1.2方法
對(duì)照組孕產(chǎn)婦只進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組孕產(chǎn)婦在對(duì)照組基礎(chǔ)上配合針對(duì)性的心理護(hù)理，護(hù)理人員首先應(yīng)多與孕婦交流、溝通，了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理。樹(shù)立"一切以病人為中心"的服務(wù)理念，用自己飽滿(mǎn)的熱情和積極向上的態(tài)度感染孕婦，使孕婦始終保持一種積極樂(lè)觀、放松的心情。對(duì)于孕婦提出的要求， 盡量做到有求必應(yīng)，
在生活細(xì)節(jié)中多給予關(guān)心和照顧，建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓孕產(chǎn)婦能夠安心、放心。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
采用抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)孕婦的抑郁程度進(jìn)行評(píng)分，應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)其焦慮程度進(jìn)行評(píng)分。結(jié)合孕產(chǎn)婦臨床表現(xiàn)以及 WHO 標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估孕產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛情況，0級(jí)∶無(wú)疼痛;Ⅱ級(jí)∶輕度疼痛;II級(jí)∶中度疼痛，呻吟不止，配合較難;II級(jí)∶重度疼痛，難以忍受，無(wú)法配合醫(yī)護(hù)人員。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
選用軟件 SPSS11.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用 t 或
X2對(duì)兩組差異進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的 SDS 評(píng)分（33.58±7.12）、SAS 評(píng)分（30.87±6.71）明顯低于對(duì)照組（41.87±7.55）、（39.42
±6.22），差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組孕婦在分娩時(shí)的疼痛程度也明顯輕于對(duì)照組（P<0.05），具體如表1∶
3討論
十月懷胎對(duì)于女性而言，是一個(gè)非常特殊的時(shí)期，要經(jīng)歷一段復(fù)雜的心理歷程，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)【2】，孕產(chǎn)婦在分娩前，有 85%孕婦會(huì)擔(dān)心分娩疼痛而產(chǎn)生緊張恐懼的心理，70%
孕婦迫切希望自己能夠分娩男嬰而表現(xiàn)出焦慮心理，有 45%左右產(chǎn)婦會(huì)擔(dān)心分娩中出現(xiàn)難產(chǎn)或者胎兒畸形，產(chǎn)生憂(yōu)慮、不安甚至悲觀的心理，這些心理問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦在心理、生理上產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而對(duì)產(chǎn)程以及嬰兒的成長(zhǎng)發(fā)育都有很大影響。過(guò)度的抑郁、焦慮會(huì)減少體內(nèi)去甲腎上腺素分泌，也會(huì)改變其它內(nèi)分泌激素，使疼痛閾值降低，增強(qiáng)疼痛感，同時(shí)過(guò)度的焦慮、恐懼會(huì)減少垂體后葉縮宮素的分泌，極易引起子宮收縮乏力。姚淑琰等研究統(tǒng)計(jì)【3】，所有孕產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中都希望有人能夠陪伴左右安慰、鼓勵(lì)、支持她，因此孕產(chǎn)婦分娩前的心理護(hù)理應(yīng)引起廣大臨床護(hù)理人員的高度重視。護(hù)理人員首先應(yīng)做好健康知識(shí)宣教，用通俗易懂的語(yǔ)言向孕產(chǎn)婦講解正常分娩的知識(shí)，告知孕產(chǎn)婦難產(chǎn)、胎兒出現(xiàn)畸形的概率較低，最大限度排解產(chǎn)婦的不安心理，指導(dǎo)產(chǎn)婦在進(jìn)行宮縮時(shí)減輕疼痛的方法以及配合，同時(shí)整個(gè)分娩過(guò)程中應(yīng)全程陪同，經(jīng)常與產(chǎn)婦聊天，用轉(zhuǎn)移法減輕產(chǎn)婦疼痛不適感。
本組研究表明，孕產(chǎn)婦分娩前，在常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理同時(shí)配合有效的心理護(hù)理干預(yù)，孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的焦慮情緒以及抑郁情緒較未接受心理護(hù)理孕婦明顯減輕（P<0.05），且明顯減輕了孕婦分娩過(guò)程中對(duì)疼痛的敏感程度，提高了孕產(chǎn)婦的心理承受力。因此 產(chǎn)婦分娩前進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)可有效減輕孕婦的心理負(fù)擔(dān)，減少難產(chǎn)事件 提高順產(chǎn)率，值得臨床推廣
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