分娩是婦女生育活動的頂峰,在分娩過程中,產(chǎn)婦的體力和心理經(jīng)受著巨大的壓力和考驗,護理人員如能詳細掌握臨產(chǎn)前的心理活動使其建立最佳的心身狀態(tài),既可減輕產(chǎn)婦分娩中的痛苦,又可縮短產(chǎn)程,使胎兒順利娩出,對保證母嬰身體健康有著十分重要的意義。本文就有關產(chǎn)婦在分娩中的心理導向因素及心理護理工作體會初步總結如下∶
1 分娩過程中心理因素分析
由丁產(chǎn)婦大都是初產(chǎn),沒有生產(chǎn)體驗或缺乏必要的醫(yī)學知識,有些產(chǎn)婦正常的積極心理因素被不正常的消極心理因素所代替,故如何以現(xiàn)代醫(yī)學模式將產(chǎn)婦的消極心理因素轉化為積極的心理狀態(tài),是產(chǎn)科面臨的一個重要的課題。
1.1 積極心理因素
產(chǎn)婦自懷孕開始為自己孕育新的生命,心理上有一-種自豪感,產(chǎn)程開始,產(chǎn)婦心理充滿了幸福、喜悅和期待。在這種心理因素的影響下,產(chǎn)婦決心忍受著各種痛苦,使生命誕生。因此,產(chǎn)婦在分娩過程中對各種不適能以巨大的毅力加以克制和忍耐,心理因素成為最佳狀態(tài),機體內(nèi)的各項生理功能也被調(diào)整到最佳狀態(tài),使分娩順利進行。
1.2消極因素
有些產(chǎn)婦由于沒有分娩的體驗,加之分娩中的不適或產(chǎn)程進展不順利,而表現(xiàn)出恐懼、悔恨、憤怒,心理上的消極因素造成不能自制的叫喊或哭泣,各種心理因素直接影響著人的痛閾,臨產(chǎn)婦由干精神上,的恐懼,使交感神經(jīng)活動功能增高,造成機體對疼痛的敏感度增加,緊張從而產(chǎn)生疼痛,疼痛進而加腳了恐懼,形成惡性循環(huán),同時緊張導致子宮收縮乏力,最后出現(xiàn)產(chǎn)婦精神體力損耗,產(chǎn)程延長,導致難產(chǎn)。
2 明確掌握產(chǎn)婦的心理活動,做好產(chǎn)程中的心理保障 2.1 創(chuàng)造有利于產(chǎn)婦心理安定的良好環(huán)鏡
產(chǎn)婦入院后,病房、待產(chǎn)室、產(chǎn)房要為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個寧靜的環(huán)境,醫(yī)務人員不準在室內(nèi)大聲講話、閑談,即使在搶救病人,也要鎮(zhèn)靜而有條不紊,忙而不亂,使產(chǎn)婦對醫(yī)務人員充滿信心。同時要仔細觀察產(chǎn)程,消除異常情緒,采取綜合護理方法,改變病人的錯誤認識心理。
2.2 做好衛(wèi)生宣教工作
要想使產(chǎn)婦能順利地渡過分娩期,必須給予婚姻保健,普及衛(wèi)生知識,使產(chǎn)婦了解妊娠分娩的生理過程及保健措施,有充分的心理準備。產(chǎn)婦入院后,門診及病房都要充分利用宣傳陣地和形式,向孕產(chǎn)婦進行衛(wèi)生知識宣教,使產(chǎn)婦了解分娩各產(chǎn)程的臨床表現(xiàn),以堅強的毅力克服分娩中的不適,順利地渡過分娩期。
2.3 強化護理質(zhì)量
接診后,醫(yī)務人員對待產(chǎn)婦的態(tài)度要熱情和藹可親,使產(chǎn)婦能感到親切、溫馨、可靠。觀察產(chǎn)程要認真仔細,及時了解產(chǎn)程,進展情況及產(chǎn)婦胎兒的安危。講話必須科學準確、嚴密、避免不良的言語刺激,實行保護性醫(yī)療制度。對產(chǎn)婦精神緊張老,要做好解釋工作,打消顧慮,建立信任感,增加產(chǎn)婦對醫(yī)務人員的信任程度,使積極心理因素戰(zhàn)勝消極心理因素。
2.4指導產(chǎn)婦飲食和休息
指導產(chǎn)婦吃營養(yǎng)豐富的膳食,照顧產(chǎn)婦的1飲食習慣.講食時,避免做各種操作,以消除精神緊張,充分休息,保持體力是分娩順利的關鍵。
3體 會
我們對產(chǎn)婦加強了心理保健,并推廣了母嬰同室,母乳喂養(yǎng),與以往未進行心理保健相比,明顯縮短了產(chǎn)程,減少了滯產(chǎn),減少了產(chǎn)后出血的發(fā)生,促進了產(chǎn)后的康復,收到了良好的效果。