關(guān)注老人心理健康提高老人生活質(zhì)量
中老人心理方向 2020-11-24 08:59
隨著經(jīng)濟(jì)社會的迅速發(fā)展和人 口老齡化形勢的日益嚴(yán)峻，老年人的 心理亞健康問題引起了社會的廣泛 關(guān)注。人們普遍認(rèn)識到：要提高老年 人的生活質(zhì)量，就不僅要保障老年人 的物質(zhì)生活，而且也要關(guān)注老年人的 精神生活，改善老年人的心理調(diào)適能 力，提高老年人的心理健康水平。 大量研究表明，老年人的心理健 康狀況反應(yīng)在以下幾方面：主觀幸福 感、自尊感、孤獨(dú)感和抑郁感等，它 們的表現(xiàn)程
主觀幸福感
主觀幸福感(subj ective wellbeing)是指個人對自己生活狀況的 總體評價，對自己生活的滿意程度， 包括感覺到積極情緒的出現(xiàn)和積極情 緒的消失等。它是老年人心理健康水 平和生活質(zhì)量高低的重要衡量指標(biāo)。 21世紀(jì)，中國已提前進(jìn)入了老年 化社會。人口的老齡化，使老年群體 的各種問題倍受關(guān)注，其中作為評價 老年人心理健康綜合指標(biāo)的主觀幸福 感，在老年心理健康研究中占據(jù)相當(dāng) 重要的位置。而我國多數(shù)老年人離退 休后，隨著閑暇時間的增多，工作職 能(主要面對一些繁瑣的家務(wù)勞動)和 社會地位的改變，使他們常常感到不 適應(yīng)，總有不被重視和理解的沮喪，甚至產(chǎn)生不滿和牢騷情緒，影響了主觀 幸福感體驗(yàn)。如何解決這一問題，將 直接影響老年人心理健康的水平。國 內(nèi)外許多研究表明，主觀幸福感受多種 因素的影響，而老年人覺知到的社會 支持對老年人主觀幸福感的影響最大， 并且，65歲是轉(zhuǎn)折點(diǎn)，年齡愈大影響 愈強(qiáng)。另外，子女向老年人提供的支 持和幫助可以提高老年人的主觀幸福 感水平。由此可見，要提高老年人主 觀幸福感水平，必須健全社會支持網(wǎng) 絡(luò)(尤其是親子間的支持)，充分發(fā)揮 各種社會資源支持老年人、關(guān)心老年 人，樹立“健康老齡化”和“積極老 齡化”的理念，提升老年人的自我價 值和社會價值。同時，強(qiáng)化家庭及子 女在老年人心理健康方面重要作用的 意識和責(zé)任，促進(jìn)親子溝通與交流，提 高老年人的主觀幸福感水平，推進(jìn)老 年福利事業(yè)的發(fā)展。
自尊感
自尊感是與個體的社會支持和 心理健康有密切關(guān)系的心理狀態(tài)。是 個體對自己的價值、長處、重要性的 情感上的評價，是與個人的能力、個 人對自己能力的看法緊密相連的。 老年人隨著年齡的增長，身體的 各項(xiàng)機(jī)能開始衰退，日常生活中的各 種挫折常使他們對自己的能力產(chǎn)生 懷疑，導(dǎo)致自卑感和失落感。如果此時子女或朋友能對老年人給予支持 和幫助，他們就能很好地應(yīng)付各種挫 折、解決各種問題，從而增強(qiáng)自信心， 提升自尊感。國外薩拉森(Sarason) 研究發(fā)現(xiàn)個體與他人的社會支持行為 與其自我意像(self—image)有密切的關(guān) 系。擁有高社會支持的個體對自身有 更積極的描述，而低社會支持的個體 對自身的評價相對較低。他還認(rèn)為老 年人接受的社會支持越多自尊就會越 高等?？傊夏耆说淖宰鸶惺桥c社 會支持網(wǎng)絡(luò)分不開的，社會支持網(wǎng)絡(luò) 范圍越大，越容易提高他們的自尊 感。為了提高老年人的自尊感，需要 社會各界行動起來，大力支持老年事 業(yè)和老年活動，拓展精神慰藉和多樣 化、個性化服務(wù)，使老年人在心理上 得到支持和安慰，從而提高他們的自 尊心和自信心。
孤獨(dú)感
孤獨(dú)感是指老年人感到與重要 他人處于相互脫離或者不和諧的關(guān) 系狀態(tài)，從而感到被疏遠(yuǎn)和輕視。進(jìn) 入老年后，老年人與以往工作群體人 員的交往減少，溝通不暢，加上其它 原因，如家庭結(jié)構(gòu)不全、或與子女分 居、或子女不與老人來往、不贍養(yǎng)、 不孝敬老人等等，難免產(chǎn)生寂寞感、 孤獨(dú)感。如果這種感覺得不到及時調(diào) 解，將對身體健康帶來不利影響。有研究資料表明，孤獨(dú)感對老年人的身 心健康是極其有害的：失去配偶又極 少與人交往的老年人，其死亡率比常 與人交往的老年人高一倍。臨床觀察 表明，孤獨(dú)的男性老年人的心臟發(fā)病 率比好交際的男性老年人高一倍。 心理學(xué)研究中“心理不協(xié)調(diào)”理 論(Theory of mental incongruity) 認(rèn)為，孤獨(dú)感來源于個體人際關(guān)系的 不協(xié)調(diào)。也就是指，個體所期待的人 際關(guān)系與實(shí)際所擁有的人際關(guān)系不 能匹配。對喪偶人群的研究表明，個 體獲得越多的社會支持，則越容易從 孤獨(dú)的體驗(yàn)中擺脫出來，由此說明， 社會支持可以減緩個體的孤獨(dú)感。 韋斯(Weiss)關(guān)于孤獨(dú)與社會 關(guān)系的觀點(diǎn)，指出孤獨(dú)感體驗(yàn)來源于 個體與外界的隔離，加強(qiáng)并獲得與他 人親密的社會聯(lián)結(jié)可以幫助個體擺 脫孤獨(dú)。另有研究認(rèn)為，成年子女給 予老年人的社會支持對老年人的孤 獨(dú)感體驗(yàn)有著重要影響。老年人的孤 獨(dú)感與接受成年子女的社會支持、孝 順期待有密切的關(guān)系。老年人接受成 年子女的支持行為越多，老年人的孤 獨(dú)感體驗(yàn)越少，老年人的心理健康狀 態(tài)就越好。 目前，在中國文化背景下，年老 父母非?？释@得子女的孝順，并且這種渴望的滿足已成了老年人晚年精 神生活必不可少的需要。因此，繼續(xù) 加強(qiáng)“孝”道教育，倡導(dǎo)社會各階層 關(guān)注和照顧老年人，加強(qiáng)與老年人的 溝通與交流，形成全社會尊敬老人、 贍養(yǎng)老人、關(guān)心老人的良好風(fēng)尚，鼓 勵老年人積極參加社交活動，減少老 年人的孤獨(dú)感和寂寞感，促進(jìn)老年人 心理健康發(fā)展還是非常必要的。
抑郁感
抑郁感是指個體在一段時期內(nèi) 感到無精打采，悶悶不樂的一種不良 情緒體驗(yàn)，它對個體的心理調(diào)適具有 阻礙作用。 人到老年，生理上的退行性變 化、年齡的增長以及生活條件的改變 等(尤其是離退休后角色地位的改 變)，都使得老年人和他人之間往來關(guān) 系減少，從而產(chǎn)生脫離社會的焦慮、憂 郁等消極的情緒情感體驗(yàn)，尤其是抑 郁感，此時他們覺知到的社會支持將 對其抑郁情緒的緩解具有重要作用。 有研究發(fā)現(xiàn)，老年人覺知的朋友支持 對其抑郁有顯著的緩解作用，這種作 用在女性老年人身上的作用更明顯。 近年來，我國“空巢”老人不斷 增多，他們是一個特殊的老年群體，大多數(shù)是知識分子家庭，經(jīng)濟(jì)收入較 高，但由于子女不在身邊，兒女對老 人的支持逐漸削減，生活單調(diào)寂寞， 缺少精神慰藉(如解決問題和消解煩 惱等)，引發(fā)了不少心理健康問題。 據(jù)國外報道，老年期抑郁的患病率為 8．1％～25％。王燕(2003)等人的 研究顯示，我國處于老年抑郁狀況的 老人為16．3％。這些數(shù)字足以引起 研究者和社會工作者對老年人抑郁 狀況的關(guān)注。另有研究表明，老年人 的抑郁感主要是由長時間處于獨(dú)居 或“絕對空巢”環(huán)境所引發(fā)的，缺少 子女的親情和精神慰藉是老年人抑 郁的主要原因。因此，在呼吁全社會 對老年人做出更多照顧和支持的同 時，既要倡導(dǎo)子女對老年人的關(guān)心和 照顧，也要倡導(dǎo)老年人健康的生活方 式和廣泛的興趣愛好，積極投身于各 種文體和社交活動，從而逐步減輕老 年人的孤獨(dú)感和抑郁情緒。 關(guān)注老年福利，注重老年心理 是一項(xiàng)較大的社會工程，不但需要政 府和全社會給予高度的關(guān)注和支持， 而且還需要每個家庭和個人的參與。 目前，我國傳統(tǒng)的以子女為主的縱向 關(guān)照體系正在受到?jīng)_擊，創(chuàng)建橫向關(guān) 照體系，即親屬、鄰里、社區(qū)、單位 綜合關(guān)照體系，是當(dāng)前高齡化形勢發(fā) 展的需要。因此，在積極發(fā)揚(yáng)中華民 族尊老、愛老的光榮傳統(tǒng)美德，營造 有利于老年人身心健康的社會氛圍 的同時，還要大力開展心理健康教 育，加強(qiáng)號召老年人，尤其是空巢和 獨(dú)居老人，在退休之后，要重新確立 自己生活的目標(biāo)，培養(yǎng)興趣，廣交朋 友，積極參與各種文體和社交活動， 改善他們的心理調(diào)適能力，克服孤 獨(dú)、抑郁、自卑等不良心理傾向，實(shí) 現(xiàn)健康老齡化。
