我國基層社區(qū)服務工作中老年人心理分析
中老人心理方向 2019-11-22 09:41
當前，我國社會養(yǎng)老與醫(yī)療一體的 多功能服務體系和機構中，基層社區(qū)服務 工作是提高我國居民健康水平和改善老年 人健康狀況的主要舉措。基層社區(qū)服務工 作中老年人的服務工作是該機構的主要工 作。長期以來，我國基層社區(qū)服務工作人 員對老年人的醫(yī)護效果不佳，老年人對工 作人員的醫(yī)護工作滿意度不高，這些問題 是當前社區(qū)服務工作中需要重點解決的問 題。資料與大量的調查顯示，基層社區(qū)服 務工作中老年人醫(yī)護效果不佳的主要原因 是醫(yī)護人員并沒有與老年人進行良好的溝 通，老年人與服務人員之間存在隔閡[1] 。 因此，為解決好老年人醫(yī)護中存在的這些 問題，要重點分析老年人的心理活動，根 據這些心理活動開展有針對性的醫(yī)護工作 是醫(yī)護人員的面臨的主要難題。本文以某 市區(qū)大型基層社區(qū)養(yǎng)老院65～85歲老年 人50例進行調查，調查內容包括對歸屬 感、幸福感、孤獨感等進行問卷調查和對 話調查，分析老年人的主要心理問題；本 研究的開展是有效開展基層社區(qū)老年人服 務的重要工作前提。
資料與方法 2016 年 7-9 月收集某市區(qū)大型基層社區(qū)養(yǎng)老院老年人 50 例，年齡 65～85 歲，平均(72±13)歲；其中男 24 例，女 26例；以這50例老年人作為老年人心理 分析的主要研究對象。
研究方法：①老年人心理分析問卷 調查：2016 年 7-9 月收集某市區(qū)大型基 層社區(qū)養(yǎng)老院老年人50例，作為問卷調 查的主要對象，設計問卷調查表格。問 卷調查內容包括以下幾個方面的內容： a.對當前的生活現狀滿意情況(包括非常 滿意、滿意、不滿意這 3 項選擇)，與兒 女之間的交流情況(分為較多、一般、很 少這 3 項選擇)； b.對當前的生活環(huán)境是 否有歸屬感(包括很好、一般、沒有這 3 項選擇)； c.對當前的生活是否感覺幸福 (包括很好、一般、沒有這3項選擇)，生 活是否豐富(包括有、沒有2項選擇)。根 據以上調查內容設計好問卷調查表格， 發(fā)放到每 1 例老年人手上，調查人員在 發(fā)放問卷調查表格后再仔細介紹，協(xié)助 老年人做好表格的問答。②老年人心理 分析對話訪問調查：2016 年 7-9 月收集 某市區(qū)大型基層社區(qū)養(yǎng)老院老年人 50 例，在開展了問卷調查的基礎上，一一 與這些老年人進行面對面的直接對話訪 問調查。訪問調查的內容是在開展好了問卷調查的基礎上，對這些老年人中認 為幸福感、歸屬感一般和較差的老年 人，以及認為孤獨感較為明顯的老年 人，通過直接對話訪問調查進行更加詳 細的了解。③老年人心理分析調查結果 數據分析：通過對某市區(qū)大型基層社區(qū) 養(yǎng)老院的50例老年人開展問卷調查和對 話訪問調查后，分別就老年人的孤獨 感、歸屬感、幸福感進行分析統(tǒng)計，并 統(tǒng)計出其主要表現分類，分析出老年人 心理問題結果。
結 果
老年人歸屬感調查結果：歸屬感很 好3例，歸屬感一般5例，歸屬感沒有42 例。因此，這 50 例老年人的歸屬感很 差，只有 8 例老年人有歸屬感，而沒有 歸屬感的老年人達到42例，占了總調查 人數的84%。
老年人孤獨感調查結果：孤獨感嚴 重 9 例，孤獨感一般 29 例，沒有孤獨感 12例。因此，這50例老年人的孤獨感較 為明顯，有38名老年人有孤獨感，只有 12名老年人沒有孤獨感。
老年人幸福感調查結果：幸福感很 好的老年人 7 例，幸福感一般的老年人19例，沒有幸福感的老年人24例；這50 例老年人中幸福感很好的僅占了 14%。 因此，從對老年人幸福感的調查中可以 看出，當前老年人對生活、家庭、精神 寄托等方面的滿意度較差，與自己的預 期有很大的差距。這也造成了老年人幸 福指數很差
討 論
老年人的心理分析是開展基層社區(qū) 服務工作的重要前提。本調查研究結果 表明老年人幸福感普遍較差，老年人存 在非常嚴重的孤獨感和明顯的無歸屬 感。造成老年人沒有歸屬感和幸福感以 及存在明顯的孤獨感的原因是多方面的。
老年人沒有歸屬感的原因分析：通 過對這些沒有歸屬感的42例老年人進行 直接對話訪問調查后，分析發(fā)現造成老 年人沒有歸屬感的原因主要有以下幾個 方面：①養(yǎng)老院的老年人居住環(huán)境不穩(wěn) 定：老年人的居住環(huán)境相對簡陋，且與 家里較為寬敞的房子具有較大的差異， 老年人總感覺居住的環(huán)境就是養(yǎng)老院， 而不是自己的家庭[2] 。②養(yǎng)老院的服務工 作人員對老年人關心不夠，之間的交流 內容較少：服務人員對老年人的關心很 少，且往往局限于日常的醫(yī)護工作，沒有開展一些與醫(yī)護無關的日常生活交 流。③老年人對子女的思念，子女對老 年人的問候較少：老年人對子女的思念 是老年人永遠放不下的，而子女由于一 系列的原因，包括工作、生活等原因， 對老年人的電話問候、看望少，這也直 接造成了老年人沒有歸屬感。④社會現 狀和人們對老年人進入養(yǎng)老院的認識偏 見造成老年人沒有歸屬感：長期以來， 我國居民養(yǎng)老都是以子女養(yǎng)老為主要趨 勢，養(yǎng)老院的養(yǎng)老模式仍然不被人們所 接受，這些偏見造成了進入養(yǎng)老院的老 年人歸屬感較差。
老年人感到孤獨的原因分析：通過 對這些有孤獨感的38例老年人進行直接 對話、訪問調查后，分析發(fā)現造成老年 人認為自己孤獨的原因如下：①老年人 與子女之間的聯(lián)系較少，兒女很少去養(yǎng) 老院看望老人：子女由于工作、生活 的原因，對老年人的電話問候、看望 少，只是在有事情的時候才和老人進行 交流；這些現狀導致老年人感受不到子 女的關懷，而出現明顯的孤獨感。②老 年人與外界的交流機會較少：部分老年 人沒有自己的愛好，大量的時間不能打 發(fā)，而老年人又沒有相關人員與他們 聊天，無聊的生活方式造就了孤獨的感覺[3] 。③老年人的生活娛樂方式較少是 導致這些老年人孤獨的主要原因：一些 老年人沒有生活娛樂方式，或是不愿參 與到日常的生活娛樂中來，這也造就了 老年人的孤獨。
老年人沒有幸福感的原因分析：通 過對這些沒有幸福感的24例老年人進行 直接對話、訪問調查后，分析發(fā)現老年 人認為自己不幸福的原因包括：①老年 人感到自己比較孤獨，生活中得不到很 好的精神照顧。老年人認為自己不僅需 要物質方面的照顧，也需要精神生活方 面的照顧[4] 。②老年人歸屬感較差，沒有 給予老年人一種家的感覺。
