心理護(hù)理模式對(duì)改善孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響
孕產(chǎn)期心理方向 2020-06-17 08:35
妊娠及分娩是女性正常的生理現(xiàn)象，但在生理刺激及其他 因素的作用下，致使孕產(chǎn)婦出現(xiàn)不同程度的精神功能和內(nèi)分泌 功能紊亂，特別是無(wú)分娩經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)婦，更易出現(xiàn)負(fù)面心理， 對(duì)后期分娩結(jié)局和產(chǎn)婦恢復(fù)均會(huì)造成負(fù)面影響 [1]。有效的心理 干預(yù)能夠幫助孕產(chǎn)婦學(xué)會(huì)主動(dòng)調(diào)節(jié)自身情緒，緩解心理壓力， 盡快轉(zhuǎn)變自身角色，從而提高分娩質(zhì)量。本文選擇 2017 年 2 月— 2018 年 12 月期間我院婦產(chǎn)科收治的 88 例孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 旨在研究傳統(tǒng)護(hù)理和心理護(hù)理對(duì)其心理狀態(tài)的影響，報(bào)道如下。
1. 資料與方法
1.1 一般資料 將上述時(shí)期 88 例孕產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì) 照組 44 例，年齡 22 ～ 37 歲，平均年齡（29.34±3.54）歲；孕 周 37 ～ 42 周，平均孕周（39.5±1.1）周；初產(chǎn)婦 21 例，經(jīng)產(chǎn) 婦 23例。觀察組 44例，年齡 24～ 38歲，平均年齡（30.12±3.77） 歲；孕周 38 ～ 42 周，平均孕周（40.02±1.2）周；初產(chǎn)婦 25 例， 經(jīng)產(chǎn)婦 19 例。本次研究所有孕產(chǎn)婦均為足月分娩，且均無(wú)妊娠 并發(fā)癥。兩組產(chǎn)婦在基本臨床資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞ 0.05）。
1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上行心理護(hù)理干預(yù)， 具體措施包括：①針對(duì)性健康教育。護(hù)理人員根據(jù)孕產(chǎn)婦文化 程度及知識(shí)掌握程度為其進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，提高孕產(chǎn)婦 的分娩知識(shí)認(rèn)知程度，提高孕產(chǎn)婦的護(hù)理配合度 [2]。②加強(qiáng)溝 通方式。護(hù)理人員需主動(dòng)與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，了解其內(nèi)心 想法，并給予有效的心理護(hù)理，對(duì)于孕產(chǎn)婦的疑問(wèn)給予有效準(zhǔn) 確的回答，充分緩解孕產(chǎn)婦的消極情緒。③放松訓(xùn)練。護(hù)理人 員指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進(jìn)行簡(jiǎn)單的肌肉放松訓(xùn)練，首先幫助孕產(chǎn)婦平臥， 按面部、頸部、上肢、下肢的順序進(jìn)行肌肉放松，并為其按摩 四肢，早晚各一次，每次 20 ～ 30 分鐘。④家屬心理干預(yù)。護(hù)理 人員除對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行有效心理干預(yù)外，還需對(duì)家屬進(jìn)行心理指 導(dǎo)，幫助家屬了解孕婦分娩的相關(guān)知識(shí)，給予孕產(chǎn)婦支持和關(guān)心， 使產(chǎn)婦充分感受到來(lái)自家庭的溫暖，有效緩解負(fù)面情緒。
1.3 觀察指標(biāo) ①孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)。采用焦慮、抑郁評(píng)分表對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行 焦慮和抑郁評(píng)分，得分越高說(shuō)明孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)越差。②孕產(chǎn) 婦妊娠結(jié)局。由護(hù)理人員記錄孕產(chǎn)婦陰道分娩率、剖宮產(chǎn)率及 術(shù)后出血率，并作出分析。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SSPS22.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用均 數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（x- ±s）表示，t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示， 采用卡方檢驗(yàn)。以P ＜ 0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2. 結(jié)果
2.1 比較兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理后心理狀態(tài) 分組護(hù)理后，觀察組孕產(chǎn)婦焦慮和抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照 組，說(shuō)明觀察組孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差 異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）
2.2 觀察兩組孕產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局 護(hù)理后，觀察組孕產(chǎn)婦陰道分娩率明顯高于對(duì)照組，且觀 察組孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率明顯低于對(duì)照組，兩組孕產(chǎn)婦數(shù)據(jù)比較差 異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）
3. 討論 隨著社會(huì)的發(fā)展和生活壓力的增大，多數(shù)人們精神時(shí)刻處 于緊張狀態(tài)，孕產(chǎn)婦長(zhǎng)期處于該社會(huì)環(huán)境下，加之自身妊娠反 應(yīng)的影響，更易出現(xiàn)不安、焦慮情緒，嚴(yán)重者會(huì)威脅到孕產(chǎn)婦 或胎兒的生命安全 [4]。婦產(chǎn)科心理干預(yù)是一種重視孕產(chǎn)婦內(nèi)心 的護(hù)理模式，其通過(guò)健康教育、加強(qiáng)溝通、放松和冥想訓(xùn)練等 方式有效緩解孕產(chǎn)婦的不良情緒，不僅能夠讓孕產(chǎn)婦正確面對(duì) 妊娠分娩過(guò)程，還能確保孕產(chǎn)婦及胎兒的身體健康。 吳慧萍等 [4] 學(xué)者在研究中將 150 例孕產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 并按照住院順序分為常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和心理護(hù)理的觀察組， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局顯著優(yōu)于對(duì)照組（P ＜ 0.05）； 觀察組產(chǎn)后抑郁和焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P ＜ 0.05）；觀察 組孕產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，且新生兒阿式分值方 面觀察組顯著高于對(duì)照組（P ＜ 0.05）。本次研究結(jié)果表明，觀 察組心理狀態(tài)及妊娠結(jié)局均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P ＜ 0.05）。本次 研究結(jié)果與吳慧萍等學(xué)者研究結(jié)果基本一致。
綜上所述，心理護(hù)理模式能夠有效緩解孕產(chǎn)婦的負(fù)面情緒， 可幫助孕產(chǎn)婦學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié)，從而改善心理狀態(tài)，為母嬰 健康提供保障。
