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臨床醫(yī)學(xué)研究
別忽視老年人心理抑郁
孕產(chǎn)期心理方向 2020-08-24 09:45
我的身體一向很好,雖然有些慢性 病,但在藥物的控制下恢復(fù)的還算不 錯(cuò),就是平日里總覺(jué)得興致不高,對(duì)任 何事都提不起興趣,孩子帶我一檢查, 我競(jìng)?cè)坏昧艘钟舭Y,這是怎么回事?
朱先生 權(quán)威調(diào)查表明:患抑郁癥的老年人
,5%的人能自發(fā)獨(dú)立、健康地生活, 15%左右的老年人病情常趨于慢性化, 20%以上的老年人會(huì)常常想到死亡,在 那些患有癌癥、心臟病、中風(fēng)的老年人 中,抑郁癥更是普遍存在十分容易被忽 視。通常有以下一些原因:
被它病干擾
隨著年齡的增大,老年人患慢性疾 病的增多,如高血壓、心臟病、老慢支、胃 潰瘍、關(guān)節(jié)炎、糖尿病等,這些疾病往往 是遷延時(shí)間長(zhǎng),治療效果_般,這些都會(huì) 使人感至憂能為力、心情沮喪。另外,有 些疾病本身存在抑郁的癥狀,如癡呆、帕 金森病等,能弓I起與抑郁癥類(lèi)似的癥狀, 如乏力、睡眠障礙、注意力困難、悲觀思 慮、食欲不振等。所以有時(shí)很難區(qū)分是疾 病的抑郁表現(xiàn)還是疾病并發(fā)的抑郁癥, 因此老人容易在關(guān)注軀體疾病時(shí)忽視心 理問(wèn)題的存在。
被藥物引發(fā)
許多老年人需要規(guī)律地^用多種藥 物以治療自己的軀體疾病。有些藥物能 加重或引起類(lèi)似抑郁癥的癥狀,如心血 管藥物(心得安、利血平)、激素(腎上腺 素、糖皮質(zhì)激素)、甲基多巴、左旋多巴等。但是每種藥物副作用的個(gè)體差異性 很大,所以因藥物引發(fā)抑郁的程度也會(huì) 有較大的區(qū)別。
被不適掩蓋
典型的抑郁癥,都有較深的持續(xù)性 情緒低落和消極,悲傷。而老年人的抑郁 卻不是十分典型,看不出心境的惡劣,也 沒(méi)有想自殺的念頭,但取而代之的是持 續(xù)性的疲乏、無(wú)故的體重減輕、睡眠節(jié)律 紊亂、注意力記憶力下降等,所以老年抑 郁癥很容易被家人和普通醫(yī)生忽略。許 多老年人也強(qiáng)調(diào)他們只是感到疲乏、消 瘦、睡眠差等不適而否認(rèn)自己已患有抑

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