新冠肺炎患者、隔離人員及家屬心理疏導和社會
特定人群心理研究 2020-04-14 09:55
為做好新冠肺炎患者、隔離人員及家屬心理疏導和社會工作服務，促進患者身體與心理同步康復，回歸正常生活和工作，維護隔離人員、家屬心理健康，營造相互關懷的社會環(huán)境，特制定本方案。
一、工作目標
?。ㄒ唬╅_展新冠肺炎防控宣傳和健康教育，提升群眾防控知識水平，增強防護技能，減輕因認知不足所致的恐懼，減少、消除對患者、隔離人員及家屬的歧視與排斥等行為。
?。ǘ┮曰ヂ摼W絡平臺為基礎，推進互聯網+社會心理服務，為患者、隔離人員及家屬提供線上心理支持和服務，增強自我心理調適能力，幫助有需求的服務對象渡過困難期，恢復社會功能。
（三）以社區(qū)為主要陣地，建立心理疏導和社會工作服務網絡，提供情緒引導、心理輔導、資源鏈接、困難紓解、社會支持網絡修復等服務，改善社區(qū)環(huán)境，恢復社區(qū)秩序，推動基層社區(qū)治理，營造健康向上的社區(qū)氛圍，促進社會穩(wěn)定。
二、組織實施
（一）加強領導組建隊伍。受疫情影響較大的地方，各區(qū)縣防疫指揮部要成立新冠肺炎患者、隔離人員及家屬心理疏導和社會工作服務領導小組，衛(wèi)生健康、民政等部門分工負責，各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）明確1名領導負責轄區(qū)心理疏導和社會工作，指定專人統籌協調心理疏導和社會工作服務。各街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）根據受疫情影響情況，在社區(qū)設置心理咨詢室或社會工作室，配備1-2名專職或兼職心理咨詢師或社會工作者；在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設置心理專干；在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設置社會工作站，配備1-2名專職或兼職社會工作者，負責轄區(qū)群眾社會心理健康工作。有條件的，可建立由社區(qū)工作人員、社會工作者、志愿者、心理咨詢師、心理治療師、精神科醫(yī)師等組成的社區(qū)心理疏導和社會工作服務隊，采取社區(qū)、社會工作者、社區(qū)志愿者、社區(qū)社會組織、社區(qū)公益慈善資源、心理服務專業(yè)力量聯動服務方式開展工作。
?。ǘ┙谥笇C制。各地按照已有精神衛(wèi)生服務技術指導機制，由各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）對口聯系的上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構派精神科醫(yī)師、心理治療師，提供技術指導和幫助。
?。ㄈ┨峁┚€下和轉介服務。根據出院患者及家屬、隔離人員家屬需求，社區(qū)工作人員、心理專干可聯系社會工作者、心理咨詢師、心理治療師進社區(qū)提供心理疏導和社會工作服務。發(fā)現出院患者及家屬、隔離人員家屬可能有精神衛(wèi)生問題時，心理咨詢師、精神衛(wèi)生社會工作者等應當向對口精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉介，由精神科醫(yī)生提供精神醫(yī)學診療服務。
?。ㄋ模╅_展人員培訓和督導。上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構和社會工作行業(yè)組織應當派具備心理援助技術能力的精神科醫(yī)師、心理治療師、社會工作師對社區(qū)工作人員、志愿者、心理專干等人員開展精神衛(wèi)生知識培訓，分別對街道和社區(qū)工作提供技術指導和專業(yè)督導。
三、工作原則
（一）統一領導、團隊協作、分工負責。所有工作須在本專項工作領導小組的統一領導下組織進行，各類人員實行團隊協作，明確成員分工與配合。未經允許個人不得擅自開展任何形式的心理疏導和社會工作服務活動。
?。ǘ﹪朗匦睦硇l(wèi)生和社會工作服務倫理原則、保密要求。對患者、隔離人員及家屬的個人和家庭隱私包括個人信息、生活軌跡、家庭情況等嚴格保密；設專人負責服務對象檔案管理并簽署保密協定。
?。ㄈ┓诸惙旨墶＝Y合各社區(qū)實際狀況，采用分類、分級處理。對不同社區(qū)、不同年齡段、不同人群、具有不同需求的服務對象進行分類干預。
四、具體工作措施
?。ㄒ唬V泛開展科普宣教。針對公眾關心的熱點話題，通過權威媒體開展新冠肺炎防控宣傳，提升公眾知識水平，增強防控能力。發(fā)放心理健康服務宣傳材料，提供心理健康專業(yè)知識、心理熱線電話號碼、心理支持網絡平臺二維碼等支持性資源，幫助患者、隔離人員及家屬自我心理調適。組織專家通過媒體、視頻、網絡授課等形式，對社區(qū)居民開展心理健康講座，介紹溫馨家庭氛圍、團結社區(qū)關系對個體渡過難關的幫助和意義，鼓勵大眾互幫互助，消除歧視。
?。ǘ┰卺t(yī)院和隔離點開展心理評估和疏導。患者、隔離人員在定點醫(yī)院/康復驛站/隔離點期間，定點醫(yī)院/康復驛站/隔離點主動向其推薦心理自評工具（如，湖北省精神衛(wèi)生中心牽頭研發(fā)的“強肺心理支持系統”），鼓勵有需要者尋求心理疏導及心理支持。有條件的定點醫(yī)院/康復驛站/隔離點對患者、隔離人員開展集體心理疏導。對評估后發(fā)現心理問題風險較高的，協調心理咨詢師、心理治療師、社會工作者等專業(yè)人員提供心理干預。
?。ㄈ┍ＷC心理疏導與治療連續(xù)性。對在定點醫(yī)院已經使用精神科藥物干預的患者，如評估需要繼續(xù)給予精神科藥物治療的，定點醫(yī)院應當將患者相關治療信息記入出院信息單中，交康復驛站或隔離點繼續(xù)維持治療。對評估需要繼續(xù)治療的，康復驛站或隔離點在其離開時，應當將相關治療信息交社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）繼續(xù)予以治療。
（四）為有需求的居家人員提供社會和心理支持。社區(qū)應當鼓勵出院患者及家屬、隔離人員家屬主動尋求社會和心理支持，由專業(yè)人員進行心理與社會工作服務需求評估。對評估后發(fā)現心理問題風險較高的，在征得本人同意后，由社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、社會工作服務機構協調心理咨詢師、心理治療師、社會工作者等提供心理和社會工作服務，建立和激活服務對象的社會支持系統，引導其恢復生活信心。
?。ㄎ澹╅_展困難人員生活扶助與支持。對有具體生活困難的患者、隔離人員及家屬，社區(qū)工作人員、社會工作者、心理專干等，應當主動向街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)匯報，協助申請困難救助，鏈接援助資源，同時尋求社會組織和社會公益慈善資源的幫助或支持。
?。┘訌姴⊥稣呒覍訇P愛和心理支持。對病亡者家屬，心理專干、社會工作者要主動為其提供哀傷輔導、心理疏導、社會支持等服務，加強關心關愛，引導其宣泄哀傷情緒，幫助順利渡過哀傷期，恢復正常生活。必要時，聯系心理和精神衛(wèi)生專業(yè)人員提供專業(yè)支持。
（七）及時發(fā)現處置高危風險。對發(fā)現有自傷、自殺、沖動傷人風險的患者、隔離人員及家屬，相關專業(yè)人員要在第一時間向街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）負責領導報告并通報社區(qū)。社區(qū)工作人員、社會工作者、心理專干等人員要增加走訪密度，告知其家人緊急聯系電話。由心理咨詢師、精神衛(wèi)生社會工作者等介入進行危機干預，持續(xù)提供心理疏導和社會工作服務，必要時向精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診。
