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臨床醫(yī)學(xué)研究
淺談社區(qū)孕產(chǎn)婦心理健康與保健指導(dǎo)的方法和效
孕產(chǎn)期心理方向 2020-05-25 09:25
      近幾年來,人們的健康意識正隨著生活條件的改善而 增強(qiáng),對孕產(chǎn)期身心健康的關(guān)注度也日益增加。如果孕產(chǎn) 婦的心理狀態(tài)不佳,不僅會影響自身的健康,還會增加分 娩的風(fēng)險,對母嬰健康產(chǎn)生消極影響。為此,本文對46例 社區(qū)孕產(chǎn)婦進(jìn)行了心理健康和保健指導(dǎo),具體報告如下。
      1 資料與方法
      1.1 一般資料 從社區(qū)內(nèi)2016年5月~2017年5月的孕產(chǎn)婦中選取 46例進(jìn)行研究,并隨機(jī)分為兩組。對照組23例,年齡 20~46歲,平均(28.35±3.46)歲;孕8~38周,平均 (26.71±3.08)周。觀察組23例,年齡21~49歲,平均 (28.74±3.68)歲;孕7~39周,平均(26.47±3.55)周。 比較兩組孕產(chǎn)婦的年齡和孕周數(shù)據(jù),差異均無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05)。
      1.2 研究方法 對照組只接受常規(guī)的孕產(chǎn)檢指導(dǎo),按時檢查外不接受 其他指導(dǎo),觀察組則根據(jù)不同孕期的心理特點進(jìn)行針對性 的心理健康干預(yù)和保健指導(dǎo)。
     1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計兩組孕產(chǎn)婦的自然分娩率、母乳喂養(yǎng)成功率以及 心理障礙發(fā)生率等指標(biāo),并進(jìn)行比較。
     1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計和分析,其中計數(shù)資料和 計量資料分別進(jìn)行x 2 檢驗和t檢驗,當(dāng)P<0.05時,表示差異具 有統(tǒng)計學(xué)意義。
     2 結(jié) 果
     經(jīng)比較,觀察組的自然分娩率和母乳喂養(yǎng)成功率均高 于對照組,心理障礙發(fā)生率低于對照組,各指標(biāo)的組間差 異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
     3 討 論
     在本文中,觀察組結(jié)合孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期不同階段產(chǎn)生的 心理問題,由社區(qū)醫(yī)護(hù)人員開展個性化的心理干預(yù)和健康教育,并在社區(qū)內(nèi)定期舉辦孕產(chǎn)知識講座,組織孕婦及其 家屬一起學(xué)習(xí)妊娠生理知識、心理變化、飲食和營養(yǎng)補(bǔ) 充、產(chǎn)前準(zhǔn)備等知識[1]。對于產(chǎn)婦則進(jìn)行產(chǎn)褥期保健、母乳 喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理等知識的宣傳教育,并進(jìn)行一對一的 示范操作,確保所有的產(chǎn)婦和家屬都能掌握正確的方法。 具體措施如下。
     孕早期:孕婦會在妊娠反應(yīng)的影響下產(chǎn)生焦慮和不安 等情緒,過分擔(dān)心胎兒的健康,還會對后期分娩產(chǎn)生恐懼 心理。針對這一情況,在開展健康和保健時,要指導(dǎo)孕婦 加強(qiáng)自身的修養(yǎng),掌握心理調(diào)節(jié)和控制情緒的方法,當(dāng)出 現(xiàn)不良情緒時,可采取自我鼓勵、轉(zhuǎn)移注意力、適當(dāng)運動 等方法進(jìn)行調(diào)節(jié),還可以結(jié)交其他孕產(chǎn)婦交流心得,盡量 讓自己保持愉快的心情。
     孕中期:孕婦的依賴性有所增強(qiáng),所有的重心都放在 胎兒身上,還要面臨各種孕期篩查。這一階段可以指導(dǎo)孕 婦適當(dāng)?shù)卣{(diào)整生活、工作和休息的時間,做一些力所能及 的家務(wù),按時孕檢,了解胎兒的發(fā)育情況。同時,和家人 一起進(jìn)行胎教,通過撫摸、說話和想象等方式建立和胎兒 的交流。
      孕晚期:隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近和生理的變化,孕婦極易 產(chǎn)生焦慮和對分娩的緊張。此時可以指導(dǎo)她們參與分娩準(zhǔn) 備以及母乳喂養(yǎng)等知識的講座,了解分娩的全過程,消除 對分娩的恐懼心理,樹立母乳喂養(yǎng)的信心[2]。
      產(chǎn)褥期:指導(dǎo)家屬多關(guān)心產(chǎn)婦,不要將所有的重心都 放在嬰兒身上,還要考慮到產(chǎn)婦的情緒,幫助她們盡快適 應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,以免認(rèn)為自己被忽略而產(chǎn)生心理障礙。同 時,講解新生兒護(hù)理的相關(guān)知識,讓新生兒得到正確的 照顧。
      在本次研究中,觀察組的自然分娩率在對照組的基礎(chǔ) 上提高了30.44%,母乳喂養(yǎng)成功率上升了30.43%,而心 理障礙的發(fā)生率則下降了21.73%,差異都具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。該結(jié)果略高于國內(nèi)外相關(guān)研究,可能與樣本數(shù) 量較少有關(guān),后期有待于開展大樣本和多中心研究來進(jìn)一 步證實。但就本結(jié)果而言,提示對孕產(chǎn)婦開展心理健康以 及保健指導(dǎo)可以提升圍產(chǎn)期的生活質(zhì)量和母乳喂養(yǎng)的成功 率,保持良好的心理狀態(tài)。
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