為了解孕婦的心理衛(wèi)生狀況,加強(qiáng)孕期心理保 健,提倡優(yōu)生優(yōu)育,本文對懷孕16—40周孕婦進(jìn)行了 心理狀態(tài)調(diào)查,調(diào)查結(jié)果如下。 l對象與方法
1.1 對象與方法2001年4月20日一2001年6月10日 期間,我們采用SCL一90Ⅲ對在某集團(tuán)公司醫(yī)院婦保 組進(jìn)行孕期保健的100名已婚孕婦進(jìn)行了調(diào)查,其中 初孕婦73例,有流產(chǎn)或引產(chǎn)史者27例,均為正常胎 位,無軀體和精神病史。年齡為23—29歲,平均26.13± 1.34歲,孕周為16~40周,平均28.4±1.3周。
1.2統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件處理,采用t 檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1 孕婦SCL~90與國內(nèi)常?!?】比較100例孕婦SCL一 90測試結(jié)果,總分最高為226分,最低分為98分,平均 143±31.2分。陽性項(xiàng)目數(shù)為25.86±16.63。孕婦與國內(nèi) 常模比較顯示,除軀體化和焦慮、敵對性三因子有顯 著差異外,其余各因子比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,
2.2初孕婦與有流產(chǎn)或引產(chǎn)史的孕婦SCL一90評分 比較
2.3初孕婦與有流產(chǎn)或引產(chǎn)史的孕婦因子分≥3分 比例的比較SC卜90因子如達(dá)到3分以上;超出正 常均分,一般認(rèn)為嚴(yán)重程度已達(dá)中等水平,提示可能 有比較明顯的心理問題。以≥3分為界值,初孕婦在 軀體化、人際關(guān)系敏感、精神病性等方面人數(shù)較多, 既往有流產(chǎn)或引產(chǎn)史者在強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、敵對 性、偏執(zhí)等方面人數(shù)較多
2.4陽性項(xiàng)目出現(xiàn)頻率最高的前10項(xiàng)
3討論
3.1本次調(diào)查結(jié)果表明,孕婦在軀體化和焦慮、敵對性三因子分上明顯高于國內(nèi)常模(P<O.01),說明孕婦有一定的心理負(fù)擔(dān),這可能與孕婦的心理變化和孕婦對孕期過程認(rèn)識不足有關(guān),與文獻(xiàn)報(bào)道相符糾。
3.2從初孕婦和既往有流產(chǎn)和引產(chǎn)史的孕婦的SCL一90各因子比較發(fā)現(xiàn),其人際關(guān)系和敵對性兩因子無顯著性差異(p>0.05),而其它各因子分中有流產(chǎn)或引產(chǎn)史的孕婦明顯高于初孕婦(P<O.01),說明流產(chǎn)或引產(chǎn)對孕婦婦來說是一個(gè)較大的負(fù)性生活事件,應(yīng)當(dāng)引起社會(huì)的重視。
3.3從初孕婦和既往有流產(chǎn)或引產(chǎn)史孕婦 因子 分≥3分的發(fā)生比例來看,初孕婦主要以軀體化、人 際關(guān)系敏感、精神病性人數(shù)較多,后者以強(qiáng)迫人際關(guān) 系敏感、敵對性、偏執(zhí)人數(shù)較多,反映了不同孕婦次 孕婦各自心理上存在的問題,在婦女保健工作中應(yīng) 針對這些問題區(qū)別對待。
3.4從孕婦陽性項(xiàng)目出現(xiàn)頻率最高的前10項(xiàng)癥狀 可以看出,妊娠作為一個(gè)生活事件對孕婦不僅生理 方面有較大影響,在心理方面也有很大影響。在妊娠 期間,她們會(huì)變得比平時(shí)脆弱、急躁、精力不濟(jì)……。 對于這些變化,作為醫(yī)療保健人員要能充分理解,作 為孕婦的家庭人員。尤其是丈夫更要加以重視和注 意,對孕婦應(yīng)多加關(guān)懷和體貼,使她們能夠順利地度 過妊娠期。