品管圈活動對提高老年人心理疾病康復(fù)教學(xué)質(zhì)量
中老人心理方向 2020-01-03 08:44
老年人到了 60 歲后，不僅身體臟器功能在逐年老 化，并且心理上還會出現(xiàn)心理孤獨、心理空虛、情緒 變化、記憶力衰減、睡眠問題等心理問題。同時還會 伴有焦慮癥等。因此，為使老年患者的心理疾病能夠 加快恢復(fù)，在進行護理教學(xué)上應(yīng)該要提高質(zhì)量，采用 品管圈活動加快康復(fù)速度。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將 2015 年 7 月至 2016 年 7 月我校附屬醫(yī)院收治 的老年心理疾病患者 48 例作為本文的觀察對象，將其 按隨機原則嚴格分別為兩組，每組各 24 例。所有患者 在入院時全部接受檢查，經(jīng)確診均患有一定程度的心 理疾病。對照組男 16 例，女 8 例，年齡最小為 67 歲， 最大為 78 歲，平均年齡（71.08±3.84）歲，其中興 奮異常有 10 例，憂郁有 8 例，癡呆有 6 例。觀察組男 15 例，女 9 例，年齡最小為 66 歲，最大為 79 歲，平 均年齡（71.58±3.19）歲，其中興奮異常有 9 例，憂 郁有 8 例，癡呆有 7 例。經(jīng)數(shù)據(jù)分析，一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義 P>0.05。 1.2 護理方法 給予對照組患者使用常規(guī)的教學(xué)方式進行教學(xué)護 理，讓其開展實踐演練結(jié)合理論知識，以基礎(chǔ)知識為 核心內(nèi)容，定期進行理論知識水平、實踐技能考核。 觀察組患者則選用品管圈活動開展教學(xué)工作，具體措 施如下：
(1)QCC 小組成立。首先，成立品管圈小組，選取8 位護理人員，其中包括：圈長 1 名，輔導(dǎo)員 1 名，主 管護士 1 名，護士 5 名。所有護士的選取均必須是資 深護士，且具有 5 年工作經(jīng)驗以上。本次的總帶教由 圈長擔(dān)任，輔導(dǎo)員由本科室的教研室副主任擔(dān)任。制 定綜合考核內(nèi)容：個人修養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力、教學(xué)能力等， 從中選取 6 名通過考核的、綜合素質(zhì)高的護士作為小 組成員。采用座談的方式召開圈會面，進行工作研究 探討。各個崗位的工作內(nèi)容由圈長進行部署，而輔導(dǎo) 員則負責(zé)知道工作，協(xié)調(diào)各方關(guān)系。
(2)確立主題。對于主題的確立，圈長應(yīng)該讓各個 組員發(fā)揮想象力，并且綜合各方意見，最終選取幾個 待定主題，采取投票的方式進行確立最終的主題：以 改進護理教學(xué)質(zhì)量為主要目的的改進心理科護理教學(xué) 質(zhì)量。
(3)制定教學(xué)管理制度。全面完善本科室的教學(xué)制 度，為提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性設(shè) 3 個“亮點周”，其 中包括基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識、溝通能力、服務(wù)態(tài)度等 內(nèi)容。采用“一對一”的教學(xué)方式組員進行培養(yǎng)，通 過教學(xué)交流、專家講座等方式將灌輸式的教學(xué)模式轉(zhuǎn) 化為以問題作導(dǎo)向的教學(xué)模式。 (4)心理護理。老年患者患上心理疾病多是由于心 靈上不能得到慰藉所引發(fā)的，具體是：心理孤獨、空 虛、情緒容易發(fā)生變化等。針對此，護理人員在制定 品管圈活動時，應(yīng)該全面了解老年患者的心理想法， 給予安慰、關(guān)心，從而使其從自身的心理枷鎖走出來。 此外，還可開展戶外活動，讓患者能夠多接觸不一樣 的環(huán)境，通過美好的事物去影響其負面情緒，進而使 負面情緒能夠得以消除。
1.3 觀察指標
采用抑郁評分量量表（SDS）對患者進行評分，每 張量表的總分均為 100 分，達 53 分以上則可判斷為抑 郁，得分越高說明患者的抑郁程度越高。 采用醫(yī)院自制評分量表讓患者對護理人員的服務(wù) 進行評分，將評分分為 3 個級別，滿意 90 分以上，較 滿意 90 至 70 分，不滿意 70 分以下，每張表格的總分 均是 100 分，若患者的打分越高，則說明其對于護理 人員的服務(wù)程度越滿意?？倽M意率等于滿意率與較滿 意率相加。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究數(shù)據(jù)分析處理采用 SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件 進行，用 t 檢驗計量資料（ x ± s ），用卡方值檢驗計 數(shù)資料 2 x ，檢驗結(jié)果為 P<0.05，說明差異具有統(tǒng)計學(xué) 意義。
2 結(jié)果
2.1 兩紬患者 SDS 護理前后效果對比 兩組患者經(jīng)護理后的抑郁情況均有所好轉(zhuǎn)，但是， 兩組相比，觀察組的效果較優(yōu)于對照組的效果，P 小于 0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表 1。
表 1 兩紬患者 SDS 護理前后效果對比（ x ± s ，分）
組別 例數(shù) 治療前 治療后
對照組 24 62.17±2.57 32.81±2.09
觀察組 24 63.45±2.46 23.17±2.17
t 值 1.76 15.67
P 值 >0.05 <0.05
2.2 兩紬患者經(jīng)護理后的總滿意率對比 經(jīng)護理后，兩組患者的總滿意率進行比較，結(jié)果 觀察組的總滿意率為 75.00%，對照組的總滿意率為100.00%，經(jīng)比較，P 小于 0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義， 見表 2。
表 2 兩紬患者經(jīng)護理后的總滿意率對比（n/%）
組別 例數(shù) 滿意 較滿意 不滿意 總滿意率
對照組 24 9（37.50） 9（37.50） 6（25.00） 18（75.00）
研究組 24 16（66.67） 8（33.33） 0（0.00） 24（100.00）
x 2 4 .09 0.09 6.85 6.85
P 值 <0.05 >0.05 <0.05 <0.05
3 討論
品管圈理論的創(chuàng)立是 1962 年，創(chuàng)始人是日本石川 專馨博士，其主要是指通過相同、相近場所的人員自 發(fā)組成的小圈團體，在面對發(fā)生的問題及課題的解決 時，集思廣益、團體合作，按照一定的活動程序進行 解決。品管圈活動的針對性較強，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)患者 的心理情緒的動態(tài)持續(xù)評估，并且還可及時采取護理 措施，根據(jù)患者的不同心理提供個性化服務(wù)，從而幫 助提升其在治療過程及康復(fù)過程的心理狀態(tài)，調(diào)整至 最佳。而且，本文數(shù)據(jù)研究顯示，對照組的總滿意率、 SDS 程度與觀察組的總滿意率、SDS 程度相比，觀察組 的效果更優(yōu)，且 P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此 可以看出，通過品管圈活動后，不僅能夠有效提升患 者的康復(fù)程度，同時還能提升護理滿意度，具有廣泛 推廣意義。
