老年人心理護(hù)理
中老人心理方向 2020-07-06 09:04
隨著世界人口老齡化，老年病人也不斷增加，由于老年病人 各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行行變，表現(xiàn)為生 理適應(yīng)能力減弱，抵抗力下降等衰老現(xiàn)象，因而老年病人大多病 程長、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差 ；老年病人的發(fā)病率、住院治療 率比其他年齡組病人要高，做好老年病人的護(hù)理工作包括心理護(hù) 理顯得尤為重要 [1]。
1 老年人常見的心理問題及護(hù)理措施
1.1 抑郁 ：這是老年人最常見的功能性精神障礙。主要變現(xiàn) 為情緒低落、憂愁、思維遲鈍，經(jīng)常自尋煩惱，且多自卑，常有 前途暗淡、生不如死之感，有強烈的自殺企圖和行為 [2]。因此， 老年人的抑郁已成為老年心理保健中的突出問題，針對這種情況 要盡量取得家屬的配合，主動關(guān)心病人，使病人認(rèn)識到親人們對 他的關(guān)懷，并盼望他們能早日康復(fù)，預(yù)防病人自殺，護(hù)士要特別 注意病人的情緒波動，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即報告，防止意外的發(fā)生， 這種病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以取得良好效果。
1.2 健忘 ：引起健忘的原因是老年人增齡老化，引起智力水 平逐漸下降，近期記憶力減退。健忘表現(xiàn)為剛做過的事轉(zhuǎn)眼就忘 了，經(jīng)常忘記服藥及醫(yī)囑，有的表現(xiàn)為不認(rèn)識最知己的人、忘記 親人的名字等。由于老年人遠(yuǎn)期記憶衰退不明顯，故經(jīng)常嘮叨自 己年輕時的往事，留戀過去，對新鮮事物卻不感興趣，難以接受。 對健忘老人應(yīng)幫助其安排規(guī)律的日常生活，經(jīng)?；仡櫵鶎W(xué)的東西， 以便于老年人加深記憶。避免過度疲勞，應(yīng)勞逸結(jié)合，保持充足 的睡眠。
1.3 失落感 ：失落感主要是“離退休綜合癥”所致，“離退 休綜合癥”是指老年人在離退休之后出現(xiàn)的適應(yīng)性障礙。離退休 使老年人從長期緊張而規(guī)律的職業(yè)生活突然轉(zhuǎn)到無規(guī)律、懈怠的 清閑生活，生活結(jié)構(gòu)和生活內(nèi)容都發(fā)生了變化。老年人離退休后， 社會地位改變，經(jīng)濟(jì)收入降低，人際交往減少，甚至在家庭中的 地位或者所起的作用下降。離退休對老年人的生活影響是巨大的， 給老人們帶來了思想、生活和人際關(guān)系等方面的不適應(yīng)，許多老 年人往往會有“人走茶涼”、“不中用”等感覺，遇事敏感多疑， 容易產(chǎn)生心理壓力，導(dǎo)致失眠、食欲下降、精神不振、自卑等癥狀， 或出現(xiàn)脾氣暴躁、易怒等，甚至由此而引起其他疾病的發(fā)生或發(fā)作， 影響健康。因此，我們在和病人交流、稱呼的時候 給病人感覺自 己沒有被忽視，還是在位時受人尊重敬仰的感覺，經(jīng)常和病人交 流，了解病人內(nèi)心世界，安慰鼓勵病人，讓其消除“人走茶涼”、“不 中用”的感覺。
1.4 隔絕感 ：老年人由于體弱多病，且有時久治無效，會對 生活失去信心和樂趣 ；同時老年人常因社會活動減少，接受的信 息也逐漸減少，更由于感知覺功能減退，視、聽方面反應(yīng)也遲鈍。 此外，家庭糾紛、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、老年喪偶、夫妻離異等，都會導(dǎo)致 老年人將自我封閉起來，活動也減低到最低水平，對外間持一種 冷漠的態(tài)度，對前途失去信心，心里感到極度的壓抑、空虛、孤 孤獨、失望和悲觀。因此，社會各界尤其是老年人的家庭應(yīng)為老人創(chuàng)造一個安全、康樂、舒適的晚年生活環(huán)境，盡量讓老人多參 加社會活動，尤其是居住在高樓的老人，應(yīng)選擇一些適宜的運動 項目增強體質(zhì)，增加人際交往，保持樂觀情緒，消除孤寂感。
1.5 焦慮不安 ：這是老年住院患者最常見的心理問題，每個 患者都不同程度地存在，但以首次住院的患者入院第一周最為明 顯 [3]。他們對自己所患何病，嚴(yán)重程度，何時才能治好等都不清楚， 因此焦慮不安，食欲下降，睡眠欠佳等。對待這種病人，首先要 針對患者提出的問題予以解釋，使患者了解自己的病情，但是對 待特殊的疾病，我們要學(xué)會用善意的謊言，然后找出病人焦慮不 安產(chǎn)生的原因及不利影響，并制定切合實際的措施進(jìn)行放松訓(xùn)練。 通常情況下患者均能接受護(hù)士的意見，并可在較短的時間里消除 或減輕這種心里，睡眠及飲食會有明顯改善。
2 老年人心理護(hù)理的重要性
心理護(hù)理是在護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)用心理學(xué)的理論和技 術(shù)，通過護(hù)患間的人際交往，幫助病人消除心理問題或緩解心理 壓力，使病人心情愉快地接受治療和護(hù)理，促進(jìn)病人身心全面康 復(fù)的方法和手段。心理護(hù)理與生活護(hù)理、技術(shù)護(hù)理相輔相成，有 機結(jié)合，是現(xiàn)代整體護(hù)理的重要組成部分。
心理護(hù)理的目的就是要通過美好的語言、愉快的情緒、友善 的態(tài)度、優(yōu)美的環(huán)境使緊的心理狀態(tài)得到松弛，增強機體抗病能力。 老年病人由于受疾病折磨，怕失去獨立生活能力，怕孤獨，怕久 病床前無親人 ；如離休病人感到自己不中用，而自憐自棄，喪偶 或子女分居感到孤獨悲傷，常有性情固執(zhí)，怪癖任性，一些瑣碎 事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等，除身體器官疾病外，多伴心理障礙。 心理因素、社會因素、心態(tài)因素，與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有 密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng) 濟(jì)條件、家庭環(huán)境、職業(yè)和人生經(jīng)歷都不一樣，導(dǎo)致老年病人的 心態(tài)差異很大，對待疾病的態(tài)度也不相同，變現(xiàn)為對疾病恐懼和 緊張、情緒低落、孤獨、煩惱急躁、疑慮恐懼的心理，拒絕服藥 的心理、悲觀厭世的消極心理，出現(xiàn)不配合治療消極心理往往使 內(nèi)分泌代謝紊亂導(dǎo)致疾病加重，甚至不易康復(fù) [4]。老年人的生理 心理和其他年齡組的人相比都發(fā)生了較大的改變，所以要重視重 視對老年病人心理的研究，做好心理護(hù)理是提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)
