中老年人心理護(hù)理
中老人心理方向 2020-04-10 08:45
1 背景和意義
我國(guó) 60 歲及以上老年人已超過(guò)總?cè)丝诘?lO% ,一些大城市已提前進(jìn)入老齡社會(huì), 提高老年人的心理健康水平已成為一個(gè)重要研究課題。 2010 年 8 月至 2012 年 6 月,筆 者以所來(lái)我院就診的各城市 416 名中老年人為研究對(duì)象,調(diào)查了解中老年人心理健康 狀況,分析其主要影響因素,根據(jù)調(diào)查所得的 結(jié)果給予不同的心理護(hù)理方法,了解不同 心理護(hù)理給予下對(duì)各種心理問(wèn)題均起到了作用,在生活中關(guān)心愛(ài)護(hù)老年人,與家人們一 起幫助老年人。
2 研究方法
2. 1 研究設(shè)計(jì):通過(guò)對(duì)城市中老年人的心理調(diào)查統(tǒng)計(jì),找出主要存在的心理問(wèn)題,并 針對(duì)不同情況采取相應(yīng)的心理護(hù)理,采用描述及相關(guān)性描述來(lái)評(píng)價(jià)
2. 2 研究對(duì)象: 根據(jù)區(qū)域分布分層隨機(jī)抽取來(lái)我院就診的各城市 416 名中老年人 為調(diào)查對(duì)象。 男 217 人、女 199 人,年齡 45 ~ 59 歲(中年)217 人、60 ~ 8l 歲(老年)199 人;離退休人員 127 人,工人及無(wú)固定職業(yè)者 170 人,管理及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員 119 人;初中 及以下文化程度 158 人,高中或中專(zhuān) 159 人,大學(xué)及以上 99 人;已婚 376 人,喪偶及其他 40 人;經(jīng)濟(jì)收入水平 < 1 000 元/ 月 158 人,l000 ~ 3 000 元/ 月 164 人, > 3 000 元/ 月 94 人;患有高血壓、糖尿病等慢性病 164 人;醫(yī)療費(fèi)用支付方式:公費(fèi) 109 人,自費(fèi) 74 人,醫(yī) 療保險(xiǎn) 233 人;健康教育獲得頻率:經(jīng)常 155 人,較少 228 人,無(wú) 33 人。 2. 3 研究方法:①一般情況問(wèn)卷,包括性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、月收入 等。 ②采用鄧麗芳等編制的城市中老年人心理健康量表施測(cè)。 專(zhuān)門(mén)針對(duì)城市中老年人 的心理健康,共 108 個(gè)項(xiàng)目(其中 8 個(gè)測(cè)謊項(xiàng)目),分為認(rèn)知、焦慮、抑郁、孤獨(dú)、偏執(zhí)、強(qiáng) 迫、人際、生活適應(yīng)、性心理和軀體化 10 個(gè)維度。 采用 5 級(jí)制(1 ~ 5 分)評(píng)分,得分越高, 心理健康問(wèn)題越突出。 發(fā)出問(wèn)卷 440 份,回收有效問(wèn)卷 416 份,有效回收率為 94. 55% 。
2. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法:采用 SPSSll. 5 進(jìn)行 t 檢驗(yàn)和方差分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn) a = 0. 05。
3 研究結(jié)果
城市中老年人心理健康各維度得分為:強(qiáng)迫(24. 80 士 6. 70)分、認(rèn)知功能(23. 01 ± 8. 14)分、軀體化(19. 72 ± 7. 36)分、生活適應(yīng)(19. 13 ± 6. 60)分、人際交往(18. 41 ± 6. 70)分、焦慮(18. 87 ± 7. 00)分、抑郁(18. 64 - 4 - 7. 13)分、偏執(zhí)(17. 94 ± 6. 32)分、孤獨(dú) (17. 83 ± 6. 47)分、性心理(10. 10 ± 0. 48)分,總分(200. 62 ± 54. 20)分。
4 討論
4. 1 對(duì)于中老年人心理健康問(wèn)題討論
城市中老年人心理健康得分(200. 62 ± 54. 20)分,說(shuō)明城市中老年人的心理健康不 樂(lè)觀。 得分均數(shù)最高為強(qiáng)迫維度,且表現(xiàn)出性別差異,男性得分顯著高于女性( P < 0. 05),與鄧麗芳等研究的中老年白領(lǐng)男性的孤獨(dú)和人際得分高于女性不一致,這可能與 被試者的職業(yè)特點(diǎn)有關(guān)。 影響城市中老年人心理健康的主要因素有性別(僅在強(qiáng)迫維 度表現(xiàn)出顯著的性別差異)、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)收入狀況、醫(yī)療費(fèi)用 來(lái)源等,這與一些研究結(jié)果有相似之處。 城市中老年男性的強(qiáng)迫癥狀比女性表現(xiàn)明顯, 與男性與女性承擔(dān)的社會(huì)、家庭角色不同、男女兩性表達(dá)自己心理感覺(jué)的方式不同有 關(guān)。 45 ~ 59 歲中年人和 60 歲及以上老年人在認(rèn)知功能和人際交往上的得分有顯著差 異(均 P < 0. 05)。 在認(rèn)知功能上,老年人認(rèn)知功能出現(xiàn)不適或下降的癥狀明顯;在人際 交往上,中年人的困擾更多,與不同年齡段在社會(huì)中的角色期待有關(guān)。 喪偶及其他婚姻 狀況的被試者較已婚者在抑郁、孤獨(dú)及生活適應(yīng)困難上的癥狀表現(xiàn)得明顯,說(shuō)明婚姻對(duì) 維持心理健康具有積極的作用。 慢性病的被試者比無(wú)慢性病被試者表現(xiàn)出更多的軀體 化癥狀,是由生理疾病的困擾導(dǎo)致心理健康的改變。 工人在抑郁、孤獨(dú)、偏執(zhí)、人際交往 及生活適應(yīng)維度上的得分高于離退休者及管理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,對(duì)這一職業(yè)人群應(yīng)給 予足夠的關(guān)注。 在認(rèn)知功能、抑郁、孤獨(dú)、偏執(zhí)、人際交往上,初中及以下文化程度者的 心理健康癥狀比高中或中專(zhuān)、大學(xué)及以上文化程度者明顯,說(shuō)明低學(xué)歷比高學(xué)歷被試者 承受更多的心理障礙,與徐虹等研究結(jié)果一致。 在認(rèn)知功能、焦慮、抑郁、孤獨(dú)、人際交 往、生活適應(yīng)維度上,經(jīng)濟(jì)收入低者比經(jīng)濟(jì)收入高者癥狀要明顯。 在焦慮、生活適應(yīng)維 度上,公費(fèi)醫(yī)療者的心理障礙要少于自費(fèi)與醫(yī)療保險(xiǎn)者,心理障礙與經(jīng)濟(jì)困擾同在。 公 費(fèi)醫(yī)療者強(qiáng)迫維度得分高于自費(fèi)醫(yī)療者,與公費(fèi)醫(yī)療者對(duì)健康要求更嚴(yán)、標(biāo)準(zhǔn)更高 有關(guān)。
4. 2 對(duì)于老年人心理護(hù)理
對(duì)老年人的心理護(hù)理及對(duì)老年人的心理衛(wèi)生健康教育顯得尤為重要。 它不僅可以 預(yù)防疾病和生理改變給老年人帶來(lái)的影響,還能使老年較好地處理好各種自身的、家庭 的以及社會(huì)的心理問(wèn)題,使老年人保持較好的心理狀態(tài)、健康長(zhǎng)壽。
