由于近年來(lái)生話水平的提高、社會(huì)先進(jìn)文化的傳播．使青少年的 生理變化較70、80年代有所提前。再迭加一些不利因素，易產(chǎn)生心理 問(wèn)題，因而有人將青春期稱為。危急中的lO年州I J。為進(jìn)一步探討影 響青少年心理障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素，現(xiàn)將我們?cè)谠\療過(guò)程中有心理問(wèn) 題的120例案例分析如下。
1對(duì)象 所有案例全部是我院二門診2002年至2003年接診中有心理障礙 的120例青少年。年齡11-21歲，平均年齡(15．6-t-5．0)歲。其中男 性75例，女性45例，男女之比1．7：1。心理障礙的臨床表現(xiàn)采用臨 床癥狀檢查法，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。 ‘
’2臨床表現(xiàn) 煩惱112例(93．33％)，睡眠障礙109例(90．83％)，焦慮不安106例 (88．33％)，注意力集中88例(73．33％)，興趣缺乏86例(71．66％)，不聽(tīng) 話67例(55．83％)，情緒低落66例(55．00％)，易激動(dòng)58例(48．33％)， 多動(dòng)障礙36例(30．00％)，網(wǎng)絡(luò)成癮35例(29．16％)，孤獨(dú)無(wú)助感26例 (21．66％)，說(shuō)謊23例(19．16％)，逃學(xué)18例(15．00％)，早戀16例(13．330／0)， 酗酒12例(10．00％)，辱罵親人8例(6．66％)，打架斗毆7例(5．83％)。 從以上臨床表現(xiàn)分析，最容易引起心理障礙的臨床表現(xiàn)依次是：煩 惱、睡眠障礙，焦慮不安、注意力不集中、興趣缺乏，不聽(tīng)話、情緒 低落。
3不同年齡和性別發(fā)生心理障礙的情況比較 11～13歲31例(25．83％)，14-16歲66例(55．00％)，17-21歲23例 (19．160／o)。男性75例(62．50％)，女性45例(37．50％)，男女之比1．7：1。 從以上情況對(duì)比，14-16歲為心理障礙發(fā)生的高峰年齡段，男女性 別比較，男性高于女性。
4 造成青少年心理障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析見(jiàn)表1
5討論 經(jīng)研究分析，發(fā)現(xiàn)青少年發(fā)生心理障礙的高發(fā)年齡段在14-16歲， 男性多于女性，臨床表現(xiàn)、相關(guān)危險(xiǎn)因素與以往諸多報(bào)道基本相同。 青少年時(shí)期，正是性發(fā)育成熟階段，如果伴隨不良因素的影響，使他們 不能把握好自我成長(zhǎng)方向，就會(huì)出現(xiàn)心理障礙。現(xiàn)將有關(guān)重要因素分 析如下。
表1造成青少年心理障礙的相關(guān)危險(xiǎn)因素["%)]
|
因素 |
良好 |
不 |
良 |
|
父母文化程度 |
中高等28 |
(2333) |
初等以下92 |
(76.66) |
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家庭教育方式 |
寬松31 |
(25.83) |
粗暴嬌生慣養(yǎng)89(74.16) |
|
父母婚煙狀況 |
雙親98 |
(81.66) |
單親或再婚22 |
(18.33) |
|
經(jīng)濟(jì)狀況 |
中等以上42 |
(35,00) |
中等以下78 |
(65.00) |
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平時(shí)與孩子洵通 |
經(jīng)常43 |
(35.83) |
不也通7? |
(64.16) |
|
居住區(qū)風(fēng)氣 |
良好76 |
(63.33) |
不良44 |
(36.66) |
|
學(xué)校教育 |
學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)輕26 |
(21.66) |
學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重94 |
(78.33) |
|
進(jìn)網(wǎng)吧 |
偶爾16 |
(13.33) |
經(jīng)常36 |
(30.G1/J |
5．1家庭有3種不利因素 ①家長(zhǎng)嚴(yán)格控制子女的言行，專橫、武斷，遇到問(wèn)題嚴(yán)加懲罰，而 導(dǎo)致青少年不滿情緒。對(duì)家長(zhǎng)畏懼、憎恨、不信任造成個(gè)性缺陷，⑦ 家長(zhǎng)對(duì)子女采取放任自由，對(duì)子女的言行、習(xí)慣、好壞不加分析，不聞 不問(wèn)，造成個(gè)性不成熟，③對(duì)子女嬌生慣養(yǎng)、過(guò)度保護(hù)、造成子女依賴 性強(qiáng)、自私、任性、霸道，易激動(dòng)、缺乏情緒控制力等不良傾向。以 上3條易造成行為社會(huì)問(wèn)題。
5．2初高中階段 青少年的學(xué)習(xí)壓力過(guò)大，家長(zhǎng)、老師又對(duì)學(xué)生的期望值過(guò)高，如 要求上重點(diǎn)學(xué)校，出國(guó)留學(xué)等。沒(méi)完沒(méi)了的學(xué)習(xí)壓力使學(xué)生喘不過(guò)氣 來(lái)，還要補(bǔ)習(xí)，彈唱、畫畫等。當(dāng)學(xué)生缺乏休息及應(yīng)有的娛樂(lè)活動(dòng) 時(shí)，就易產(chǎn)生逆反心理和厭學(xué)情緒，久而久之，造成惡性循環(huán)，自然會(huì)出 現(xiàn)心理問(wèn)題。據(jù)文獻(xiàn)記載，這種家長(zhǎng)和老師高達(dá)80％左右。
5．3單親和再婚家庭的日益增多 家庭的不和諧會(huì)對(duì)子女的心理產(chǎn)生負(fù)面影響。面臨復(fù)雜的生活環(huán) 境，孩子不知如何應(yīng)付，引起煩惱、緊張、壓抑，直接影響孩子的心身縫 康培養(yǎng)。據(jù)哈爾濱5家醫(yī)院的聯(lián)合調(diào)查：1912名學(xué)生，發(fā)現(xiàn)再婚家庭的 兒童情緒穩(wěn)定性最差，生產(chǎn)煩惱、緊張、壓抑的程度分別是21．6％、 18．9％，56％。因而單親和再婚家庭成員之間的不和諧也是一個(gè)引起 青少年心理問(wèn)題的重要危險(xiǎn)因素。
5．4居住區(qū)社會(huì)風(fēng)氣不良 電子游戲廳、網(wǎng)吧，以及不良青年的引誘，吸引著青少年的好奇 心。由于學(xué)習(xí)任務(wù)重、學(xué)習(xí)壓力大，必然會(huì)產(chǎn)生厭學(xué)情緒，部分學(xué)生 在誘惑下進(jìn)入這些場(chǎng)所。
5．5解決這些問(wèn)題 首先要從家庭做起，家長(zhǎng)要改變不良教育方式，關(guān)懷子女的生活， 學(xué)習(xí)、多和子女交流，成為有權(quán)威性風(fēng)格的家長(zhǎng)腳。家長(zhǎng)、老師要提倡 因材施壹中J，學(xué)會(huì)與孩子交朋友，讓孩子從德、智、體全面發(fā)展，給他們 一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境，并提倡“三百六十行，行行出狀元”的觀念。凈化 社會(huì)環(huán)境，給孩子創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍，有利于他們的心身健康發(fā)展。 張明圓教授指出：“精神衛(wèi)生問(wèn)題是一個(gè)棘手的問(wèn)題，他屬于一個(gè) 大衛(wèi)生，絕非衛(wèi)生系統(tǒng)單槍匹馬的責(zé)任，需要社會(huì)、政府的支持”。實(shí) 踐證明，要想解決好青少年的心理問(wèn)題，必須動(dòng)員全社會(huì)的力量才能辦 好這件事。
