在臨床護理中，人文關(guān)懷是要求護士將其所學到的知識內(nèi)化后，給予患者真誠的關(guān)心與關(guān)注。婦女從妊娠到分娩是一個特殊的生理過程，盡管此過程的婦女有著明顯的生理、心理變化，但基本上處于健康狀態(tài)。由于孕婦尤其是初產(chǎn)婦對這些生理變化缺乏了解，宮縮時的不可預知的疼痛，使臨產(chǎn)婦存在不同程度的恐懼、緊張、焦慮、疑惑等心理問題，這種不良的心理狀態(tài)可造成人為的難產(chǎn)、使產(chǎn)程延長、使手術(shù)率增加【2】，因此醫(yī)護人員應給予孕婦充足的人文關(guān)懷，營造關(guān)心、愛護、尊重的氛圍，對孕婦必要的產(chǎn)前宣教，實施正確的心理護理，可最大限度的防止心理因素導致難產(chǎn)，現(xiàn)將我院產(chǎn)科對產(chǎn)婦分娩前進行人文關(guān)懷及心理護理的體會總結(jié)如下。
1 資料與方法 1.1 臨床資料
自 2011 年1月～2011年12 月，我院產(chǎn)科共收治初產(chǎn)婦 2320 例，自然分娩1492例，剖宮產(chǎn)828 例，剖宮產(chǎn)率 35.7%。
1.2方法
對1420 例初產(chǎn)婦給予充分的人文關(guān)懷，采用電視錄像、宣傳櫥窗、健康教育手冊、口頭講解等方法進行產(chǎn)前健康宣教及心理護理。
2 產(chǎn)前人文關(guān)懷
2.1 創(chuàng)建溫馨的環(huán)境，營造人文氛圍 為孕婦營造一個清新、舒適而幽雅的環(huán)境，讓產(chǎn)婦感到入院如到家，消除恐懼緊張的心理【3】。孕婦進人產(chǎn)房后，護理人員熱情的做自我介紹，關(guān)心、愛護、尊重孕婦，用溫柔親切的語言耐心回答孕婦提出的各種問題，提供體貼入微的人性化服務(wù)，使孕婦感到醫(yī)護人員是可信賴的，并如同親人在身邊，有了一種安全感，解除了孕婦的孤獨無助感。
2.2 解除孕婦對疼痛的恐懼 在臨床工作中，疼痛已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓四大生命體征之后的第五生命體征【4】，應引起醫(yī)護人員的重視。我們將產(chǎn)前疼痛宣教作為產(chǎn)前宣教的常規(guī)內(nèi)容，利用電視錄像、宣傳櫥窗、人手一冊健康教育手冊等讓孕婦認識疼痛，了解疼痛產(chǎn)生的原因及正確對待疼痛，提高其對疼痛的認知。孕婦宮縮開始后，我們耐心告知產(chǎn)婦宮縮疼痛是正?，F(xiàn)象，只要有所準備及通過自身的調(diào)節(jié)是可以忍受并渡過難關(guān)的，經(jīng)過疼痛知識的宣教，使孕婦身心處于最佳狀態(tài)，通過自我調(diào)節(jié)和放松的方式，克服怕痛的心理，穩(wěn)定情緒，從而能夠很好地配合醫(yī)生及護士進入產(chǎn)程，順利完成自然分娩。
2.3 增強孕婦對疼痛的耐受力 宮縮時的痛苦讓產(chǎn)婦精神、體力消耗較大，使產(chǎn)婦對疼痛的耐受性降低，有些產(chǎn)婦急切地要求手術(shù)結(jié)束分娩，針對這一心理，我們耐心解
釋自然分娩對胎兒的遠期發(fā)育有利，讓孕婦了解剖宮產(chǎn)的
根本目的是解決難產(chǎn)和某些高危妊娠搶救圍產(chǎn)兒和孕婦生命【5】，盡量與孕婦談些輕松的話題，分散其對疼痛的注意力，消除緊張情緒，從而增強了孕婦接受疼痛和耐受疼痛的能力。
2.4 交流貫穿于整個分娩過程 為了與臨產(chǎn)婦適時更好
地溝通。我們將人文關(guān)懷點滴融入整個分娩過程中。例如，實行一對一的陪伴制度，助產(chǎn)護士守護在產(chǎn)婦身邊，一邊與臨產(chǎn)婦交談，一邊按摩產(chǎn)婦的身體，給她們喂水、擦汗、
些輕松的話題，說話態(tài)度和藹、誠信，語言通俗易懂，必要時握住產(chǎn)婦的手傳遞信心，在宮縮間隙囑孕婦抓緊時間休息，保持體力，并使孕婦明白做母親的偉大，提高孕婦自然分娩的信心。
3心理護理
3.1 進入產(chǎn)程時的心理護理 從開始有規(guī)律的宮縮就意味著進入產(chǎn)程，此時的心理護理是提高自然分娩的一個有效途徑，可最大限度的防止心理因素導致的難產(chǎn)。護理人員應耐心向孕婦講解產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的相關(guān)知識，幫助孕婦更好地了解生育過程，給予產(chǎn)婦持續(xù)的生理、心理及情感支持，有效消除她們的緊張情緒。良好的心理護理，常常可以起到藥物難以起到的作用【6】。
3.2 分娩過程中的心理護理 在觀察產(chǎn)程的同時向孕婦講解分娩知識，包括每個產(chǎn)程應如何配合醫(yī)生、如何作腹式深呼吸以減少疼痛; 不斷給予產(chǎn)婦精神上的安慰與解釋，給其安全感，再加上行之有效的助產(chǎn)操作，鼓勵并指導產(chǎn)婦宮縮時屏氣，以增加腹壓，促使胎兒的下降及娩出，宮縮間隙時全身肌肉放松，安靜地休息，等待下次宮縮再屏氣，取得產(chǎn)婦的密切配合，保證胎兒的順利娩出。
4 結(jié)果
經(jīng)過良好的人文關(guān)懷及有效的心理護理，充分體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，使產(chǎn)婦充分感受到護理人員的關(guān)愛，增強了接受疼痛和耐受疼痛的能力，大部分能配合醫(yī)生及護士進入產(chǎn)程，順利完成自然分娩，剖宮產(chǎn)率由前幾年的 75%左右降至 35%左右。
5 結(jié)論
實踐證明，產(chǎn)前充分的人文關(guān)懷及正確的心理護理，可使產(chǎn)婦在分娩時情緒穩(wěn)定，精神放松，精力充沛，保證母嬰安全，最大限度地防止心理因素導致的難產(chǎn)【7】，可促進和支持自然分娩，降低"無指針"剖宮產(chǎn)率及減少"社會因素"剖宮產(chǎn)率。
