農(nóng)村福利院老人心理衛(wèi)生狀況調(diào)查
中老人心理方向 2020-12-15 09:29
隨著社會的發(fā)展變化，老人到福利院養(yǎng)老逐漸增多。為了 解農(nóng)村福利院老人心理衛(wèi)生狀況，我們對本縣福利院中的老人 進行了相關(guān)調(diào)查，現(xiàn)報告如下：
1對象和方法
1．1對象 以射陽縣內(nèi)福利院中的老人(縣城內(nèi)除外)，年齡在60歲以 上，小學(xué)以上文化程度作為調(diào)查對象。共有17所福利院，隨機抽 取9所，共調(diào)查31 7人，完成調(diào)查259人，其中男性139人，女性 120人，因聽力等原因未完成調(diào)查58人。
1．2方法
1．2．1調(diào)查工具 ①睡眠狀況自評量表(self—Rating scale of sleep sRss)， 10個問題，卜5級評分。②心理衛(wèi)生自評表(scL一90)L：作為心 理衛(wèi)生情況的篩查量表，共有軀體化、抑郁、焦慮、強迫癥狀、 恐怖、人際關(guān)系、敵對、偏執(zhí)、精神病、其他1 O個分量表：⑨ 診斷量表：有簡易智力狀態(tài)檢查(MMSE)、簡明精神病量表(The Brief Psychiatric Rating Scale，BPRs)、老年抑郁量表GDs、 漢密頓焦慮量表。最后用《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第 3版(CcMD一3)進行最終診斷。
1．2．2金標(biāo)準(zhǔn) 按照CcMD一3進行最終診斷，對軀體形式障礙的診斷嚴(yán)格按 標(biāo)準(zhǔn)由二名精神科醫(yī)師診斷。
1．2．3調(diào)查方法 調(diào)查時間為2011年8月一2011年10月，調(diào)查前從17家農(nóng)村 鎮(zhèn)福利院隨機抽取9家，符合調(diào)查對象的有317人，由工作人員 將問卷中問題逐條用幻燈片投放到屏幕上，并大聲讀給老人聽， 自主作答。完成調(diào)查259人(81．7％)，因聽力等原因未完成調(diào)查 58人(18．3％)。完成與未完成的老人在性別、年齡、入院時間方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。復(fù)查是對篩選陽性的老人，由二名 精神科醫(yī)師用相應(yīng)的量表和CCMD一3進行最終診斷。
1．2．4統(tǒng)計學(xué)方法：使用描述性分析。
2結(jié)果
2．1異常檢出率 共檢出診斷明確病例83例(32．0％)，其中失眠癥患者51人 (19．7％)，抑郁障礙13人(5．0％)，軀體形式障礙9人(3．5％，其中 軀體化障礙1例，軀體形式疼痛障礙4例，軀體形式自主神經(jīng)紊 亂2例，未分化的軀體形式障礙2例)，焦慮癥3人(1．2％)，偏執(zhí) 性精神障礙2入(O．8％)，阿爾茨海默病3入(1．2％)，血管性癡呆 2人(0．8％)。
2．2求助和接受治療情況 74例老人中，6l例(73．5％，61／83)從未因此問題獲得或?qū)で?過任何幫助，14例(16．9％，14／83)僅求取過親友和福利院工作人 員，6例(7．2％，6／83)由普通醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)，僅有2例(2．7％， 2／83)接受過精神科診治。
2．3未完成調(diào)查的原因 58例未完成調(diào)查的老人中，37人因聽力下降，lO人因語言 表達問題(如腦中風(fēng)后遺癥)，4人因視力喪失，其他原因7人。
3討論
在調(diào)查出的心理衛(wèi)生問題中，以失眠癥最多，老年人容易失 眠的原因是多方面的，有年齡、軀體、生活等因素引起。老年 人失眠的發(fā)生率差異較大，本次調(diào)查的發(fā)生率為1 9．7％，與朱軍 紅等對農(nóng)村福利院五保老人生存質(zhì)量狀況基本一致…。劉紅艷 在對干休所老年人失眠狀況調(diào)查結(jié)果也相差不多【2]。其次是軀 體形式障礙，這個診斷列入我國診斷標(biāo)準(zhǔn)只有10多年，基層精神 病專科機構(gòu)尚未普遍使用，但檢出率之高(3．5％)，與崔利軍等調(diào)
