地震災(zāi)害與心因性精神障礙
特定人群心理研究 2020-04-02 08:49
四川省汶川縣發(fā)生的大地震,奪去的不僅是生命和財產(chǎn), 而且會給失去親人和家園的受災(zāi)民眾帶來巨大的精神創(chuàng) 傷。救援人員和心理工作者應(yīng)及時對特定的受災(zāi)人群進行 心理干預(yù),防止心因性精神障礙的發(fā)生。
—位唐山大地震后的幸存者曾對我說過:地震造成的皮肉之苦是暫時的,但心靈之痛卻會 伴你一生。每當看到風(fēng)災(zāi)、雨災(zāi)和震災(zāi)的消息,我就心驚肉跳,睡不著覺,吃不下飯,有一點 響動血壓升高,頭部的血管跳得厲害,一身冷汗。
這位患者得的就是由于地震災(zāi)害導(dǎo)致的心因性精神障礙。這類心理障礙的病因常常是意外 的突發(fā)災(zāi)害發(fā)生后,個體難以承受的創(chuàng)傷體驗,或?qū)ι踩械絿乐氐耐{而造成。據(jù)國內(nèi) 國外文獻報道,心因性精神障礙急性期發(fā)病率超過50%, 10年后的患病率仍高達25%。還有不 少患者會終身患病,始終生活在災(zāi)難的陰影中。
對心因性精神障礙,特別是創(chuàng)傷后應(yīng)激精神障喝的患者應(yīng)該進行必要的心理危機干預(yù),比 如告訴患者很多自然災(zāi)害是不可抗拒的,幫助引導(dǎo)幸存者接受所遭受的不幸,適當?shù)匦箖?nèi)心 的痛苦,安慰他們不要過多地內(nèi)疚和自責。要相信黨和政府帶領(lǐng)全國人民一定能夠戰(zhàn)勝災(zāi)害。
這次大地震后,我在電視報道中看到了溫家寶總 理在救災(zāi)現(xiàn)場那堅毅的表情,果斷的決策,和藹可親 的問候,以及在抗震救災(zāi)現(xiàn)場的解放軍和白衣戰(zhàn)士的 忘我工作,這些都是對幸存者最大的心理慰籍。
心理干預(yù)也要因人而異。詢問幸存者病情時要盡 可能避免慘烈場面的話題,以免誘發(fā)患者不必要的精 神波動,加重病情。
對情緒異常非常明顯的患者,可以選用低劑量,短療程的抗焦慮劑進行藥物治療。