養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中老年人心理需求調(diào)查
中老人心理方向 2019-10-28 09:17
據(jù)資料顯示，我國(guó)在2000年前 后跨入老齡化社會(huì)，目前我國(guó)老年 人口的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到1．3億。在目前 的社會(huì)物質(zhì)發(fā)展水平下，如何利用 有限的資源，滿足老年人在物質(zhì)、精 神和文化等各個(gè)方面的需求是很多 學(xué)者研究的重點(diǎn)。近幾年，社會(huì)福利 社會(huì)化的改革浪潮催生了眾多民間 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而居家養(yǎng)老也呈現(xiàn)異軍 突起的態(tài)勢(shì)，但機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在政府決 策層面上的重要性并沒(méi)有下降。相 對(duì)家庭養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老而言，政府在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面投入的財(cái)力與政策支 持居多。而中國(guó)家庭結(jié)構(gòu)的4：2：l特 征，也促使機(jī)構(gòu)養(yǎng)老未來(lái)將發(fā)揮更大 的作用。
目前，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均將工作 重心放在生活的照料方面，而缺乏對(duì) 老年人心理健康和心理需求的關(guān)注。 老年人的心理需求是伴隨老年人的 身體、心理的變化而產(chǎn)生的。老年期 是一個(gè)特殊的時(shí)期，是每個(gè)人都會(huì)面 臨的時(shí)期，伴隨老年人生理以及社會(huì) 地位的變化，老年人的心理也會(huì)發(fā)生 變化，比如孤獨(dú)感出現(xiàn)，懷舊感加深，喜歡回憶往事；同時(shí)，雖然他們 接觸外界的機(jī)會(huì)少了，對(duì)社會(huì)、企業(yè) 和機(jī)關(guān)單位的了解不夠了，不過(guò)他們 仍然喜歡發(fā)表自己的看法，喜歡得到 尊重。正是在這樣的心理變化下，老 年人的心理需求與以往的心理需求 也出現(xiàn)很大的不同。
根據(jù)心理學(xué)家的研究成果，老年 人的心理需求一般包括以下內(nèi)容：奉 獻(xiàn)的需求、健康的需求、親情的需求、 尊重的需求、支配的需求、情趣的需 求和和睦的需求等等。這些需求根據(jù) 需求層次理論，其重要性是不一樣的，并且老人的生活境遇不一樣，其 心理需求也呈現(xiàn)出很大的差異性。有 的老人健康的需求可能重要些，有的 老人情趣需求重要些。當(dāng)然有些需要 是趨同的、一致的，比如老人雖然退 出了社會(huì)主舞臺(tái)，但是都還有獲得尊 重的需要、親情的需要。這樣在機(jī)構(gòu) 管理與服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，滿足老年 人的這些多元化的需求就是一項(xiàng)常規(guī) 化和專業(yè)化的服務(wù)提供，否則就很容 易造成老年人心理上的不適應(yīng)。
調(diào)研組采用個(gè)案訪談的方式， 通過(guò)對(duì)院長(zhǎng)的訪談，了解院合基本 情況，而通過(guò)對(duì)住院老人采用生命 回顧的方法，讓老人回憶之前以及 人院之后的生活，發(fā)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服 務(wù)工作方面的優(yōu)勢(shì)與不足。圍繞老年 人的心理需求與滿足這一問(wèn)題，了解 目前在機(jī)構(gòu)從政策設(shè)置到護(hù)工培訓(xùn) 等方面對(duì)老人生活照料之外的情感 照顧方面的關(guān)注程度。并且從機(jī)構(gòu)與 老年人之間關(guān)系的張力上去理解老 年人這一特殊群體自身所具有的伴 隨老年人生理的衰老而出現(xiàn)的人格 方面的特征，比如脆弱性敏感性等。 并探討在此基礎(chǔ)上在機(jī)構(gòu)里面怎么 運(yùn)用社會(huì)工作的個(gè)案方法與小組的 方法，對(duì)老年人可能出現(xiàn)的情緒與情感障礙進(jìn)行分析與幫助。
在與福利院院長(zhǎng)的座談過(guò)程中， 調(diào)研組了解到，三河市星光福利院成 立于2003年，由三河市政府投資l 100 萬(wàn)元建成。目前有住院老人25人，其 中70％～80％是生活不能完全自理的 老人，居室一般為兩人間，室內(nèi)有衛(wèi) 生間。院內(nèi)還有一間82平米的娛樂(lè) 室。生活自理的老人每月的費(fèi)用為每 人600元，包括住宿和伙食。生活不 能自理的老年人每人每月為1000元。
調(diào)研組與有生活自理能力的住 院老人進(jìn)行了座談。通過(guò)座談，可以 發(fā)現(xiàn)福利院老年人的心理需求主要 體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
生活保障方面的需要。在訪談過(guò) 程中，調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，老人在生活當(dāng)中 首先關(guān)注的是自己的生活來(lái)源問(wèn)題。 如果住院費(fèi)用由自己承擔(dān)，沒(méi)有成為 家庭的負(fù)擔(dān)，那么他們就有很強(qiáng)的心 理安適感。比如周先生，他16歲參軍， 曾經(jīng)參加過(guò)遼沈戰(zhàn)役，26歲復(fù)員，現(xiàn) 在退休后有國(guó)家的退休補(bǔ)助。此外， 福利院生活方面的照顧也是導(dǎo)致老人 心理滿意度高的原因。周先生訪談中 這樣講“我今年73歲，有4個(gè)兒子2 個(gè)女兒，老伴與大兒子都剛剛?cè)ナ溃?所以在家里，睹物思人，不免傷心。再加上二兒子和 三兒子都比較 忙，他們有的養(yǎng) 牛，有的修車， 家里人一忙，吃 飯喝水都沒(méi)人 管，后來(lái)來(lái)這里 一看，這里住房 干凈，吃飯有人 管，很省心。所 以比較滿意”。
尊重的需 要。能夠獲得尊重是他們一I=．、理愉悅的基礎(chǔ)。老年人雖 然年紀(jì)大了，但是每個(gè)人的人生閱歷 都是值得學(xué)習(xí)的。在參觀宿舍的時(shí) 候，坐在走廊休息、眼睛已經(jīng)看不見(jiàn) 的大媽聽(tīng)說(shuō)調(diào)研組要來(lái)了解她的情 況，從她與院長(zhǎng)的交談和臉上的表 情，可以感受到她高興愉悅的情緒。 用周先生的話說(shuō)就是院里的管理和服 務(wù)人員對(duì)老人都很尊重，和大家一起 吃飯，聊天，很關(guān)心吃飯吃的夠不夠， 吃的好不好，問(wèn)長(zhǎng)問(wèn)短。已經(jīng)在福利 院住了半年的馬先生說(shuō)：“院長(zhǎng)和服 務(wù)人員對(duì)老人都很尊重。”．
親情的需要。親情的需要對(duì)于老 人來(lái)講是非常重要的。在訪談過(guò)程 中，老人不約而同都講到了自己的家 庭情況。周先生說(shuō)：一剛來(lái)的時(shí)候，兒 女不愿意。我來(lái)之后，他們?nèi)珌?lái)看過(guò)。 我自己想家了，也可以請(qǐng)假回去。所 以感覺(jué)比較好。”馬先生說(shuō)：“我孩子 比較好，兒子孫子經(jīng)常來(lái)院里看望， 呵呵，我想他們的時(shí)候，抽空也回家 看一下。”在座談中，還提到一個(gè)存在 精神障礙的老人，因?yàn)橄爰?，在?lián)系 未果的情況下，獨(dú)自回家卻走失，后 被找回的事情。由此可見(jiàn)，雖然生活 在機(jī)構(gòu)，但家庭親情的支持一定意義 上是他們生活的重要的支持，與他們 家人之間的溝通與協(xié)調(diào)也是機(jī)構(gòu)重要 的一項(xiàng)工作內(nèi)容。
奉獻(xiàn)的需要。老年人雖然年事已 高，需要人照顧，但是老年人是一個(gè) 自尊心較強(qiáng)的群體。馬先生講他喜歡 做好事，有一分熱就要發(fā)一分光。
至于專業(yè)人士的介入，社會(huì)工 作個(gè)案工作方法和小組工作方法的 應(yīng)用，目前尚存在一定困難。鑒于護(hù) 理人員的工資比較低，相關(guān)崗位難以 留住社會(huì)工作專業(yè)的畢業(yè)生。
