□ 妊娠對一個女人來講是一生中最重要的事情之一,一個處于妊娠期的女人,她不但生理上會發(fā)生改變,心理上也會產(chǎn)生較大的變化,對于高危妊娠孕婦來講,這一時期她們的心理相當?shù)慕箲],敏感,情緒波動較大,這些負面心理都會嚴重危害到孕婦和胎兒的健康,乃至生命安全。因此,充分了解高危妊娠孕婦的心理問題,并加以正確的心理護理師當前婦產(chǎn)科護理的重要任務(wù)之一。
□ 1高危妊娠孕婦主要的心理問題
□ 根據(jù)相關(guān)資料以及對高危妊娠孕婦的心理狀態(tài)分析,筆者認為,高危妊娠孕婦的主要心理問題大致可分為3 類∶
□ 1.1疑慮心理
□ 由于大多數(shù)的高危妊娠孕婦對高危妊娠本身的病理沒有一個正確的認識,使得在得知自己患有高危妊娠之后,心理就會產(chǎn)生疑慮,不時會想到自己這次妊娠是否會順利;胎兒的發(fā)育是否正常;會不會產(chǎn)生其他的并發(fā)癥;生產(chǎn)時是否會導(dǎo)致難產(chǎn),等等。
□ 1.2緊張心理
□ 緊接著,當孕婦對高危妊娠有了一定的認識后,又會緊張自己的癥狀會不會發(fā)生不良的病變,例如∶前置胎盤的孕婦大多數(shù)在產(chǎn)前就會擔(dān)心會不會出現(xiàn)大出血的情況,一旦出現(xiàn)這種情況對胎兒是否有不好的影響。
□ 1.3依賴心理
□ 部分高危妊娠患者對小癥狀或是剖宮產(chǎn)能夠解決的問題不夠重視,過分依賴剖宮產(chǎn)的分娩手段,因為種種客觀原因拒接產(chǎn)前其他治療手段。
□1.4 恐懼心理
□ 高危妊娠的孕婦恐懼心理主要來至與三個方面∶一是對分娩時疼痛的恐懼;二是對分娩時可能發(fā)生的難產(chǎn)或大出血的恐懼;三是害怕因為自己的病情和孕期服藥影響到胎兒的正常發(fā)育。
□ 2 高危妊娠孕婦的心理護理
□ 2.1保持態(tài)度良好
□ 首先,醫(yī)護人員對待患病孕婦的態(tài)度要和藹可親,詢問病情時語氣要誠懇親切;其次,醫(yī)護人員在各項檢查開始時,要詳細向病人講解檢查的目的和意義,消除病人的疑慮和恐懼;最后,對于各項檢查的結(jié)果,醫(yī)護人員要客觀的,實事求是的向病人講解,是病人真正了解自己的病情,以及應(yīng)該如何配合醫(yī)生完成各項治療。
□2.2 保持良好的病情輔導(dǎo)
□ 醫(yī)護人員要鼓勵高危妊娠患者將自己對高危妊娠的理解,自己心中所擔(dān)心的問題進行講解,醫(yī)護人員再對癥下藥,對患者理解中不正確的地方進行講解,對患者心理上的擔(dān)心進行疏導(dǎo)。
□ 2.3 做好事先預(yù)防
□ 在復(fù)產(chǎn)課的醫(yī)療護理中,首先,醫(yī)護人員要對高危好娠中可能引起孕婦、胎兒以及新生嬰兒患病或是死亡的各種高危因素做出正確的診斷,并作出相應(yīng)的處理。其次,需要對高危妊娠孕婦及其家人進行高危妊娠的危害講解,讓其明白如果不進行相關(guān)治療將可能引起的對孕婦及胎兒的危害。再次,醫(yī)護人員要對高危妊娠孕婦的藥劑用量進行嚴格的控制,能夠不用藥物進行治療的病癥,最好不用藥物,能夠在妊娠早期治療的病癥,要盡量在早期治療痊愈。最后,針對本分高危妊娠孕婦過分依賴剖宮產(chǎn)的情況,醫(yī)護人員需要對孕
婦及其家人講清剖宮產(chǎn)的危害性,勸其不要對剖宮產(chǎn)過分依賴,要配合接受前期治療。
□ 2.4 指導(dǎo)家庭自我監(jiān)護
□ 高危妊娠孕婦一般心理都非常焦慮、敏感,情緒波動較大,醫(yī)護人員除了要求孕婦經(jīng)常進行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查外,還要指導(dǎo)孕婦及其家人正確的自我監(jiān)護方法。例如∶醫(yī)護人員可以指導(dǎo)孕婦的丈夫任何聽胎心,指導(dǎo)孕婦自己怎么樣數(shù)胎動等等。學(xué)會了聽胎心、數(shù)胎動,孕婦及其丈夫就可以在家中對胎兒情況有一個簡單的了解,正常的胎心和胎動可以讓高危妊娠孕婦的心理得以安慰,消除心中的緊張不安情緒;異常的胎心和胎動又是對孕婦及其家人最好的提醒,提醒他們及時到醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查,這樣又是為高危妊娠的預(yù)防和治療爭取到了寶貴的最佳治療時間,降低了孕婦和胎兒發(fā)生危險的幾率。
□ 2.5重視家庭的心理支持
□ 高危妊娠對女人來說是一個巨大的考驗,在這一時期,由于孕婦相當敏感,所以家屬,尤其是丈夫的言行對孕婦的心理有相當大的影響。所以家屬尤其是丈夫在這一時期更應(yīng)該站在孕婦身邊,用理解和愛憐的心情來化解孕婦心中的不安。在這一時期家屬尤其是丈夫不但要在生活上給予孕婦足夠的關(guān)心和照顧,更應(yīng)該在精神上給予孕婦支持,分擔(dān)她們的煩惱,不管是產(chǎn)前檢查還是接受醫(yī)護人員指導(dǎo)時,家屬尤其是丈夫更應(yīng)該主動陪護在孕婦身邊。這樣又了家人的支持,有助于孕婦消除心理問題,樹立起戰(zhàn)勝困難的信心。
口 3小結(jié)
□ 女人妊娠階段是一個身心巨變的時期,遭遇高危妊娠的孕婦往往會產(chǎn)生嚴重的心理問題,醫(yī)院醫(yī)護人員除了在生理上對病人進行相關(guān)的治療外,更應(yīng)該緊密聯(lián)系病人家屬,雙管齊下,對高危妊娠孕婦進行良好的心理護理,這不但有利于高危妊娠孕婦的身心健康,更是對醫(yī)護人員護理水平的一種良好鍛煉
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