老年患者 的心理特征分析及護理
中老人心理方向 2020-07-02 09:05
近年 來，我 院 老干 科 在開 展 整 體 護 理的過程 中，注 重 探索 和 分析 老 年 患者 的心理特 征，從 2001—10—1～2002—9 — 30日止 ，在住 院患 者 中，我 們 對 82例 65歲 以上 的患者采取積極 主動的心理分 析和心理 護理，取 得 了良好的 效果，報告 如下。
1 臨床 資料
1．1 研 究 對象 我 院老 干病 房 在 研究 時問 內共 收 治 82例 65歲 以 上 患者，其 中男 67例，女 15例，年齡 65～86歲 ，平 均 71歲 ，均系患有 兩種 以上慢 性疾 病 患 者。
1．2 調 查 方法 應用 護 理程 序 的 工 作 方法，通 過詢問、訪 談及 資料 收集并 進行 綜合評估，作 出護理診 斷。
1．3 結果 82例 患者 中均存 在不 同程 度 的心理 問題 ，均 能做 出相 應 的 護理 診 斷。通 過護理人員 對其 不同 的心理 特征 分析 ，采 取針對性 的護理措 施，效果 評 價 有效率 達 100％。
2 老年 患者的心理特征分 析
2．1 老年 患 者的 個性 心 理特 征 老年人的 個 性 心 理 特征 一 般 表 現 為 小 心 謹 慎 、固執(zhí) 、呆板… 。具體體現 在處 理事 情 時穩(wěn) 重 沉 著，不 冒風 險，講究 準 確性 ，不 重視 速度，在 與人 交 流 中表 現 出 對社 會 觀念 、倫理 道 德觀 念 和生 活 方 式諸 多 方 面 的看 法不 一 致。特 別是 患 病后 ，與 病 友之 間、醫(yī)務人員之 間難 以理 解，易于 導 致不 信任、多 疑，對 周圍 的事挑 剔、抱怨 、 指責 。
2．2 老年 患 者 的情感 心 理 特征 老 年 人的情感 心 理 特征 一般表 現 為 失 落、自 卑、孤獨感 。大多數 老 年人 由于退休 、經 濟收入 降低，加之年齡關 系，遇事 力不 從 心，易 產 生 一種 風 燭殘 年 的 沮喪 感。 患 病后 ，常導 致顧 慮 重 重，倍感 孤獨 ，表 現 為沉 默 寡 言，悶 悶不樂 ，表情 淡 漠，憂郁 悲觀 ，喪失信 心等 心理反應。
2．3 老年 患 者認 知 能力 和 自我 意 識 改 變 的 心理 特征 由于 老年人 大腦 功能 減 退 ，視 聽 功 能 下 降，對 外 界 事 物 反 應 遲 鈍 ，其感 覺 、知覺、記 憶、抽象 思維 能力 均 逐漸下 降，其 自我 意識 取 向往 往 表 現 為 一 種懷 舊戀 舊 的心 理，患 病后 對 疾病 的 轉歸或死亡易產生焦 慮和恐懼。
2．4 老 年患 者 面對 自身疾 病 的 心理 表 現 老年 患者 面對 自身 疾病 時 ，常 常表 現 為一種 多疑 絕望 的 心 理，認 為 自己病 情嚴 重，人 到盡頭 了，常懷 疑 醫(yī)生護 士 隱 瞞了病情 或擔 心經 濟 負擔 過 重 、子 女無 暇照顧 等，以致 其包 袱重 重、消極 悲觀 ， 不能主動積 極 配合 各 種 醫(yī)療 護 理，更 甚 者 拒絕治療。
3 心理護理措 施及討論
3．1 認真觀察 患者心 理反 應，正確 作 出 心理診 斷 老 年患 者 的 各種 心 理 現象 ， 均具有 其 對應 的心 理原 因，作 為 細 心 的 護理人 員，應做 到 認 真觀 察 患者 的各 種 心理 反應，及 時 了解 和分 析 產 生 其 心理 反應 的原 因、與疾 病 的關 系 以及 心理 發(fā) 展 的方向和 后果 等，正確 作出 心理 問題 診 斷，進行 有針 對性 心理 治療 和 心理 護 理 。
3．2 重視 環(huán)境 護 理 環(huán) 境 護理 是 弱 勢 群體護理 的一個重要 內容 。老年 患 者 由 于退休，遠離 了社會生 活和 群體 ，人 際交 流的范圍縮小，以致信息 溝通 障礙有 與世 隔絕 之 感 ，住 院 昆 感 到 孤 獨 L強 此 ，護 埋 人 J 盡 量 為 患 者 建 立 個 良 好 的 住 院 環(huán) 境 ：病 室 整 潔 舒 適 、用 物 方_{電 齊 全 、病 友 之 間 和 睦 友 善 ，相 互 關 懷 ，護 患之 問相互溝通 、相互情 ，以利 于 消除 老年患者 的失 落與 孤 獨感 ，樹 立 戰(zhàn)勝 疾 病 的信心，積極 樂觀 的配合 治療 和護理。
3，3 加 強保 護性 護理 保 護 性護 理 對 老 年患者來 說 十分 重 要，老 年 患者 患 病 后常常感到 絕 望，產 生 一種 走 到盡 頭 的 自卑感。尤 其 在住 院 期 間，看 到 同類 病 友的離去，對 其精神上造 成嚴 重 的影響 ， 以致加 重其 心理 負 擔。 因此，護理 人 員 應 做到 ：按照 病情輕重緩 急 安排病房 ，對 于病情 重、生命 垂 危 者 應 及時 送 往搶 救 室或單 間 護理，以消 除 對其 他 老年 患 者 的精神刺激。
3．4 注重個性 心理 護理
3．4．1 對心情抑 郁 、消極 悲觀 的老 年患 者 ，護 人 J，采 取 發(fā) 、丌 、疏 通 ．；： 泄等技 術，通 過觀 察 、談 衍、引 病 人 曉 出 自己 的 癇 、委 屈 技 內 心 的 不 安 ，消 除 心理 積 郁，從而 達 到理 想 心 念l2I 時 要加 強溝通，耐 心 解釋 有 關 疾 病 的各 種 疑問及問題 ，幫助 患 者樹 立 戰(zhàn) 勝疾 病 的 信 心 。
3．4．2 對 內心孤 獨、失落感 嚴 重的 老年 患 者，護理 人員 應 積極 與 其 家 屬或 單 位 取得聯(lián) 系，使其 家 屬 與 同事 給 予更 多 的 關 心和照顧 ，同時，引導 病 人與病 友 間廣 泛 交往 ，增進 了解 ，開 展病 區(qū) 內健康教 育 活動，組 織集 體小 講課 ，這 樣，能 使病 人 倍 感親切和安慰，情緒 變得樂 觀，積極 配 合治療 和護理。
3．4．3 對反應 認 識 遲飩 固 執(zhí) 的老 年 患 者，護理人 員要 有 足 夠 的耐 心 和 和藹 的 態(tài) 度，幫 助病 人提 高認 知 能力 ，同時，耐 心 指 忠 哲 學 會 心 理 應 澈 的 技 巧 ，提 高 F乏f能力，以利 收 僻 治療 和 護理 上 的 合 作
老年 人 怍為 社 會 中 一 個 弱 勢 的群 體，往往合并有多種 慢性 疾病 ，在 我 國人 口結 構逐 漸 老齡 化 時 期，做 好 老年 人 的 身心 健康 指 導與 護 理，將 有 助于 提 高其 生 活質量 ，這也 是 護理 工 作走 向社 會服 務 的橋梁，這一 課題 值 得 廣 大 同仁 探討和推 廣。
