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妊  高  癥   是   育   齡   婦   女   妊   娠   期   間   特   有   的   疾   病   ， 是   由   多   種   因   素   共   同   作   用   所   導(dǎo)   致   的   ， 臨   床   主要 癥 狀 為 全 身 小 動 脈 痙 攣 ， 高 血 壓 ， 水 腫 以 及 尿 蛋 白 等 ， 嚴(yán) 重 時 刻 危 急 孕 婦 以 及 胎 兒 的生  命  健  康  ［ １］ 。   由  于  多  數(shù)  孕  產(chǎn)  婦  對  妊  高  癥  認(rèn)  識  不  足  或  者  存  在  誤  解  ， 故  產(chǎn)  生  了  焦  慮  抑  郁  等情   緒   ， 影   響   孕   婦   以   及   胎   兒   的   身   心   健   康   。   故   全   面   分   析   妊   高   癥   患   者   的   心   理   狀   態(tài)   ， 并   依   據(jù)   妊   高癥  患  者   的   心   理   狀   態(tài)   給   予   針   對   性   護(hù)   理   ， 能   夠   幫   助   孕   婦   保   持   良   好   的   心   理   狀   態(tài)   ， 提   升   孕   婦   以   及胎 兒 的 預(yù) 后 質(zhì) 量 。
資 料 與 方 法

選   取    ２０１２ 年    ６  月   至    ２０１４  年     ３   月   期   間   在   我   院    治    療    的     ６８  例    妊    高    癥    患    者    為    觀    察    組   ，  年齡   介   于    ２３ ～ ４５  歲   之   間   ，  平   均   年    齡    為    （  ２８．  １２   ± １．  ４７ ）   歲   ，  孕    周    為     ２１ ～ ３９  周   ，  平    均    孕    周 為
（ ３５． １６ ± ４． １９） 周  ， 其  中  初  產(chǎn)  婦   ３８ 例  ， 經(jīng)  產(chǎn)  婦   ３０ 例  。   選  取  同  時  期  在  我  院  治  療  的   ６８ 例  正
２１ ～ ４６ ２９． ３４ ± １． ６４ ２０ ～
周  ， 平  均  孕  周  為  （ ３４． ７８ ± ５． ２１） 周  ， 其  中  初  產(chǎn)  婦   ３６ 例  ， 經(jīng)  產(chǎn)  婦   ３２ 例  。   剔  除  伴  隨  有  心  血管   疾   病   、 肝   腎   功   能   不   全   等   疾   病   患   者   。   經(jīng)   統(tǒng)   計   ，  兩   組   孕   婦   的   年   齡   、  孕   周   等   臨   床   資   料   均   無   統(tǒng)計   學(xué)    差  異   ， ，  兩   組   患   者   具   有   可   比    性   。    上    述    孕    婦    均    清    楚    本    研    究    內(nèi)    容    并    簽    署    知    情    同意 書 ， 均 自 愿 參 與 本 研 究 。

本  研  究  采  用  Ｚｕｎｇ 抑  郁  － 焦  慮  自  評  量  表  來  對  孕  婦  抑  郁  、 焦  慮  程  度  進(jìn)  行  評  分  ， 采  用  生活 事  件  調(diào)  查  表  對  孕  婦  日  常  事  件  的  態(tài)  度   進(jìn)   行   評   估  。   所   有   孕   婦   在   進(jìn)   行   填   表   時  ，  均   由   專   業(yè)  的護(hù) 理 人 員 在 旁 邊 向 孕 婦 解 釋 困 惑 之 處 ， 確 保 孕 婦 所 填 內(nèi) 容 充 分 反 映 孕 婦 真 實 的 內(nèi) 心

１． ３ 統(tǒng) 計 方 法
０５    本  研ｔ 究  所  有  數(shù)  據(jù)  均  采  用   ＳＰＳＳ  １７． ０  數(shù)  據(jù)  Ｐ統(tǒng) ＜計０．包０５分  析  ， 計  量  數(shù)  據(jù)  采  用    表  示  ， 取   α ＝ ０．
２
２． １ 兩 組 孕 婦 焦 慮 、 抑 郁 狀 態(tài) 比 較
觀  察  組  孕  婦  焦  慮  、 抑  郁  評  分  均  明  顯  高  于  對  照  組  （ Ｐ ＜ ０． ０５） ， 差  異  具  有  統(tǒng)  計  學(xué)  意  義  ， 詳
： 與  對  照  組  相  比  ， Ｐ ＜ ０． ０５， 差  異  具  有  統(tǒng)  計  學(xué)  意  義
３ 討 論
上  述  調(diào)  查   表   明   ， 妊   高   癥   孕   婦   心   理   狀   態(tài)   較   差   ，  且   過   度   擔(dān)   憂   胎   兒   的   狀   態(tài)   ；  上   述   探   究   也   同時  指  出  妊   高   癥   期   間   孕   婦   所   經(jīng)   歷   的   生   活   事   件   較   多   ， 一   定   程   度   上   增   加   了   孕   婦   的   心   理   負(fù)   擔(dān)   ， 導(dǎo)致 了 負(fù) 性 情 緒 的 積 累 ， 誘 發(fā) 或 者 加 重 妊 高 癥 臨 床 癥 狀 。
鑒   于   上   述   研   究   所   指   出   的   妊   高   癥   患   者   所   面   臨   的   心   理   問   題   ，  我   們   制   定   并   實   施   了   下   述   護(hù)理  措   施   。        ）  加   強   社   會   扶   持   ； 與   孕   婦   家   屬   進(jìn)   行   溝   通   ， 讓   家   屬   了   解   生   活   事   件   對   孕   婦   的   不   良   影響   ， 鼓   勵   家   屬   盡   量   為   孕   婦   創(chuàng)   造   良   好   的   生   活   、  工   作   環(huán)   境   ，  減   少   孕   婦   的   生   活   壓   力   。        ）  健   康   教育    ； 通    過        、  宣    傳    手    冊    以    及    講    座    等    形    式    集    中    或    者    單    獨    向    孕    婦    講    解    妊    娠    的    生    理    、  分    娩    過程   ， 幫   助   患   者   全   面   了   解   妊   娠   過   程   。     此   外   應(yīng)   鼓   勵   孕   婦   保   持   每   日   臥   床   休   息 小 時 ， 并 堅持  左  側(cè)  臥  位  ， 以  減  少  子  宮  右  旋  ， 增  加  子  宮  血  流  量  ［ ２］ 。   同  時  給  予  孕  婦  飲  食  指  導(dǎo)  ， 鼓  勵  孕  婦多   食   高   蛋   白   、 高   維   生   素   、 低   鹽   且   易   消   化   的   食   物   。     此   外   應(yīng)   知   道   孕   婦   進(jìn)   行   自   我   護(hù)   理   ，  鼓   勵   孕婦   每   日   定   時   自   數(shù)   胎   動   ， 并   自   覺   及   時   向   臨   床    醫(yī)    師    以    及    護(hù)    理    人    員    報    告    身    體    狀    況    及    異    常   。       ）      心   理   護(hù)   理   。     多   數(shù)   妊   高   癥   孕   婦   均   認(rèn)   為   自   身   疾   病   會   對   胎   兒    產(chǎn)    生    不    良    影    響   ， 故    心    理    壓    力    過    大   ，     產(chǎn)  生   焦   慮   、 抑   郁   等   心   理   問   題   。     護(hù)   理   人   員   應(yīng)   主   動   親   切   與   孕   婦   進(jìn)   行   溝   通   ， 告   知   孕   婦   妊   高   癥   僅為  妊   娠   的   伴   隨   疾   病   ， 只   要   積   極   配   合   治   療   ， 不   會   影   響   胎   兒   及   自   身   生   理   狀   態(tài)   。     同   時   護(hù)   理   人   員告  知   孕   婦   焦   慮   、 抑   郁   等   情   緒   不   益   于   胎   兒   的   健   康   生   長   ，  且   對   疾   病   治   療   無   益   ，  幫   助   孕   婦   及   時調(diào) 整 情 緒 ， 保 持 良 好 的 心 理 狀 態(tài) 。
綜  上   所   述   ， 妊   高   癥   孕   婦   的   心   理   問   題   由   自   身   以   及   社   會   因   素   共   同   導(dǎo)   致   ， 因   而   在   進(jìn)   行   臨   床護(hù)   理   時   ， 應(yīng)   從   上   述   兩   方   面   共   同   下   手   。     一   方   面   通   過   健   康   教   育   以   及   心   理   護(hù)   理   等   措   施   幫   助   妊高   癥   孕   婦   調(diào)   整   自   身   狀   態(tài)   ， 另   一   方   面   通   過   與    孕    婦    家    屬    溝    通   ，  讓    孕    婦    獲    得    更    多    的    社    會    支    持   ，    減  少   負(fù)   性   情   緒   的   產(chǎn)   生   。     只   有   雙   管   齊   下   ， 方   能   幫   助   妊   高   癥   孕   婦   保   持   良   好   的   心   理   狀   態(tài)   ， 積   極配 合 治 療 ， 并 最 終 順 利 分 娩 。
 

［ １］ 彭   愛   珍   ， 歐   霞   ， 王   洲   羿   ． 對   ３０  例   妊   高   癥   患   者   臨   床   護(hù)   理   干   預(yù)   的   效   果   觀   察   ［  Ｊ］ ． 醫(yī)   藥   前沿 ， ２０１２（ ０２） ： ３１４ － ３１５．