朝陽門社區(qū)孕產(chǎn)婦心理幫助需求調查
孕產(chǎn)期心理方向 2020-04-29 08:43
健康包括生理和心理兩方面．對于孕產(chǎn)期的婦女來說更 為重要。孕婦的情緒變化所引起的生理效應將影響胎兒的正 常發(fā)育．甚至產(chǎn)生嚴重的發(fā)育缺陷…。嬰兒的身心健康和早 期經(jīng)驗不僅對嬰兒的生長發(fā)育關系重大．而且對今后以至成 人會產(chǎn)生深遠的影響。因此．嬰兒心理衛(wèi)生被認為是成年人 心理健康的起點．而受到特別的重視[2】?，F(xiàn)代圍產(chǎn)保健要求 在為孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質的生理醫(yī)學服務外．還應提供臨床心理 的支持。為了了解孕產(chǎn)婦的需求，提高圍產(chǎn)服務的水平．對 100名在朝陽門社區(qū)O。18月齡兒童的母親進行孕產(chǎn)期心理需求的調查。
1 方法
1．1 資料來源 對到朝陽門醫(yī)院保健科計劃免疫門診進行計劃免疫的O～ 18月齡兒童的母親及家屬進行問卷調查．并在征得同意的基 礎上進行了SAS(《焦慮自評量表》)及SDS(《抑郁自評量 表》)的心理測量。
1．2方法 問卷調查。數(shù)據(jù)使用SPsSlO．O統(tǒng)計軟件處理．描述統(tǒng) 計、單因素方差分析。SAS、SDS的測量使用北京安定醫(yī)院 制作的心理測量軟件。
2結果
2．1基本情況。被調查100人，年齡分布：2l～25歲12人， 26。30歲51人．31．35歲28人。36—40歲9人。文化程度： 具有大學及以上23人，大專28人。高中32人，初中13人， 小學2人．文盲2人。職業(yè)分布：工人3人，職員及公務員 27人。文教衛(wèi)生9人，商業(yè)服務5人，農(nóng)民6人，其他職業(yè) 50人。產(chǎn)后時間≤1個月13人，2。6個月42人。7—12個月 30人．13—18個月15人。
2．2共發(fā)放問卷100份，回收答卷100份。有60％的孕婦自 覺發(fā)生過不良情緒．產(chǎn)后有62％自覺發(fā)生過不良情緒，持續(xù) 時間在l周內的占79．03％．持續(xù)數(shù)月內的占16．13％，認為 一直有的只占4．84％。經(jīng)與文化程度、職業(yè)進行方差分析， f≥O．05。無顯著性差異。
2．3 在發(fā)生不良情緒時有46人尋求過幫助．10人未尋求過 幫助．認為沒必要的4人。尋求幫助時采用向親朋好友傾訴 的31人。占32．29％：尋求心理專業(yè)人員幫助的4人，占 4．17％：從書或大眾媒體中了解孕期及嬰兒喂養(yǎng)知識的有23 人。占23．96％；向醫(yī)務人員咨詢孕期及嬰兒喂養(yǎng)知識的有 22人。占22．96％；治療合并癥1人，占lO．04％；采用其他 方式來宣泄不良情緒的有15人，占15．63％。問卷中發(fā)生不 良情緒的原因是多種的。
由于懷孕知識缺乏和嬰兒喂養(yǎng)知識缺乏原因引起的不良 情緒占發(fā)生不良情緒原因總數(shù)的54．94％。
2．4問卷中認為孕產(chǎn)婦不良情緒會對胎兒及嬰兒造成影響的 有81人．認為沒有影響的19人。在認為有影響的81人中， 提出需要幫助的有63人．不需要幫助的有6人，回答不知道 的12人。需求幫助與文化程度進行方差分析。P<0．05。有顯 著性差異：需求幫助與職業(yè)進行方差分析，尸>0．05，無顯著 性差異。當問及希望在哪蝗方面得到幫助時，13．5l％的人希 望懷孕期間得到胎教的指導．18．24％的人希望得到懷孕知識 的咨詢幫助．25．00％的人希望得到兒童智能發(fā)育訓練的指 導．39．19％的人希望得到嬰兒生長發(fā)育方面的指導．4．05％ 的人則希望得到其他方面的幫助。幫助的方式見表2。 幫助方式分別與文化程度及職業(yè)進行方差分析．尸>O．05 無顯著性差異。
3討論
3．1 孕產(chǎn)期不良情緒的發(fā)生。從調崔中可以看到孕產(chǎn)期自覺 發(fā)生過不良情緒的孕產(chǎn)婦占被調查總數(shù)的60％以上，這說明 不良情緒的發(fā)生有一定的普遍性。引起孕產(chǎn)婦不良情緒的原 因足多方面的．根據(jù)表1．嬰兒喂養(yǎng)知識缺乏的占38．46％， 排在第l位；排在第2位、第3位的分別足家庭內外的人際 關系及孕期知識的缺乏。本調查中嬰兒喂養(yǎng)知識缺乏成為引 起不良情緒的最大原因．可能與被訪對象均為產(chǎn)后嬰兒的母 親有關?？梢钥闯鋈藗儗υ衅诩爱a(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)知識這兩方面 的需求占有非常大的比例．在孕產(chǎn)期自覺發(fā)生不良情緒的孕 產(chǎn)婦中．有46人尋求過幫助．在這46人中有32．29％的人采 取向親朋好友傾訴的方法；孕產(chǎn)婦通過書本、大眾媒體及醫(yī) 務人員了解孕期及產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)知識的占46．92％。不可否認 向親朋好友傾訴這種社會支持會對緩解孕產(chǎn)期不良情緒起到 一定作用．但因為54．94％的不良情緒是由于孕期及產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)知識缺乏引起．所以向圍產(chǎn)保健專業(yè)人員咨詢是一種既 可治標又可治本的好方法。面對由于家庭內外人際關系及經(jīng) 濟原因引起的不良情緒．社區(qū)圍產(chǎn)保健人員雖然町以進行心 理疏導．但不能從根本原因卜解決問題；『iiii砧由于孕期知識 及嬰兒喂養(yǎng)知識的缺乏而引起的不良情緒．社區(qū)圍產(chǎn)保健人 員可以針對發(fā)生的原因進行宣傳、咨詢，進行早期心理干預， 從根本上預防孕產(chǎn)期不良情緒的發(fā)生．幫助社區(qū)內的孕產(chǎn)婦 順利渡過這一特殊的生理過程。
3．2孕產(chǎn)期心理幫助的需求。在問卷中有81人認為不良情 緒會對胎兒及嬰兒造成影響。當fⅡ】及是否需要幫助．81人中 有63人回答需要幫助．希望幫助的方面包括孕期胎教指導、 懷孕知識的咨詢、兒童的智能發(fā)育指導及兒童生長發(fā)育方面 的指導等，與文化程度進行方差分析，P<0．05．有顯著性差 異．這說明需求的提出與答卷人的文化程度有密切的關系， 文化程度決定了兒童家長對兒童保健的重視程度…．文化程 度越高的人對下一代的關注程度越高．需求量也就越大，她 們對不知道事情的求知欲就越強：社區(qū)圍產(chǎn)保健人員有責任 幫助所有的孕產(chǎn)婦了解新的知識．這就要求社區(qū)麗產(chǎn)保健人 員的知識是全方位的。不僅有豐富的醫(yī)學知識．還應有全面 的心理衛(wèi)生知識：不僅可以對孕產(chǎn)婦進行保健指導．還可以 對嬰兒的智能發(fā)育及生長發(fā)育提出指導意見．當孕產(chǎn)婦出現(xiàn) 不良情緒時也可以進行心理干預。
3．3 希望獲得幫助的方式。從表2中可以看到，需要幫助的 方式以健康教育講座為最多．這說明這種最簡單最普遍的方 式。還是深受人們喜愛的．希望通過健康教育講座的方式獲 得孕期及嬰兒喂養(yǎng)的知識：在調查中還驚喜地發(fā)現(xiàn)。希望心 理專業(yè)人員單獨進行心理咨詢的占需要幫助總數(shù)的28．93％． 這與回顧在孕產(chǎn)期發(fā)生不良情緒時只有4人尋求心理專業(yè)人 員幫助相比無疑是一個進步．說明孕產(chǎn)婦對于不良情緒的排 解方式有了一個很大的轉變．人們希望在獲得醫(yī)學幫助的同 時．得到更專業(yè)、更有效的心理幫助。對于衛(wèi)生專業(yè)人員上 門服務這一形式。希望獲得的專業(yè)知識更高、更全面，要求 在進行醫(yī)學指導的同時．進行健康教育的宣傳．減少發(fā)生不 良情緒的原因．對于已經(jīng)發(fā)生不良情緒的町以進行早期心理 干預．力爭把不良情緒對胎兒及嬰兒的影響降到最小。網(wǎng)絡 及大眾媒體足一種廣泛的社會支持系統(tǒng)．應利用其廣泛及方 便的優(yōu)勢．動員全民都來關心孕產(chǎn)期婦女的身心健康．使處 于孕產(chǎn)期這一特殊生理時期的婦女得到全社會的關注。
孕產(chǎn)期有關社氏心理幫助的提出．證明了社會的進步． 同時也為圍產(chǎn)保健人員提出更高的要求．要在今后的工作中 不斷提高專業(yè)知識的水平．充實各方面的知識，把工作做得 更好。
