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臨床醫(yī)學(xué)研究
孕婦 心 理 危 機(jī) 干 預(yù) 淺 析
孕產(chǎn)期心理方向 2020-07-29 17:43
          目前 ,孕婦的心理 問題 El益受 到重視 。妊 娠作 為 自然 的生 理過程 ,分為早期 、中期和 晚期 三個 階段 ,孕婦 常常會 因為妊娠 、 分娩導(dǎo)致種種變化 ,表 現(xiàn) 出諸如 焦慮 、抑郁 、敏感或 者 睡眠 障礙 等一 系列心 理和生理上 的變 化 ,這 些都 可能 對孕婦 及其 胎兒 產(chǎn) 生不好 的影 響。本 文 旨在分 析孕婦 心理 危機(jī) 的原 因 ,找 出切 實 可行 的方法 ,希望通過適當(dāng)?shù)男睦砦?機(jī)干預(yù) ,對促進(jìn) 孕婦在 孕期 的心理健康有改善作用 ,使得胎兒能夠更加健康發(fā)育 。
一 、 心 理 危 機(jī) 干 預(yù) 的 概 況 .
          1.1 心 理危 機(jī) 干 預(yù) 的 含義 心理危機(jī)干預(yù) 的含義心理危 機(jī)是指 當(dāng)一個人而 臨困難情 境 而他先前處理危機(jī) 的方式 和慣 常的支持 系統(tǒng)不足 以應(yīng)對 眼前 的 處境 ,即他必須而對的困難 情境超過 了他 的能力時 ,這個人就 會 產(chǎn)生暫 時的心理 困擾 ,這種 暫時性 的心 理失衡 狀態(tài) 就是 心理 危 機(jī) _1]。孕婦是處 于特殊 生理期 的 女性群 體 ,會發(fā)生 諸如 體形 變 化 、抑郁 恐懼 等變化 ,繼而 引發(fā)一系列 心理危機(jī) 。危 機(jī)干預(yù) 也稱 為 ”危機(jī)介入 ”或 ”危機(jī)調(diào)解 ”,是指干 預(yù)者采取 迅速 、有效 的應(yīng) 對 策 略幫助 當(dāng)事人從 心理 上解 除迫在 眉睫 的危 機(jī) ,使 其癥 狀得 到 緩解和消失 ,心理恢 復(fù)平衡 的過程L2]。對 于孕 婦這一 特殊群體 , 危機(jī)干預(yù)勢在必行并且意義重大 。
          1.2 孕 婦 心 理危 機(jī) 的 表現(xiàn) 孕婦在妊娠期 內(nèi)會發(fā)生很 多變化 ,其表 現(xiàn)出 的心 理性癥狀 , 一 般不屬于病變 ,而是 正常 的心理反應(yīng)l_3]。妊 娠階段 的婦 女 ,常 常 出現(xiàn)身體不適 、疲倦 、焦慮 、緊張 、抑郁 、脾氣 暴躁 、依賴性變 重 等狀況 ,如果 持續(xù) ,會增 加無 產(chǎn)科 指征 的剖 宮產(chǎn)率 _4],甚 至誘 發(fā) 產(chǎn)后抑郁癥 ]。
二 、 孕 婦 心 理 危 機(jī)原 因分 析
            此次研究采用 了文獻(xiàn) 研究 法 和實證 考查 法 ,大量搜 集 已有 的文獻(xiàn)資料 進(jìn)行 歸 總,同 時筆 者在 醫(yī) 院 的幫 助下 ,調(diào) 查訪 問了 146名孕婦 ,其 中心理干預(yù)組 79名 ,未接受 心理干預(yù) 的為 67名 。 對孕婦心理 問題 的調(diào)查采取 了焦慮 自評量 表和抑郁 自評量 表進(jìn) 行測評 。干預(yù)措施包括對孕婦 進(jìn)行個 體咨詢 和群體授課 等。總 結(jié)原 因如下 :
            2.1 認(rèn) 知缺陷 很 多孕婦 由于缺乏 對于 妊娠 的相關(guān) 知識 ,認(rèn) 為妊娠 是一 件 很可怕 的事情 ,變得敏感脆 弱 、依賴性 重。同時過分 注重 自己的 身體變化 ,稍有變化就 坐立不安 ,唯恐 出事 ,變 得恐懼焦 慮 ,繼 而 引發(fā)抑郁等不 良情緒 。
            2.2 性 別 擔(dān) 憂 雖然男女平等 的思想 El益 深人 人心 ,但 是仍 舊有孕 婦或 其家人重男輕女 ,這就導(dǎo)致 了孕婦對 胎兒性別 的擔(dān)心 ,過度想 要生 男孩 ,長期焦慮擔(dān)憂 ,或 者知 道胎兒 性別 后心 理落 差極 大 ,導(dǎo)致 妊 娠 期 間 心 理 和 生 理 的異 常 。
            2.3 情緒失落 孕婦在懷孕開始之 后 ,往往會 出現(xiàn)身材 走樣 等身 體上 的變 化 ,這些對部分愛美 的女 性來 說無 疑深受 打擊 。懷孕 后期 孕婦 基本都是在家養(yǎng)胎 ,往往還會產(chǎn)生 對工作 的擔(dān)憂 ,在競爭激 烈的 當(dāng)今社會 ,孕婦在家 待產(chǎn) 期 間,其工 作上 發(fā)生 的變 化不 能預(yù) 測 , 工作 生涯未來發(fā)展帶來 的無 形壓力會 導(dǎo)致孕婦 情緒 緊張。懷胎 十月 ,夫妻之間性生活原本就變得 緊張 ,稍有 疏忽孕 婦也會 產(chǎn)生 各 種 不 良情 緒 。
          2.4 安 全 擔(dān) 憂 很 多孕 婦 非 常 害怕 分 娩 ,夸 張 了 分 娩 的 陣 痛 和 危 險 性 ,還 有 些 孕 婦 過 分 擔(dān) 心胎 兒 是 否 能 夠 順 利 生 產(chǎn) 或 者 有 無 畸 形 。有 資 料 表明 ,孕婦產(chǎn)前及產(chǎn) 婦普遍 存在 著抑 郁、焦慮情 緒 ,焦 慮及抑 郁 可 導(dǎo) 致 產(chǎn) 程 進(jìn) 展 異 常 ,產(chǎn) 后 出 血 量 增 多 ,胎 兒 窘 迫 ,增 加 難 產(chǎn) 率 。
三、 孕婦心理危機(jī)干預(yù)策略
          3.1 普及常識 孕產(chǎn)知識 匱乏、流產(chǎn)經(jīng)歷還有高 齡產(chǎn)婦 這三大 因素 ,往往 使 孕婦對妊娠分娩有著錯誤 的認(rèn)識和無 端的恐懼 。對孕 婦進(jìn)行 相 關(guān)妊娠期 的健康教育工作 ,讓 孕婦充分 了解 自身身體變 化 ,掌握 相關(guān)衛(wèi)生 生理 知識 ,正確認(rèn)識 分娩過程 ,消 除其生理心 理上 的恐 懼 ,客觀的面對各種變化 ,對待 分娩 ,消除思想 負(fù)擔(dān) ,保 持心情 愉 快 ,合 理 的 工 作 和 生 活 。
         3.2 家庭 關(guān) 懷 家庭 關(guān)懷可以大大 降低孕 婦 的心理 壓力 ,降低 其焦 慮 和抑 郁感。孕婦懷孕期 間,建議 有 著充 分 的全方 位 的家庭 關(guān) 懷。從 生活到心理上 ,給予其 足夠 的重視 。懷孕 期 間,加強(qiáng) 食物 營養(yǎng) , 使孕婦身體健康 ,注 重與 其溝通 ,經(jīng) 常關(guān) 心 ,使其 有著 足夠 的重 視感 ,依賴心理就會 相應(yīng) 降低 。如若家 庭 中的各位 成員 對孩 子 的性別秉著”男女平 等 ”的態(tài)度 ,孕 婦本 人 自然也 不會 為胎兒 性 別 擔(dān) 憂 。
          3.3 提高醫(yī)務(wù)人員水平 醫(yī)務(wù)人員作 為掌握專 業(yè) 知識 的專業(yè)人 士 ,對 孕婦及 其 家人 的指導(dǎo)意義重大。孕婦有定期 的產(chǎn)檢 ,與此 同時 ,可以進(jìn)行 相應(yīng) 的衛(wèi)生指導(dǎo) ,譬如孕 期合 理飲食 、孕 期合 理胎 教等 等,加強(qiáng) 產(chǎn)期 保健預(yù)防工作 ,爭取 以孕婦為主體 ,同時對 其家人 進(jìn)行相關(guān) 心理 問題 對策分析疏導(dǎo) 。還可 以提供 陪伴分娩 等服 務(wù) ,增加孕婦信心 ,杜絕 一 切不利 因素 ,降低孕期不 良并發(fā)癥 及難 產(chǎn)率 ,為孕 婦提供 全方 位 的 服 務(wù) 。
         3.4 社 會 支 持 隨著 社會 的發(fā) 展 ,競爭 越來 越激 烈 ,尤其在 一線 城市 ,生孩 子 已經(jīng) 不 在 是 家 庭 問 題 ,往 往 與 女 性 的 職 場 生 涯 緊 密 聯(lián) 系 ,而 這 點尤其容 易被 忽視 。工作壓力越 來越 大 ,面對升 職加薪 等等 ,女 性往往不敢 ”生孩子 ”,工作競 爭上對 于男女 的性 別歧視 ,產(chǎn) 假也 是 重 要 原 因 之 一 ,這 些 都 無 形 之 中 給 女 性 懷 孕 造 成 了 很 大 的 壓 力 。職場對女性懷 孕 的造成 的不 良影 響研究 少 之又 少 ,在此 呼 吁 引 起 足 夠 重 視 。
四 、 小 結(jié)
       通 過 相 關(guān) 的文 獻(xiàn) 檢 索 和 孕 婦 實 例 調(diào) 查 ,孕 婦 的 心 理 危 機(jī) 問 題 不 容 小 覷 ,應(yīng) 該 得 到 更 多 的 關(guān) 注 、更 及 時 的 干 預(yù) ,以 期 孕 婦 心 理 問 題 得 到減 緩 。 對 孕 婦 進(jìn) 行 心 理 危 機(jī) 干 預(yù) ,減 輕 其 承 受 的 壓力 ,對孕 婦的身心健康及胎兒 的健 康成長有 著非常重 要 的意義 , 相信 隨著 時間的推移 ,對孕婦心理 危機(jī)干預(yù) ,會 有著越來越 多 的 研究 ,也將有更多行之有效的方法措施











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