有效心理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦心理狀況的影響
孕產(chǎn)期心理方向 2020-06-16 09:31
本文將有效心理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)怛心理狀況的影響探討如下。
1資料與方法,
1. 1 一般資料 選擇2010-01-2010-12來我.院產(chǎn)前門診進(jìn)行 就診并將在我院進(jìn)行分娩的530名孕婦，其均無精神病史.也 不受不良社會(huì)因素的影響，無腦部疾病并有一定的文化程度。 將這些孕婦隨機(jī)分為對(duì)照組274例，干預(yù)組256例。對(duì)照組采 取的是一般的產(chǎn)前護(hù)理，而干預(yù)組在此護(hù)理基礎(chǔ)上加之心理干 預(yù)治療。
1.2干預(yù)方法（1）個(gè)體化咨詢:高級(jí)責(zé)任護(hù)士對(duì)孕婦進(jìn)行個(gè) 體咨詢，作出相關(guān)的評(píng)估后實(shí)施一般性的心理治療法和個(gè)別深 入心理治療法來對(duì)心理進(jìn)行干預(yù)，并在此基礎(chǔ)上制定新的干預(yù) 計(jì)劃.（2）心理電話熱線：通過開通心理咨詢電話，對(duì)存在心理 問題需要幫助的孕婦提供必要的心理幫助..（3）心理講座：為 干預(yù)組的成員開設(shè)心理教育課堂，進(jìn)行心理知識(shí)講座，使其對(duì) 孕婦心理問題產(chǎn)生的主要原因有所了解，從而能夠正確的對(duì)待 “妊娠”過程中出現(xiàn)的問題，保持健康的心理狀態(tài)。（4）健康教 育：向孕婦傳授相關(guān)的妊娠晚期生理反應(yīng)、異常情況，臨產(chǎn)先 兆，產(chǎn)婦和新生兒用物準(zhǔn)備以及心理狀態(tài)的不同對(duì)分娩產(chǎn)生的 不同影響等知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
1.3評(píng)定方法以張明園的《精神科評(píng)定量表手冊(cè)》為依據(jù), 采用抑郁自評(píng)量表和焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定，結(jié)果分為4級(jí)， 標(biāo)準(zhǔn)分為50分，視為正常。50-59分為輕度，60?69分視為 中度，70分以上則視為重度。研究人員對(duì)產(chǎn)后兩周的孕婦進(jìn)行 問卷調(diào)査,提出相關(guān)的一些問題•
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗(yàn).
2結(jié)果 干預(yù)組臨產(chǎn)前的焦慮和抑郁和對(duì)照組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）
3討論
3.1孕產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中廣生的心理變化從妊娠期到分娩 期，婦女經(jīng)歷的生理變化很大，心理狀態(tài)也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變， 甚至失衡產(chǎn)生焦慮和抑郁的癥狀，這樣的心理反應(yīng)是伴隨妊娠 一起發(fā)生的。并且，如果長(zhǎng)期過度的焦慮和抑郁對(duì)正常的妊娠 和分娩會(huì)產(chǎn)生不良的影響。人的精神是有兩面性的：一方面, 客觀靠境和社會(huì)環(huán)境如生理狀態(tài)，文化知識(shí)程度，周圍的人和 物會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響；另一方面，人的精神可以促使能力和潛力 得到充分的發(fā)揮由此，產(chǎn)婦機(jī)體內(nèi)部的平衡，適應(yīng)力和健 康會(huì)受到其精神因素的影響。很多的產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時(shí)受各種思 想的困擾，如對(duì)分娩的恐懼,擔(dān)心胎兒發(fā)育不正常，分娩不順利 或分娩并發(fā)癥，擔(dān)心產(chǎn)后無人照顧，經(jīng)濟(jì)費(fèi)用困難，胎兒性別問 題等等。這些不良的情緒導(dǎo)致了不良的生理表現(xiàn)的產(chǎn)生。如 心率加快，呼吸急促，子宮缺氧，收縮乏力，產(chǎn)后出血，產(chǎn)程延 長(zhǎng)，以及促使產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生變化，交感神經(jīng)興奮，釋放兒 茶酚胺，血壓升高，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，新生兒窒息等問題 對(duì)照組在分娩期臨近，特別是進(jìn)入產(chǎn)程后焦慮和抑郁癥狀明 顯，而干預(yù)組相比之下，焦慮和抑郁水平下降，這就表明了心理 干預(yù)對(duì)緩解焦慮起到了重要的作用。
3.2 心理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦女心理狀況的影響 21世紀(jì)，在決定 滿足孕產(chǎn)婦健康要求方面，個(gè)體、家庭、社會(huì)發(fā)揮著重要的作 用。自我護(hù)理成為一種潮流。與孕產(chǎn)婦建立良好的密切的人 際關(guān)系是對(duì)分娩期孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù)最為重要的手段，融洽 的感情以及充分的信任感可以決定干預(yù)的效果。認(rèn)識(shí)能力對(duì) 心理活動(dòng)有直接或間接的影響，即為認(rèn)知干預(yù)的基礎(chǔ)°\以交 談的方式，讓產(chǎn)婦改變對(duì)區(qū)域社會(huì)文化的錯(cuò)誤觀點(diǎn)認(rèn)知，通過 醫(yī)學(xué)知識(shí)教育和有生育經(jīng)驗(yàn)護(hù)士的示范，使其放弄不合理的認(rèn) 知，對(duì)分娩樹立正確的觀點(diǎn)。解除心理上的障礙。達(dá)到減小孕 產(chǎn)婦心理壓力的目的。讓孕產(chǎn)婦感受到家的溫暖，不在心理上 產(chǎn)生孤獨(dú)無依的感覺，產(chǎn)生愉快興奮，自信的健康正確情緒，就 是心理干預(yù)。孕期保健知識(shí)宣傳指導(dǎo)也是作為一個(gè)十分重要 的措施而存在⑴。首先，關(guān)注孕婦的睡眠質(zhì)量和身體質(zhì)量，如 有問題，加以處理。其次，以心理咨詢的方式，進(jìn)行心理的干預(yù) 促使其認(rèn)知情緒和態(tài)度發(fā)生積極的轉(zhuǎn)變，再次，向孕婦傳授相 關(guān)的妊娠分娩知識(shí),使其更好的適應(yīng)環(huán)境，保持身心的健康，最 后，說服孕產(chǎn)婦及其家屬在生男生女的問題上樹立正確科學(xué)的 態(tài)度，從而減輕孕婦的心理壓力
