一、資料與方法 1.1 一般資料
隨機選取 2009年1月至 2012年12 月來我院住院治療的 208例先兆早產(chǎn)孕婦，住院時間最短 5d，最長23d，平均住院時間為（11.3±2.5）d，文化程度最低為小學，最高為本科?，F(xiàn)將該 208 例先兆早產(chǎn)孕婦分為觀察組和對照組，其中，觀察組有109 例產(chǎn)婦，有98 例孕婦年齡在（25—35）歲之間，11例孕婦年齡在 35 歲以上;有77例孕婦屬于初次受孕，32 例孕婦屬于經(jīng)產(chǎn);有 57例孕婦的懷孕周期在（27—32）周，52 例孕婦的懷孕周期在（32—37）周;對其實行全面的、系統(tǒng)的健康教育、?？谱o理、心理護理以及基礎護理等綜合護理;對照組有99 例產(chǎn)婦，有92 例孕婦年齡在（25—35）歲之間，7 例孕婦年齡在35 歲以上;有74 例孕婦屬于初次受孕，25 例孕婦屬于經(jīng)產(chǎn);有 38 例孕婦的懷孕周期在（27—32）周，61例孕婦的懷孕周期在（32—37）周;對其實行一般性的常規(guī)護理。（P>0.05）兩組產(chǎn)婦的年齡、文化程度、孕產(chǎn)次數(shù)以及懷孕周期差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。分析兩組護理干預效果以及對醫(yī)療護理的滿意度情況。 1.2 護理方法 1.2.1 宣傳教育觀察組的護理人員要對入院的產(chǎn)婦進行信息的收集和知識的評估，樹立良好的護患關(guān)系，制定出有針對性的、相關(guān)的健康教育計劃，并在產(chǎn)婦住院期間不間斷的進行有關(guān)知識的宣傳，主要包括∶疾病專料知識、心理護理、用藥指導、活動與休息、孕期保健、飲食指導以及治療效果等方面的知識，若有必要還需要對產(chǎn)婦的丈夫及家人進行有關(guān)的教育宣傳;對照組的護理人員按照一般性的常規(guī)健康教育計劃和宣傳，兩組護理人員均經(jīng)過正規(guī)培訓，具有一定的專業(yè)素養(yǎng)。
1.2.2 認知行為干預
主要是把自身的認知過程作為目的，利用認知行為技術(shù)有助于對事物的正確認識，幫助消除或者緩解心中的障礙以及身體體征的一種短期心理治療方法。
1.2.3 心理護理
觀察組的護理人員要對先兆早產(chǎn)的產(chǎn)婦及其家屬講解導致的原因，親切、耐心的與其進行交流和溝通，增強產(chǎn)婦的信心，并讓其家屬認識到家人的支持對產(chǎn)婦的必要性，與此同時，還要穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，使其的心情變得舒暢，以助于產(chǎn)婦的保胎治療，促進先兆早產(chǎn)的產(chǎn)婦可以早日康復。
1.2.4 ?？谱o理
先兆早產(chǎn)的孕婦需要臥床休息（左側(cè)臥位為最佳姿勢），增加孕婦子宮胎盤的血液循環(huán)量，降低胎兒缺氧發(fā)生率。
1.2.5 用藥護理
用藥前，對產(chǎn)婦的心理狀況進行評估，給予更多的關(guān)注，向其講解藥物的作用、不良反應，如果出現(xiàn)不良反應應立即采取的處理措施，同時要耐心的聽取她們的建議和意見，使產(chǎn)婦及其家屬有充分的準備，配合用藥治療和護理，以提高用藥的依從性，達到保胎成功的目的。
1.2.6 基礎護理
為先兆早產(chǎn)的產(chǎn)婦營造一個幽雅、溫馨的住院、護理環(huán)境，并開設相關(guān)方面的專題講座。
1.3 統(tǒng)計學分析
采用 SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用t 和 x?檢驗， P<0.05 數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
2.1 分析兩組護理干預后的效果，見表1表1 兩組護理干預后的效果數(shù)據(jù)顯示，觀察組產(chǎn)婦的干預效果要優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，（P<0.05）兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2 分析兩組產(chǎn)婦對醫(yī)療護理的滿意度情況，觀察組產(chǎn)婦對醫(yī)療護理的滿意度為 91.74%，（P<0.01）要明顯高于對照組產(chǎn)婦的對醫(yī)療護理滿意度
74.75%。
三、討論
由于產(chǎn)婦的年齡、文化程度、產(chǎn)次以及經(jīng)濟狀況等方面有所差異，導致產(chǎn)婦的心理狀況也有所差異。先兆早產(chǎn)屬于生活中的負性事件，會使大部分產(chǎn)婦及其家屬的心情從愉快驟變?yōu)榻箲]和不安，持續(xù)的負面情緒會比劇烈的精神刺激更具危害性。她們在強忍心中的憂郁與挫折的同時還伴隨著嚴重的自責心理。因為通常情況下，年齡較高或者文化程度較低的產(chǎn)婦的負面情緒就越嚴重，所以要對這一部分產(chǎn)婦進行有針對性的心理疏導，并給予更多的關(guān)注。研究顯示先兆早產(chǎn)的孕婦在保胎期間的心理特點∶（1）緊張和焦慮，具有較強的依賴性;（2）逃避現(xiàn)實; （3）預期性絕望或者悲哀。
總之，要及時評估產(chǎn)婦的心理特點，有針對性的實施健康教育以及護理干預，大力提高醫(yī)療護理的水平和質(zhì)量，為醫(yī)院提供社會和經(jīng)濟效益。
