心理測(cè)評(píng)軟件-自然分娩孕婦心理護(hù)理
新聞中心 2022-08-26 17:17
產(chǎn)科為婦幼保健院的重點(diǎn)科室，且由于產(chǎn)科接收的患者均為女性，其住 院后多數(shù)會(huì)因出現(xiàn)恐懼、緊張的情緒而影響導(dǎo)致自身的休息，從而直接影響 到產(chǎn)婦和胎兒的安全［１］ 。 為了減少對(duì)孕婦在自然生產(chǎn)過(guò)程中的恐懼、緊張 的情緒，我院選取了 ２０１０ 年 １ 月———２０１２ 年 １１ 月于我院產(chǎn)科進(jìn)行正常分 娩的產(chǎn)婦 １６０ 例，在正常分娩常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上一并采取了心里護(hù)理模式， 并觀察護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1．1 一般資料 選取 ２０１０ 年 １ 月———２０１３ 年 １１ 月于我院產(chǎn)科讓自然分娩 的產(chǎn)婦 １６０ 例，入選標(biāo)準(zhǔn)：所有觀察孕婦的住院時(shí)間均在 ５ｄ 以上，并無(wú)認(rèn)知 力障礙，無(wú)精神病病史，無(wú)嚴(yán)重肝腎，心肌等疾病。 隨機(jī)將自然分娩的產(chǎn)婦 分為對(duì)照組 ８０ 例以及觀察組 ８０ 例，對(duì)照組 ８０ 例產(chǎn)婦妊娠時(shí)間均在 ３８ －４１ 周之間，年齡均維持在 ２４ －３５ 歲之間，平均年齡為 ２７．３ 歲。 觀察組 ８０ 例產(chǎn) 婦妊娠時(shí)間均維持在 ３９ －４１ 周之間，年齡均維持在 ２４ －３３ 歲之間。 對(duì)照組 與觀察組產(chǎn)婦的妊娠時(shí)間、年齡等因素均無(wú)顯著或極顯著差異（ Ｐ ＜０．０５ 或 Ｐ ＜０．０１） 。
1．2 方法 對(duì)觀察組 ８０ 例自然分娩的產(chǎn)婦在進(jìn)行常規(guī)的婦產(chǎn)護(hù)理的基礎(chǔ) 上一并采取心理護(hù)理。 對(duì)對(duì)照組的 ８０ 例自然分娩的產(chǎn)婦采取產(chǎn)科常規(guī)護(hù) 理模式，最終統(tǒng)計(jì)自然分娩產(chǎn)婦總產(chǎn)程時(shí)間、三個(gè)產(chǎn)程時(shí)間以及疼痛程度以 及患者對(duì)服務(wù)的滿意程度。
1．2．1 入院心理護(hù)理干預(yù) 針對(duì)來(lái)我院待產(chǎn)的自然分娩產(chǎn)婦進(jìn)行全方面 的接待，并安排護(hù)理人員為產(chǎn)婦講解分娩情況，向產(chǎn)婦講述詳細(xì)的注意事項(xiàng) 以及分娩過(guò)程，充分了解孕婦的心理狀態(tài)，通過(guò)科學(xué)有效的方法來(lái)排解自然 產(chǎn)婦過(guò)多的恐懼和焦慮，讓產(chǎn)婦對(duì)分娩做好充分的心理準(zhǔn)備。
1．2．2 一、二、三產(chǎn)程的心理護(hù)理 一般情況下進(jìn)入第一產(chǎn)程的孕婦均會(huì) 感覺(jué)到疼痛感的增加，此時(shí)的疼痛會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)生不良的影響，醫(yī)院護(hù) 理人間應(yīng)該及時(shí)觀察產(chǎn)婦的縮宮情況，根據(jù)縮宮較弱的時(shí)間段來(lái)引導(dǎo)產(chǎn)婦 采取合適的體位，并要及時(shí)向產(chǎn)婦講解第一產(chǎn)程緩解痛苦和壓力的方法。 此時(shí)可播放輕音樂(lè)來(lái)平靜產(chǎn)婦內(nèi)心緊張、恐懼的心理，并鼓勵(lì)其在室內(nèi)緩慢 走動(dòng)，叮囑孕婦攝取易消化且高能量的食物，但在進(jìn)入第二產(chǎn)程之前要將膀 胱排空。 產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，疼痛的感覺(jué)會(huì)慢慢下降，但是由于產(chǎn)婦此時(shí)能 量消耗已經(jīng)達(dá)到了一定程度，因此在縮宮時(shí)難以用力，為了幫助產(chǎn)婦可以順 利分娩，護(hù)理人員應(yīng)該在產(chǎn)婦旁邊不斷地鼓勵(lì)產(chǎn)婦并為其詳細(xì)的講解如何 科學(xué)縮宮用力，減少因大聲叫喊而消耗能量的幾率。 當(dāng)孕婦開始正確用力 分娩時(shí)，要用鼓勵(lì)的言辭對(duì)其進(jìn)行夸獎(jiǎng)、稱贊，隨時(shí)讓產(chǎn)婦知道自身的分娩 情況以及進(jìn)度，讓產(chǎn)婦對(duì)分娩的過(guò)程保持良好的信心。
1．3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù) ＷＨＯ 分娩的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孕婦分娩過(guò)程的疼痛程 度進(jìn)行分級(jí)。 孕婦分娩過(guò)程中并未出現(xiàn)疼痛感而且非常配合醫(yī)護(hù)工作者的 工作評(píng)價(jià)為 ０ 級(jí)；孕婦分娩過(guò)程出現(xiàn)輕微的疼痛感，但較配合醫(yī)護(hù)工作者的 工作科評(píng)價(jià)為 Ｉ 級(jí)；如孕婦分娩過(guò)程中疼痛感明顯，出現(xiàn)呻吟并伴有大聲叫 喊的情況，難以配合醫(yī)護(hù)工作者的工作即可判斷為Ⅱ級(jí)；Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為孕婦分 娩時(shí)疼痛感極其強(qiáng)烈，完全不能與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合。 出現(xiàn) ０ 級(jí)以及 Ｉ 級(jí)的 產(chǎn)婦均屬于分娩良好。
1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 我們采用疾病不確定感為計(jì)量資料，使用 ｔ 檢驗(yàn)進(jìn)行組 間比較，Ｘ２ 檢驗(yàn)的形式適合計(jì)數(shù)資料的對(duì)照組與觀察組之間的比較，同時(shí)以 率（％）的方式來(lái)表示，當(dāng)對(duì)照組與觀察組之間存在顯著差異時(shí)（ Ｐ ＞０．０５ ） 即具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果 常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理并伴有心理護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程中發(fā)生疼 痛的現(xiàn)象及程度要低于只進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理的對(duì)照組，觀察組 ８３．２％的良 好率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的 ５３．１％，對(duì)照組與觀察組之間存在顯著差異（ Ｐ ＜０． ０５） 。 對(duì)照組在三個(gè)分娩過(guò)程中以及總分娩時(shí)間均遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于觀察組，對(duì)照組 與觀察組兩組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ ＜０．０５） 。 通過(guò)常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理并伴有心理護(hù)理的觀察組產(chǎn)婦在自然分娩過(guò)程后， 產(chǎn)婦疼痛感明顯降低，滿意度明顯上升，與對(duì)照組比較，Ｐ ＜０．０５，差異顯著， 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討 論 產(chǎn)科是醫(yī)院的特殊科室，由于其收治的患者均為女性，其心思敏感、細(xì) 膩，患者很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮以及抑郁的情緒，因此會(huì)嚴(yán)重的影響產(chǎn)婦的 睡眠質(zhì)量，從而導(dǎo)致其健康受到影響，最終可導(dǎo)致胎兒的發(fā)育不正常等不良 影響［２ －３］ 。 從本次試驗(yàn)結(jié)果我們得到，觀察組產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)心理干預(yù)后，產(chǎn)婦在 生產(chǎn)過(guò)程中疼痛感明顯降低，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度明顯提高，與對(duì)照組 的比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 綜合以上分析，醫(yī)院針對(duì)自然分娩產(chǎn)婦采用心理護(hù)理模式，幫助產(chǎn)婦在 分娩過(guò)程中積極生產(chǎn)，降低三個(gè)產(chǎn)程以及總產(chǎn)程的時(shí)間是積極可行并有良 好效果的。
