護(hù)理人員接受心理干預(yù)后的職業(yè)壓力和心理健康
特定人群心理研究 2020-03-23 09:09
護(hù)理人員每天需要面對(duì)不同病情和情緒狀態(tài)的患者及其患者的家 屬，要求其不僅要具有嫻熟的護(hù)理技術(shù)，而且需要具有良好的協(xié)調(diào)溝通 能力和服務(wù)態(tài)度，加之醫(yī)院本身工作量大，突發(fā)事件多，造成護(hù)理人員 每天面對(duì)巨大的精神和身體壓力。久而久之就會(huì)有一些護(hù)理人員出現(xiàn)不 同程度的心理健康問題。因此如何有效緩解護(hù)理人員的職業(yè)壓力和保證 護(hù)理人員心理健康成為醫(yī)院的重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)容。本醫(yī)院通過對(duì)護(hù)理人員進(jìn) 行心理干預(yù)，有效緩解護(hù)理人員的職業(yè)壓力和提高護(hù)理人員心理健康程 度。在此基礎(chǔ)上我院 2017 年 2 月展開為期半年的護(hù)理人員心理調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)， 探討心理調(diào)節(jié)干預(yù)在緩解護(hù)理人員職業(yè)壓力和保證護(hù)理人員心理健康方 面的應(yīng)用效果，具體研究?jī)?nèi)容如下所示：
1 資料與方法
1.1 臨床資料 我院 2017 年 2 月展開為期半年的護(hù)理人員心理調(diào)節(jié) 實(shí)驗(yàn)，共對(duì) 50 名護(hù)理人員展開實(shí)驗(yàn)，采用編號(hào)法將奇數(shù)的 25 名護(hù)理人 員編為 B 組，偶數(shù)的 25 名護(hù)理人員編為 A 組。其中 B 組全為女性，年 齡平均值為（28.7±4.5）歲，包含 1 名主管護(hù)師、7 名護(hù)師和 17 名護(hù)士； A 組全為女性，年齡平均值為（28.7±4.5）歲，包含 1 名主管護(hù)師、8 名 護(hù)師和 16 名護(hù)士。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。所有護(hù)理人 員工作時(shí)間均超過 1 年，SCL-90 評(píng)分均超過 160，年齡均超過 20 歲，并 且排除家庭出現(xiàn)巨大變故、自身出現(xiàn)器質(zhì)性疾病人員及處于妊娠期、哺 乳期內(nèi)的人員。
1.2 心理干預(yù)措施 A 組給予常規(guī)心理健康輔導(dǎo)，即每月組織專業(yè)心 理咨詢師對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理健康講座 1 次，每次時(shí)間 1h 左右。內(nèi)容主 要包含人際關(guān)系調(diào)節(jié)、壓力分析和應(yīng)對(duì)、溝通技巧等內(nèi)容。告知護(hù)理人員合理進(jìn)行飲食和作息，多進(jìn)行體育鍛煉，參加社會(huì)活動(dòng)。 B 在 A 組基礎(chǔ)上，接受心理調(diào)節(jié)干預(yù)，具體措施有：（1）建立心理 咨詢工作站，對(duì)護(hù)理人員心理情況進(jìn)行測(cè)評(píng)和指導(dǎo)，通過分析提問法、 共同討論法讓其有效認(rèn)識(shí)工作期望與現(xiàn)狀的沖突，并進(jìn)行疏導(dǎo)；指導(dǎo)其 掌握宣泄和應(yīng)對(duì)壓力的方法，如通過寫日記等方式宣泄工作中的不良情 緒；引導(dǎo)其將自身注意力轉(zhuǎn)移至興趣愛好或其他體現(xiàn)自我價(jià)值的事物中。（2）由專業(yè)心理咨詢師定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行壓力調(diào)適輔導(dǎo)，控制 1 周至 少 1 次，對(duì)存在嚴(yán)重心理問題人員進(jìn)行一對(duì)一的心理溝通。（3）給予護(hù) 理人員腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉松弛及輕音樂引導(dǎo)下的坐位或仰臥位練習(xí)、 冥想等放松訓(xùn)練。（4）引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)參加相應(yīng)的健身、體育比賽、 演出節(jié)目等娛樂活動(dòng)及朋友聚會(huì)等社會(huì)活動(dòng)。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 本實(shí)驗(yàn)采用MBI評(píng)分和 SCL-90 評(píng)分兩個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì) 研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中 MBI 評(píng)分主要用于表征護(hù)理人員職業(yè)壓力，通 過 Maslach 工作疲潰感量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，共分為個(gè)人成就感、情緒枯竭和去 人格化傾向三部分內(nèi)容，其中個(gè)人成就感評(píng)分越高、情緒枯竭和去人格 化傾向評(píng)分越低，表明護(hù)理人員職業(yè)壓力越小。SCL-90 評(píng)分主要用于表 征護(hù)理人員心理健康情況，通過 SCL-90 評(píng)定量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，評(píng)分越低表 明護(hù)理人員心理狀況越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)通過 SPSS20.0 分析，t 檢驗(yàn)，以 P＜0.05 為差 異顯著[3]。
2 結(jié)果
調(diào)節(jié)前 A 組和 B 組 MBI 各項(xiàng)評(píng)分和 SCL-90 評(píng)分均 無顯著差異（P>0.05）。A 組調(diào)節(jié)后 MBI 各項(xiàng)評(píng)分和 SCL-90 評(píng)分與調(diào)節(jié) 前均無顯著差異（P>0.05）。B 組調(diào)節(jié)后 MBI 各項(xiàng)評(píng)分和 SCL-90 評(píng)分均 顯著優(yōu)于調(diào)節(jié)前（P<0.05），并且優(yōu)于 A 組（P<0.05）。
3 討論
上述研究結(jié)果顯示，給予護(hù)理人員心理調(diào)節(jié)干預(yù)，護(hù)理人員 MBI 各 項(xiàng)評(píng)分均顯著優(yōu)于調(diào)節(jié)前，并且顯著優(yōu)于常規(guī)心理健康宣教護(hù)理人員， 說明心理調(diào)節(jié)干預(yù)有效改善護(hù)理人員的工作壓力狀態(tài)。護(hù)理人員 SCL-90 評(píng)分均顯著優(yōu)于調(diào)節(jié)前，并且顯著優(yōu)于常規(guī)心理健康宣教護(hù)理人員，說 明心理調(diào)節(jié)干預(yù)有效提高護(hù)理人員的心理健康程度。心理調(diào)節(jié)干預(yù)在緩 解護(hù)理人員職業(yè)壓力和保證護(hù)理人員心理健康方面的應(yīng)用效果較好，值 得進(jìn)行推廣應(yīng)用。
