淺議培育衛(wèi)生文化的意義及途徑
特定人群心理研究 2020-04-23 09:15
隨著醫(yī)學社會化，生態(tài)倫理化和多元化的 進一步加強，隨著我國醫(yī)學哲學的發(fā)展和醫(yī)學 文化現(xiàn)象研究的深入，同時由于技術醫(yī)學面臨 著越來越多自身難以解決的問題，人們開始了 對醫(yī)學更加深刻的反思。盡管從第一次衛(wèi)生革 命到第二次衛(wèi)生革命的認識轉變是一大飛躍， 但在控制慢性病、老年病以及各種非感染性疾 病方面仍成效甚微。在這種情況下，人們開始 了對醫(yī)學作為一種文化現(xiàn)象的探討，于是出現(xiàn) 了衛(wèi)生文化的研究。本文從培育衛(wèi)生文化的緊 迫性和途徑兩方面淺抒己見。
背景
1.疾病譜的變化，各種新的疾病的出現(xiàn)， 使得反映人們健康意識的衛(wèi)生文化在疾病的預 防和控制過程中顯得越來越重要。
隨著疾病死亡譜發(fā)生明顯的變化，在傳染 病和寄生蟲病嚴重威脅仍然存在的情況下，慢 性非傳染性疾病又已逐步成為威脅我國人民健 康的另一個重要危險因素。雖然為適應疾病譜 的變化，在生物醫(yī)學模式的基礎上，人們認識 到了生物&心理&社會模式，然而這種醫(yī)學模式 仍未被所有決策者和群眾所理解，也尚未被廣 大醫(yī)務工作者所接受。結果一個不能回避的嚴 峻事實是：盡管第二次衛(wèi)生革命從20世紀五 六十年代開始已搞了幾十年，耗費了大量的人 力、物力和財力，雖然在基礎理論研究等方面 有了重大突破，但構成第二次衛(wèi)生革命主要內 容的慢性病、老年病、非感染性疾病的發(fā)病 率、死亡率并不見下降，反而上升。在這 樣的事實面前，人們不禁要問，醫(yī)學是沿著技 術主義方向繼續(xù)高攀，還是應該沿著技術與人文相結合的方向發(fā)展？其實，就目前而言，越 來越多的人已認識到，不良的生活行為方式已 成為致病的主要因素。 世界衛(wèi)生組織總干事中島宏嚴肅地告誡 人們生活方式疾病將構成世界頭號殺手。在這 樣的情況下，技術醫(yī)學已顯得無能為力，只有 加大力度，培育全社會良好的衛(wèi)生文化環(huán)境， 使人們真正意識到行為對健康的影響，從而采 取健康的生活行為方式，促進社會衛(wèi)生保健的 發(fā)展。
2.衛(wèi)生文化的培育有利于從更高層次上 增強人們的健康意識
健康意識的形成與個人的自身素質、環(huán)境 影響、社會文化以及相關的教育引導都有緊密 的聯(lián)系。良好的衛(wèi)生文化環(huán)境有利于增強人們 的健康意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為和生活方 式，消除或減少影響健康的危險因素，從而預 防疾病，促進健康，提高生活質量。
3.衛(wèi)生文化體現(xiàn)著一種新型的衛(wèi)生管理 模式
衛(wèi)生文化是在社會文化和現(xiàn)代意識下形成 的具有衛(wèi)生行業(yè)特點的一種群體文化，它對衛(wèi)生職業(yè)道德建設具有導向、激勵、凝聚、規(guī)范 等方面的作用。從管理學角度講，它又是一種 新型的管理方式，它強調用文化的特點和規(guī)律 進行衛(wèi)生管理。具體表現(xiàn)在它與傳統(tǒng)的衛(wèi)生管 理中的“物本”管理相對，強調衛(wèi)生文化的本 質特征———以人為本。在管理中，以人為目的 和中心，尊重人的主體地位，充分發(fā)揮人的創(chuàng) 造性和積極性，只有從這個本質特征出發(fā)，才 能改變當前衛(wèi)生領域的唯技術主義現(xiàn)象。
途徑
1.加大健康教育和健康促進的力度
目前，健康教育已逐步形成完整的科學體 系，健康教育的理論和實踐均獲得了蓬勃發(fā) 展，健康教育與促進的研究領域已超越醫(yī)學衛(wèi) 生的范疇，涉及社會學及眾多的學科領域。根 據 #$%關于健康的“三維”定義，我們也必 須應用生物&心理&社會模式來解決健康問題。 健康教育正是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的 社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于 健康的行為和生活方式，消除或減少影響健康 的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活 質量。
2.加強醫(yī)學人文科學的教育
1952年我國高等院校院系調整以來，一直十分重視專業(yè)教育，高等醫(yī)學教育也不例 外，無論從課程設置、還是課時分配來看，醫(yī) 學科技素質教育的地位和比例一直占絕對優(yōu) 勢，而醫(yī)學人文素質教育相對薄弱，這與世界 上的一些國家相比有較大的差距。英國 從1978年開始，就已把心理學、社會學、社 會醫(yī)學、行為醫(yī)學等學科列為醫(yī)學院必修課 程。美國的醫(yī)學生在學醫(yī)前就已廣泛修過人文 社會科學并取得學士學位。我國在教育思想、課程 設置、師資隊伍建設及教學設施方面，都存在 著與現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展不相適應的問題。片面重視 醫(yī)學科技素質教育，必然導致我國醫(yī)學生的醫(yī) 學人文素質相對薄弱，走上工作崗位后，片面 追求技術醫(yī)學，也就在所難免。這對于醫(yī)學的 健康發(fā)展弊多利少。
