很多年來, 在學(xué)校心理健康教育發(fā)展規(guī)劃中,我們要求所有的 學(xué)校心理健康教育人員在具有正面影響的實(shí)證基 礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)踐活動。幾乎所有實(shí)證基礎(chǔ)上的發(fā)展規(guī) 劃都是勞動密集型的,貫徹執(zhí)行需要相當(dāng)多的資 源,且對學(xué)校心理健康教育者的管理能力要求也很 高,在這種情況下他們不可能成為一個復(fù)制機(jī)器; 另外資金短缺,導(dǎo)致發(fā)展規(guī)劃過分依賴醫(yī)療費(fèi)用計(jì) 劃,這意味著需要重大的經(jīng)濟(jì)和政治變革。研究證 明,訓(xùn)練形式、技術(shù)支持和資源因素,對于學(xué)校心理 健康的發(fā)展規(guī)劃是很有必要的日。
     實(shí)證基礎(chǔ)的應(yīng)用還需要對兒童和青少年進(jìn)行 干預(yù)以減少風(fēng)險(xiǎn)因素,增加保護(hù)性因素,訓(xùn)練青少 年掌握能夠?qū)е抡蚪Y(jié)果的技能,(如,松弛,自我 控制,和問題解決)m。此外,對于一個實(shí)證基礎(chǔ)上 的發(fā)展規(guī)劃的成功實(shí)施通常有一個重要的跟蹤議 程;當(dāng)我們擴(kuò)大實(shí)證基礎(chǔ)上的發(fā)展規(guī)劃并加大它 的使用率時(shí),需要制定相應(yīng)的研究策略以適應(yīng)當(dāng) 地的資源和技術(shù)支持。 雖然存在一定程度的進(jìn)展,但我們認(rèn)為,實(shí)證 基礎(chǔ)仍然有著顯著的缺陷(例如,在說明高校青少 年中的分裂性行為時(shí))。更進(jìn)一步說,對于適應(yīng)不 良者的規(guī)劃方案,長遠(yuǎn)來看,實(shí)證應(yīng)用的見解具有 很大局限性。
     二、面向預(yù)防的總體調(diào)節(jié)
      事實(shí)上.很多關(guān)于大眾心理健康教育的途徑 我們在學(xué)校及其他環(huán)境中還很難實(shí)現(xiàn)。一般來說訓(xùn)練、方法和資金豐堅(jiān)集巾j‘憫節(jié)個{奉內(nèi)部的適 應(yīng)不良,近年來,學(xué)校心理健康發(fā)展規(guī)劃的倡導(dǎo)菁 呼葉在兒舔、青少年和家庭中關(guān)注環(huán)境因素.然 而,相關(guān)研究和實(shí)踐卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后,這與過渡關(guān)漣個 體適應(yīng)不良有著很大相關(guān)“,其中,心理健康診斷 懇第一步.另外,通過強(qiáng)稠個體精神病理學(xué)的訓(xùn)練 和狀態(tài)周期,對適應(yīng)不良者狀態(tài)周期進(jìn)行研究,也 有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
      Strein等人強(qiáng)調(diào)許多論題需要改變例證,然而 例證的改變是非常困難的,加快這個改變速度的 重要機(jī)會就是通過國際對話。增進(jìn)學(xué)校兒童和青 少年心理健康的世界心理健康組織,最低強(qiáng)調(diào)總 體的心理健康調(diào)節(jié),最高對有嚴(yán)重心理問題的青 少年進(jìn)行治療[51。我們有必要注意來自其他國家的 例子,如澳大利亞、古巴以及許多西方歐洲國家優(yōu) 先在學(xué)校中對青少年進(jìn)行廣泛的心理健康調(diào)節(jié)服 務(wù)。另外,許多重要的國際組織,如世界心理健康 組織、國際心理健康教育聯(lián)盟、預(yù)防研究撈會等, 都直接進(jìn)行對話。
      我們致力于建立促進(jìn)兒童和青少年心理健康 的國際網(wǎng)絡(luò)和教育系統(tǒng),這將有助于在全球范圍 內(nèi)對學(xué)校心理健康運(yùn)動中出現(xiàn)的危險(xiǎn)問題進(jìn)行國 際對話。國際對話的緊要任務(wù)是加快從個體精神 病理學(xué)研究向前景廣闊的總體精神健康調(diào)節(jié)的轉(zhuǎn) 變 這種對話將促使我們在地力nl全㈧范}#l內(nèi)改 變政策、增加資源、提高智能及改善學(xué)校中青少年 心理縫康健進(jìn)活動的基礎(chǔ)設(shè)施。
      三、學(xué)校心理健康教育的暗含意義
      本文強(qiáng)調(diào)了在學(xué)校中心理健康教育的重要研 究價(jià)值。學(xué)校的心理健康教育者,包括學(xué)校心理健 康教育專業(yè)人士、學(xué)校聘用的類似心理學(xué)家的心 理教育專家等,與很多社會團(tuán)體和組織發(fā)展伙伴 關(guān)系以擴(kuò)大心理健康宣傳和實(shí)施汁劃,從『fii學(xué)校 心理學(xué)者能夠在一個占有絕對優(yōu)勢的位置卜對學(xué) 校范圍內(nèi)的心理健康進(jìn)行宣傳。但是,正如Strein 等強(qiáng)調(diào)的一樣,學(xué)校心理學(xué)者的重要作用是從事 實(shí)真相中尋找實(shí)證。Strein和他的同事還發(fā)現(xiàn),“作 為一個科學(xué)的專業(yè),學(xué)校心理學(xué)有很深的科學(xué)依 據(jù)”,這種觀點(diǎn)不僅和學(xué)校心理學(xué)有關(guān)聯(lián),而且和 應(yīng)用心理學(xué)科,包括臨床和咨詢服務(wù)有關(guān)聯(lián)日。
     最后,我們不能夠忽視學(xué)科問聯(lián)系的緊張狀 態(tài)及范圍問題,“發(fā)展完善學(xué)校心理健康教育系 統(tǒng)”意味著社團(tuán)和組織支持r學(xué)校心理健康工作 者在心理健康方面的工作。學(xué)校心理健康規(guī)劃將 推動學(xué)校心理學(xué)科建設(shè)中例證的改變,對兒童和 青少年進(jìn)行面向預(yù)防的總體性干預(yù)調(diào)節(jié),有效促 進(jìn)學(xué)校學(xué)科建設(shè)和心理健康教育。
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