關(guān)注老年人心理健康
中老人心理方向 2020-05-26 13:30
進入老年期后，人體會產(chǎn)生一系列身體和心理上的變化。心理的變 異，倘若預(yù)先缺乏思想準備，其危害性不亞于身體上的衰退，并常常成 為腦血管疾病、惡性腫瘤和冠心?。ㄎ覈鴮?dǎo)致老年人死亡的前三種疾?。?的始動因素，又可成為老年精神病的基礎(chǔ)。因此，關(guān)注老年人的心理健 康就顯得非常重要，它不僅可以預(yù)防疾病，也可預(yù)防生理改變給老年人 帶來的各種影響。
1 老年人生理和心理特點：
1.1 老年人生理特點：隨著年齡增長，生理機能逐漸減退的自然過 程[1]，老年人逐漸視力模糊，兩耳失聰，動作遲鈍，手腳不靈活；心臟 衰退，血管硬化，肺活量減少，氣短、心悸；骨骼變脆，容易骨折，牙 齒松動或脫落；健忘、發(fā)呆，思維和記憶力減退；體力活動少，出現(xiàn)肥 胖，易患糖尿病、高血壓病、冠心病、腦血管病等；免疫功能低下，容 易生病，恢復(fù)和痊愈能力也比較差。
1.2 老年人心理特點：隨著步入老年，工作、生活等方面發(fā)生了新 的較大變化，其心理特點變化也很明顯，而且老年人的心理變化之間個 體差異較大。如有些老年人不服老，往往出現(xiàn)心有余而力不足的現(xiàn)象； 有些人自尊和自信心較強，雖至老年，仍希望社會和他人尊重自己，不 喜逆耳之言，處事固執(zhí)呆板；有些人多疑心，顧慮重重，常以經(jīng)驗和固 有的標(biāo)準來看待周圍的人和事；有些人對生活的轉(zhuǎn)折一時不適應(yīng)，覺得 大勢已去，無所事事，焦躁不安，情緒不穩(wěn)定；有些人缺乏自信，興趣 狹窄，寡言少語，深感孤獨無依靠；有些人性子急，耐心差，愛發(fā)牢騷； 有些人過分擔(dān)心自己的健康，害怕死亡的到來。。。。。正常老人的這些改 變有一定范圍，但若過分突出，尤與同齡老人已明顯不同，則要考慮有 無老年期精神疾病的可能。
2 認識身心健康，重視心理健康 對“健康”二字，人們很容易認為沒有疾病就是健康。現(xiàn)代的健康 概念是：健康不但是沒有身體缺陷和疾病的生理正常狀態(tài)，還要有良好 的心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力，即身體健康、心理健康和對社會的適應(yīng)能 力。隨著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心身疾病 越來越引起人們的關(guān)注。心身疾病是指那些心理—社會因素在疾病的發(fā) 生和發(fā)展中起主導(dǎo)作用的軀體疾病，它們具有器質(zhì)性病變的表現(xiàn)或者確 定的病理生理改變。國內(nèi)調(diào)查顯示：農(nóng)村和城市的綜合性醫(yī)院門診患者 中心身疾病占到 21.39％和 33.2％[2]。 生理功能退化和生活環(huán)境的變 化使得老年人群成為一個心理障礙的高發(fā)人群。
3 老人心理健康的表現(xiàn) 可以歸納為 7 點：（1）對生活充滿熱愛，能夠享受晚年生活的樂趣， 能接受一定的新生事物。（2）有現(xiàn)實主義態(tài)度， 對現(xiàn)實有客觀、清醒 的認識，能夠根據(jù)現(xiàn)實變化調(diào)節(jié)心態(tài)。（3）有良好的自我認識，知道自 己的不足和長處，尊重自己和他人。（4）有處理和解決日常生活的知識 和思維能力，對事物的判斷合理，能適應(yīng)環(huán)境。（5）有自我控制能力， 情緒穩(wěn)定，遇事不慌，性格樂觀開朗豁達，能較快地調(diào)整心理，擺脫逆 境與不快。（6）具有安定感和自足感。（7）有良好的人際關(guān)系，互相交 流，尊重他人，而非麻木不仁、孤獨離群。
4 影響老年人心理健康的因素
4.1 角色轉(zhuǎn)變 離退休雖然是一種正常的角色變化，但不同職業(yè)群體 的人對離退休的心理感受卻不太一樣。比如從事體力勞動的工人退休前 后心理變化不大，她們退休后擺脫了沉重的體力勞動，有充足時間料理 家務(wù)，消遣娛樂和結(jié)交朋友，并有退休金和公費醫(yī)療，所以心理比較滿 足，社會適應(yīng)良好。但有些離退休干部的心理狀況就不相同了，這些老 干部在退休之前，有較高的社會地位和廣泛的社會聯(lián)系，其生活和重心 是機關(guān)和事業(yè)，離退休后的生活重心變成了家庭瑣事，廣泛的社會聯(lián)系 驟然減少，很不適應(yīng)，從而出現(xiàn)孤獨抑郁等不良心理狀態(tài)。 4.2 生理改變 部分具有價值觀念和思想追求的老年人，通常在離崗 之后，不甘于清閑。所謂退而不休，便是這些老年人崇高的精神追求。 然而，身心健康狀況不理想，使一些老年人陷入苦惱和焦慮之中，從而 影響他們的身心健康。老年人由于病理或生理的變化，如腦萎縮、腦動 脈硬化等，可使老年人性格變得孤獨、怪癖。尤其離退休后更為加劇， 甚至可能出現(xiàn)一系列突發(fā)或惡性疾病。
4.3 經(jīng)濟狀況 經(jīng)濟是保證老年人日常生活和享受健康的基礎(chǔ)，目前 我國老年人的經(jīng)濟收入一般都低于在職人員，加上醫(yī)療服務(wù)費用的逐漸 上升，使老年人的經(jīng)濟來源缺乏獨立可靠的保障。對于喪失勞動能力的 農(nóng)村老年人，兒女收入不佳，經(jīng)濟問題就更加突出，從而直接影響了其 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的享受水平和身心健康。
4.4 家庭環(huán)境 家庭是人類生活最基本最重要的一種組織，個人的生 存，社會的安定均與家庭密切相關(guān)。老年人離退休后，從社會轉(zhuǎn)向家庭， 家庭便成為老年人最重要的精神、物質(zhì)和生活的依托。因此家庭的和諧， 對老年人具有特殊的意義，對老年人身心健康也具有重大影響。
5 解決老年人心理健康問題的方案
5.1 醫(yī)護人員方面
5.1.1 開展健康教育 醫(yī)護人員應(yīng)幫助老年人正確面對疾病和各種 生活問題，有針對性地介紹疾病的基本知識，使他們正確認識疾病，增 強自我保健和照顧能力，樹立堅強的信念和正確生死觀，抱著坦然處之， 樂觀豁達的態(tài)度，從而消除各種心理問題，提高生活和生命質(zhì)量。
5.1.2 維持家庭和諧 尤其社區(qū)醫(yī)護人員要多與老年人的家庭進行 多方面聯(lián)系，幫助老年人獲得家庭成員的理解、支持和照料，老年人身 邊關(guān)心、親近的人越多，生活就越充實。
5.1.3 強化身心素質(zhì) 醫(yī)護人員應(yīng)該定期在社區(qū)舉辦一些知識講座， 鼓勵老年人勤于學(xué)習(xí)，善于用科學(xué)的知識保健養(yǎng)生，既鍛煉了智力，又 學(xué)會了自我保健和照顧的能力，學(xué)會使用情緒調(diào)節(jié)法（如自我教育法、 活動轉(zhuǎn)移法、溝通調(diào)節(jié)法、環(huán)境調(diào)節(jié)法和適當(dāng)發(fā)泄法等）。
5.2 老年人自身方面
5.2.1 加強學(xué)習(xí)，不斷充實自己。大腦的功能需要鍛煉，越是閑置 不用，越是衰退明顯。提倡老年人多學(xué)習(xí)、勤記憶、多用腦。要善于從 生活中尋找生存的意義和樂趣，保持樂觀精神，培養(yǎng)健康的心理，樹立 堅強的信念和正確的生死觀。
5.2.2 注重人際交往，拓展生活空間。老年人既要注意聯(lián)系老朋友， 又要結(jié)交新朋友，要經(jīng)常和好友談心，主動地與他人交流思想感情，把 生活內(nèi)容安排得充實些，如練書法、學(xué)繪畫、種花草等，既可舒展心靈， 又能學(xué)習(xí)新知識，使生活更有意義。
5.2.3 保持樂觀開朗的性格，善于擺脫外界干擾。面對生活中的煩 惱，不必心緒不安，更不要郁郁寡歡，通過各種合理途徑及時有效地把 不良情緒釋放出來。對于外界干擾要善于擺脫，勇于超脫，挖掘自身的 快樂，使自己保持樂觀，積極向上的人生態(tài)度。
5.2.4 做到起居有常，生活作息有規(guī)律，合理飲食，加強鍛煉，多 做戶外活動。健康的身體是心理健康的前提，老年人平時要多攝取優(yōu)質(zhì) 高蛋白質(zhì)、低脂肪的食物，多吃新鮮水果和蔬菜，應(yīng)根據(jù)身體狀況，多 參加適宜的戶外運動，呼吸新鮮空氣，活動關(guān)節(jié)，適度鍛煉大腦協(xié)調(diào)能 力，促進腦部血液循環(huán)，強度以感覺舒適為宜。 5.2.5 自我調(diào)節(jié)不能起作用時，應(yīng)積極主動及時到專業(yè)的心理醫(yī)療 機構(gòu)接受心理治療。
6 總結(jié)
通過以上途徑，為老年人尋找合適的社會定位，讓他們盡可能地擺脫 不良心境的束縛。而老年人自己要堅定信念，主觀上決不因年老而氣餒， 保持勇抗衰老的精神狀態(tài)，過好精神衰老關(guān)；社會應(yīng)該采取積極有力的措 施，及時向老年人提供心理咨詢服務(wù)，指導(dǎo)他們進行自我心理調(diào)節(jié)和自我 保健，提高老年人的生活質(zhì)量和身心健康水平，使之愉快地度過晚年。
