孕婦心理防御方式的調查
孕產期心理方向 2020-12-25 10:27
妊娠是女性特殊的牛理變化期，不 可避免給孕婦機體帶來多種的生理應激 反應，同時也產牛種種相應的心理變化。 一定程度內的心理變化可使孕婦積極適 應，但如果心理反應超出一定范圍則不 可避免地會影響孕婦及胎兒的健康。心 理防御力^式是機體面對各種應激時為適 應挫折情境、減少焦慮ffli產生的心理應 對反應，是心理社會成熟程度的一個指 標“1。該研究采用防御方式問卷(DSQ) 調查，對孕婦心理防御方式的特點進行 分析，旨在為孕婦心理健康宣教提供參 考。現報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料采用隨機抽樣的方法 抽取2009年l—6月在浙江省臺州市立 醫(yī)院圍產保健門診檢查的孕婦160例 (孕婦組)進行調查。孕周20～36周： 平均(28．唑2．0)歲，其中25～30歲87 例，～35歲55例，>／36歲18例；受教 育情況：?？萍耙韵?5例，本科及以上 95例。同時收集患者陪同家屬80例健 康志愿者作對照組，平均(27。5士2．O)歲， 其中25～30歲36例，～35歲26例， ≥36歲18例；受教育情況：?？萍耙韵?35例，本科及以上45例。兩組年齡、受 教育程度差異無統(tǒng)計學意義妒>O．05)。
1．2問卷調查采用DSQ調查表叫，對 兩組進行問卷分析。該問卷調查表包含 掩飾因子、成熟防御方式、中問犁防御方 式及不成熟防御方式，共有88個項目。
1．3統(tǒng)計方法采用SPSS 12．0軟件進 行統(tǒng)計學分析，比較采用t檢驗。P< 0．05為差異有統(tǒng)計學意義。 2結果 孕婦組不成熟防御方式明顯高于對 照組(P0．05)。
3討論 心理防御方式是一種潛意識反應， 是個體不自主的適應機制，它在人們面 臨某種心理壓力時產生。不同的防御方 式決定了個體應付方式的不同，而且防 御方式與個體的感知、認知的評價相關， 并由此影響機體的內分泌調節(jié)：它是應 激與健康之間的中介機制，對心身健康 有著重要的作用”1?，F代醫(yī)學已轉向“生 物一心理．社會醫(yī)學模式”，心理防御方式 對患者身心健康的影響作用已得到臨床醫(yī)師的重視圳。本研究采用心理防御方 學意義；這說明相當一部分孕婦采用不 式調查分析了孕婦心理防御方式的特 成熟防御機制。有研究發(fā)現“1，孕婦的心 點，旨在從心理防御方式的角度完善臨 理健康狀態(tài)水平對胎兒中樞神經系統(tǒng)的 床心理疏導治療，從而為孕婦圍產保健 發(fā)育有著較大的影響：甚至有些孕婦在 提供了理論基礎，提高孕婦生活質量，促 臨產及分娩時，由于受環(huán)境的改變、對分 進胎兒健康發(fā)育。 娩的恐懼及擔心孩子健康等多種因素的 妊娠是女性生理變化的一個非常時 影響，焦慮、緊張情緒加重；此時機體5． 期，同時也是一個情感、情緒的多變期。 羥色胺大量分泌，去甲腎上腺素的分泌 妊娠對婦女來說是～種較大的生活事 減少，使子宮收縮無力，產程延長，產婦 件，不可避免會使孕婦產生壓力；在此過 疲乏致剖腹產率增高、產后出血增多及 程中，孕產婦要經歷各種生理上的變化， 新生兒窄息等。因此，孕婦日常應保持 承受社會、經濟、家庭以及自身角色的轉 良好的情緒和心情舒暢，盡量避免不良 變，容易出現心理變化和情緒波動。加 的精神刺激，防治焦躁及憂慮等負面心 上部分孕婦對該時期所產生的種種現象 理產生。 和問題缺乏了解和基本的知識，很容易 筆者認為，孕前夫妻雙方應積極學 產生焦慮及緊張等不良心理反應。本調 習優(yōu)生優(yōu)育相關知識，尤其是孕婦期間 查研究顯示：孕婦的不成熟防御機制明 心理、生理產生的變化；孕后健康體檢中 顯高于健康志愿者，中間防御、掩飾因 保健門診應全面進行健康宣教，宣教的 子、成熟防御與健康志愿者差異無統(tǒng)計 對象包括孕婦的丈夫等家庭成員，以便 為孕婦創(chuàng)造良好生活氛圍；臨產及分娩 時臨床醫(yī)師、護士應對產婦進行健康教 育，向產婦及家屬傳授有關產后基本知 識和解決問題的方法，以滿足產婦的求 知欲。
因此，從孕前、孕中、分娩進行全程 疏導，同時爭取孕婦家庭成員有效配合， 以便為孕婦提供良好、和諧、輕松生活氛 圍，這樣有利于孕婦樹立正確心理防御 方式，保持良好的心理，促進胎兒健康發(fā) 育，同時減少分娩的并發(fā)癥。
