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臨床醫(yī)學(xué)研究
獻(xiàn)血人群心理分析及干預(yù)措施
特定人群心理研究 2020-03-13 08:37
        自1998年1O月1日 《中華人民共和國獻(xiàn)血法 》頒布以來 ,我 國醫(yī)療部門的臨床用血改變了個別延續(xù)幾十年的個體供血和公 民義 務(wù)獻(xiàn)血制度 ,實(shí)施全民無償獻(xiàn)血…。在這樣 的形勢下 ,就 要求血站的醫(yī)務(wù)人員要樹立以獻(xiàn)血者為中心 ,從而保證血液質(zhì) 量,保證獻(xiàn)血者和用血者的身體健康 ]。因此 ,我站對2008年12 月 ~2009年 l2月期間104例獻(xiàn)血者進(jìn)行了心理分析 ,并對相應(yīng)的 干預(yù)措施進(jìn)行 了總結(jié),現(xiàn)報告如下 。
       1 臨床資料
       1.1 一般資料 :選擇2008年12月 一2009年 12月在我站獻(xiàn)血者 104例作為試驗(yàn)組 ,其中男68例 ,女56例 ;年齡22~48歲,平均 (35.65±12.65)歲。選擇正常人群98例作為對照組 ,其 中男 59 例 ,女39例 ,年齡21—50歲 ,平均 (37.11±15.94)歲。兩組男 女 比例 、年齡和文化 程度 等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P> O.05),具有可比性。
        1.2 評價指標(biāo) :采 用焦慮 自評量表 (SAS)和抑郁 自評量表 (SDS)對兩組人群的心理狀況進(jìn)行評價。
        1.3 統(tǒng)計方法 :數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理 和分 析,計數(shù)資料采用 )(檢驗(yàn),P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
        1.4 心理分析 :有些獻(xiàn)血者 ,尤其是初次獻(xiàn)血者由于血液生理 知識不夠了解 ,心理上往往會產(chǎn)生緊張、焦慮 、抑郁及恐懼的心 理,嚴(yán)重者可導(dǎo)致獻(xiàn)血反應(yīng) ,表現(xiàn)為頭暈、惡心 ,甚至?xí)炟省?]。 與對照組正常人群相 比,試驗(yàn)組獻(xiàn)血人群的SAS和SDS評分明顯 提高 ,差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。
        2 干預(yù)措施
        2.1 獻(xiàn)血前的干預(yù) :①創(chuàng)造舒適 、安靜 的環(huán)境 :整潔、優(yōu)雅的 環(huán)境能夠緩解獻(xiàn)血者的緊張情緒 ;②向獻(xiàn)血者講授獻(xiàn)血的相關(guān) 知識:加大宣傳獻(xiàn)血的基本常識的力度 ,使獻(xiàn)血者 了解并認(rèn)識到 適量獻(xiàn)血對身體是有益無害的;③了解獻(xiàn)血者的身體狀況 ,指導(dǎo) 正確飲食:在獻(xiàn)血前要全面了解獻(xiàn)血者的身體狀況 ,嚴(yán)格執(zhí)行體 檢標(biāo)準(zhǔn) ,認(rèn)真指導(dǎo)獻(xiàn)血者正確飲食。因此 ,對值夜班、睡眠不佳 者應(yīng)勸其改 日再獻(xiàn)血,對空腹時間過長者應(yīng)給予含糖熱飲料后再 獻(xiàn) ,避免獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生 。
        2.2 采血時的干預(yù):①對恐懼心理的護(hù)理 :對于具有恐懼心理 且精神過度緊張的獻(xiàn)血者,尤其是初次獻(xiàn)血者 ,除加強(qiáng)獻(xiàn)血常識 的宣傳外 ,在采血過程中要及時送上熱飲 ,并選擇一些輕較為輕 松的話題進(jìn)行攀談 ,從而分散其注意力 ,緩解其恐懼心理 ;②對 疼痛心理的護(hù)理 :在宣傳獻(xiàn)血知識和獻(xiàn)血意義的同時 ,在采血過 程過程中要主動根據(jù)不同年齡 、職業(yè) 、文化水平等選擇不同話 題 ,盡量轉(zhuǎn)移獻(xiàn)血者的注意力 ,減輕其對疼痛的懼怕 ;③提高采 血人員的素質(zhì) :采血人員要 以嫻熟的業(yè)務(wù)能力和操作技能贏得獻(xiàn) 血者的信任和配合 ,從而消除獻(xiàn)血者 的緊張、恐懼 、焦慮等心 理,減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生;采血人員還應(yīng)具備 良好的心理素 質(zhì)和修養(yǎng) ,用端莊大方的儀表,禮貌熱情的語言以及敏銳的觀察 力,在贏得獻(xiàn)血者的配合的同時,要善于從獻(xiàn)血者的言談 、行為 和情緒的微小變化中了解其內(nèi)心活動 ,并針對其不 良心理狀態(tài) , 耐心地給予解釋和安慰 。
        2.3 獻(xiàn)血后的干預(yù):①詳細(xì)告知獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后注意事項(xiàng),24h內(nèi) 不要被水浸潤以保護(hù)靜脈穿刺部位??梢赃M(jìn)行適度的活動,但獻(xiàn) 血當(dāng)日要注意充分休息。營養(yǎng) 的補(bǔ)充不要過量 ,避免暴飲暴食 , 可以多吃些新鮮的蔬菜、水果 、豆制品、魚 、蝦、蛋等;②在精 神上給予獻(xiàn)血者安慰和體貼 ,同時要注意避免獻(xiàn)血后不良反應(yīng)的 發(fā)生 ,并對其獻(xiàn)血表示感謝 ,歡迎并鼓勵獻(xiàn)血者半年后再來獻(xiàn) 血
       3 小 結(jié)
      綜上所述,對獻(xiàn)血人群進(jìn)行正確的心理分析和護(hù)理,是獻(xiàn)血 活動順利進(jìn)行 的重要組成部分。醫(yī)護(hù)人員要注意觀察分析獻(xiàn)血者 的心理的細(xì)微變化 ,解決獻(xiàn)血者的各種心理問題 ,消除其思想顧 慮 ,使得獻(xiàn)血者以最佳的心理狀態(tài) ,健康 、安全、愉快的獻(xiàn)血。 與此同時,還應(yīng)加大獻(xiàn)血健康宣傳教育。使更多的人加入到無償 獻(xiàn)血者隊(duì)伍中來 ,從而推動我國無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。
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