關(guān)于中老年人群的心理健康調(diào)查，國內(nèi)多采用 SCL一90或自編量表¨qJ，這些量表由于條目較 多，對于老年人來講，增加了調(diào)查難度。因此，本研 究采用wHO一5心理健康指數(shù)量表，該量表由丹 麥學(xué)者Bech．P研制，經(jīng)世界衛(wèi)生組織心理研究協(xié) 作中心修訂而成，并推薦用于老年人的心理健 康測量，也可作為抑郁癥的初篩工具。2004年引 進該表，分別在廣東和四川兩個地區(qū)對45歲及以 上中老年人進行了心理健康指數(shù)的測量及影響因 素的調(diào)查，并對量表的信度、效度進行了初步分析， 報告如下。
1資料和方法
1．1資料來源2005年2月一2006年4月對四 川阿壩州藏族、羌族自治州及廣州市越秀區(qū)、荔灣 區(qū)45歲及以上中老年進行隨意樣本調(diào)查，采用世 界衛(wèi)生組織推薦心理測量量表wHO一5 WeU—Be— ing Index。5個條目為：我感到愉快并且精神狀態(tài) 好、我感到平靜和輕松、我感到積極上進并且精力 充沛、我睡醒時感覺清新并睡得很足、在日常生活 中充滿了令我感興趣的東西。每個條目分6個等 級：在全部時間內(nèi)(記5分)、在大部分時間內(nèi)(記4 分)、超過一半的時間中(記3分)、少于一般的時 間中(記2分)、有時候(記1分)、任何時候都不 (記O分)，原始得分是以上五項分數(shù)相加的和。 原始得分介于0～25分之間，0分代表可能存在的 最差的生存質(zhì)量，25分代表可能存在的最好的生 存質(zhì)量，總分低于13分可能存在心理健康問題。 另外還包括性別、年齡、職業(yè)、文化、家庭收支、鍛 煉、健康自我評價等。調(diào)查員經(jīng)培訓(xùn)，通過詢問老 年人(或被調(diào)查者自己完成問卷填寫)，共發(fā)出問卷500份，回收問卷482份，合格問卷429份，合格問卷應(yīng)答率為85．8％。
1．2數(shù)據(jù)分析采用SPSS 13．0統(tǒng)計軟件包建立數(shù)據(jù)庫，采用描述性分析。檢驗、￡檢驗、可靠性及主成分分析，顯著性水平a=o．05。
2 結(jié)果
對428份問卷心理量表條目進行了可靠性分析，Cronbach d=0．873，(F=35．03，尸=0．000)。因子分析：KMo=o．854(，=1 010．5，P<o．01)，采用主成分因子分析累計貢獻率66．6％，提示量表具有較好的信度和效度。
2．1一般情況分析共調(diào)查中老年429人，廣州市207人，四川阿壩州222人；男性194人，女性235人，廣州女性比例(65．7％)高于四川女性(44．6％)，四川男性比例(55．4％)高于廣州男性(34．3％)，兩地性別構(gòu)成差異有統(tǒng)計學(xué)意義(，=19．26，P<0．01)，兩地分年齡段差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>O．05)。
2．2心理健康指數(shù)分析 分析可見(扣除缺失項，下同)，廣州市中老年人群心理健康指數(shù)(16．69)高于四川阿壩州(15．88)，對兩地中老年人群心理健康指數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)；不同性別中老年人群心理健康指數(shù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>O．05)；45歲到未滿60歲的中老年人群心理健康指數(shù)與60歲及以上的老年人群比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05)，見表l。
2．3不同民族心理健康指數(shù)分析分析可見，漢族中老年人群心理健康指數(shù)(17．04)高于藏族和羌族，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<O．05)，但廣州市的漢族(16．97)與四川的漢族(17．42)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），四川當?shù)氐牟刈澹?6.56）高于羌族（13.46〉,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0 05）,見表2。
2.4社會交往心理健康指數(shù)分析經(jīng)常參與社會活動的中老年人心理健康指數(shù)18.9與偶爾參與者（14.85）和從不參加者（13.45）比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.001 ）：提示經(jīng)常參加社會活動有助于中老年人群的心理健康，見表3。
2.5自我健康評價心理健康指數(shù)分析 自我健康評價優(yōu)者心理健康指數(shù)最高（優(yōu)）為（21.25）,與良者（17.98）、中者（14.40）及差者（11.14）比較.差異有統(tǒng)計學(xué)意義《P<0.05）,自我健康評價良者與中者、差者比較差異有統(tǒng)計學(xué)童又（P < 0.05），自我健康評價中者與差者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,見表 4。
2.6家庭收支情況與心理健康指數(shù)分析家庭收入大于支出者心理健康指數(shù)最高為19.08,與收入能維持基本生活者（15.31）、收入不能維持基本生活者（13.37）比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,收入能維持基本生活者與收入不能維持基本生活者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,提示收入可能影響中老年人群的心理健康,見表5.
3討論
采用WHO推薦的心理健康指數(shù)量表對四川省部分地區(qū)與廣州市45歲及以上中老年人群進行心理健康調(diào)査,該心理健康指數(shù)量表具有較好的信度《Cnmbeeh a =0.87）和效度（累計貢獻率66.6%）。分析結(jié)果提示心理健康指數(shù)評分不存在地區(qū)、性別差異,45歲中老年組心理健康評分高于60歲及以上老年人羌族心理健康指數(shù)最低,漢族和藏族均高于羌族，兩地漢族、漢族與藏族同比較差界均無統(tǒng)計學(xué)意義，同一地區(qū)藏族與羌族存在差異，值得進一步探討。分析提示自我健康評價優(yōu)者心理健康指收入大于支出者高于收入能維持支出和不能維持支出者，經(jīng)常參加社會活動有助于提高中老年人群的心理健康。本次調(diào)査為隨機抽樣,60歲及以上的老年人群比例只占1/3.心理健康指數(shù):低于13分的中老年人占24.3%，對這部分人群應(yīng)進行進一步的心理健康測量，由于受樣本量的影響，結(jié)果還有待進一步擴大樣本進行研究。
