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臨床醫(yī)學(xué)研究
心 理 護(hù)理 在 剖 宮產(chǎn) 手 術(shù) 中的應(yīng) 用
孕產(chǎn)期心理方向 2020-04-30 08:54
     剖 宮產(chǎn) 術(shù) 在處 理 多 胎 妊娠 、 大 胎 兒 、胎位異 常、胎 兒宮 內(nèi)室息 等高 危妊 娠 方面起 到 越來(lái)越重要的作用 ,對(duì) 降低 孕 產(chǎn)婦及圍產(chǎn) 兒病死 率起 到重要 作 用。如 何加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦心理護(hù)理 ,讓產(chǎn) 婦 以平 和的 心態(tài) 迎 接 手術(shù) ,提高 于術(shù) 質(zhì) 量 ,利 于母嬰 安全 ,越來(lái) 越值 得手 術(shù)室 護(hù) 理人員關(guān)注?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下 。
     產(chǎn)婦術(shù)前心理
     緊張 、恐懼 心理 :由于產(chǎn) 婦對(duì) 于術(shù) 缺 乏正確的認(rèn) 識(shí) ,對(duì)手 術(shù) 安全性 、術(shù) 中術(shù) 后 疼痛問(wèn)題 ,手術(shù) 、麻醉對(duì)胎 兒有無(wú)影響 ,術(shù) 后乳汁分泌是 否充 足、術(shù)后康復(fù) 、避孕等 問(wèn) 題存在緊張和恐瞑,甚至不能配合手術(shù)。 焦慮心理 :產(chǎn) 婦焦 慮來(lái) 自多方 面 ,如 因分娩中出現(xiàn)胎 兒窘 迫 、滯產(chǎn) 等需 急診 手 術(shù) ,缺乏思想準(zhǔn) 備 ,手術(shù) 后又需 較 長(zhǎng)時(shí) 間的休養(yǎng) 、喂奶 ,腹部切 口瘢痕影 響美觀等 , 思慮過(guò)度 ,產(chǎn)生焦慮心理 。還有 的產(chǎn)婦 由 于長(zhǎng)期流 產(chǎn) 而擔(dān) 心胎兒 健康 等都使 他們 產(chǎn)生焦慮 不安的情 緒。 興奮 心理 :產(chǎn)婦的興奮心理來(lái) 自于對(duì) 胎兒 的急 切盼望。
      產(chǎn)婦手術(shù) 前心理護(hù)理
     認(rèn)真做好術(shù)前訪談 工作 ,以充分減輕 病人 的焦 慮。護(hù)上在術(shù)前應(yīng)查看 病歷 ,了 解病人 的基本情況 ,對(duì)手術(shù)過(guò)程 中可能 出 現(xiàn) 的異常情況及應(yīng)對(duì)措施作 到心中有數(shù) , 要到病 房 探視 病 人 ,了解產(chǎn) 婦 的心 理狀 況 ,主動(dòng)與產(chǎn)婦交談 ,耐心說(shuō) 明手術(shù)方法 、 麻醉方法 、于術(shù) 所需 的大 概時(shí) 間 、手 術(shù) 中 和于術(shù)后可能 小現(xiàn) 的問(wèn)題 等 ,交代術(shù)前應(yīng) 注意 的問(wèn)題 ,講解術(shù) 中監(jiān)測(cè)和可能聽(tīng)到 的 聲音 ;術(shù) 前如何 禁食禁 水 、用藥 及手 術(shù) 的 體位 ,指 導(dǎo)術(shù) 中配合要 點(diǎn)及 注意 事項(xiàng) ;給 予手術(shù)體位鍛煉指導(dǎo),使產(chǎn)婦消除恐懼心 理。并特別告知她們 :在手術(shù)期間有專人 傘程護(hù)理及監(jiān)護(hù) ,包括 出生的嬰兒也有專 人護(hù)理 ,使病 人消除對(duì) 自身及嬰兒安全 的 扭憂 ,還 可以 向產(chǎn) 婦介 紹手術(shù) 醫(yī)牛 、麻醉 醫(yī)生 、于術(shù)護(hù)十 的情況 ,使 其增 強(qiáng)對(duì) 醫(yī)護(hù) 及麻醉人員的信任感 ,樹(shù)立手術(shù)成功的信 心和戰(zhàn)勝 難 的決心 ,更好 地配合手術(shù) 。 給產(chǎn)女j創(chuàng)造安靜 、清潔 、舒適 的環(huán)境 , 使產(chǎn)婦心情愉快 ,消除產(chǎn)婦的恐 懼感 。 教會(huì)產(chǎn)婦放 松 的技 巧。教會(huì) 產(chǎn) 婦練深 呼 吸 。
      手術(shù) 中心理護(hù)理
     在手術(shù) 中護(hù) 士應(yīng) 以熟練 的專 業(yè)技 術(shù) 和知識(shí)配合手術(shù) ,嚴(yán)密 觀察 產(chǎn)婦 的一般情 況和胎心 ,及早發(fā) 現(xiàn) 問(wèn)題 ,果斷做 出 正確 的判斷和處理 ,使 手術(shù)順利完成 。巡 回護(hù)上始終陪伴產(chǎn)婦 ,講 明麻 醉與 術(shù) 【11的配合 。如 術(shù) 葉1牽拉臟 器和 取 出胎 兒時(shí)會(huì)有不適 及牽 拉痛 ,囑產(chǎn) 婦深 呼吸 , 可減輕不適和疼痛 ,還 叮以使用非語(yǔ) 言交 流方式給予產(chǎn) 婦心 理支持 ,如 緊握其 手 , 撫摸其頭部和面頰分散其注意力 。 分娩后及時(shí)告訴產(chǎn)婦胎兒性別 ,發(fā) 育 情況以及母乳 喂養(yǎng) 的好處 ,早 開(kāi)奶 ,早 吸 吮 ,增強(qiáng)母乳喂養(yǎng) 的信心 。 針對(duì)某些產(chǎn)婦對(duì)胎兒的急盼心理 ,迅 速
      術(shù)后心理護(hù)理
     手術(shù)結(jié)束應(yīng)為產(chǎn)婦擦凈身上的血跡 , 護(hù)士要 以自信 、親 切 、愉 快 的表情 和真切 的語(yǔ)言告訴病 人 ,于術(shù)順 利完成 ,手術(shù)足 成 功的 ,不久就 町以康復(fù) f“院 ,給病人 以 安全感 。然后 為病 人穿好 干凈衣褲 ,蓋好 被子 ,整理 好 儀 容 ,使 產(chǎn) 婦感 覺(jué) 干 凈 、舒 服 ,愉快地接受家人 、朋友 的祝賀。
      討 論
    術(shù)前訪視 能有效降低 產(chǎn)婦心理壓力 。 通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施術(shù) 前、術(shù) 中、術(shù)后的身心 護(hù) 理 ,可使產(chǎn)婦感到被尊重和被關(guān)心,在心理 上獲得安全感 和滿足感 ,對(duì)醫(yī)生、麻 醉師 和 護(hù)士產(chǎn)生強(qiáng)烈的信任感,從而建立互相信賴 合作的醫(yī)患關(guān) 系,這樣產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定 ,精 神 輕松 ,從身心兩方面為主動(dòng)配合手術(shù)做好準(zhǔn) 備 ,使手術(shù)順利進(jìn)行 ,確保母嬰安全。
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