孕婦順產(chǎn)時(shí)的心理因素對產(chǎn)程的發(fā)展有很大影響，在國 內(nèi)外已經(jīng)有很多相關(guān)研究，良好的心理因素能夠促進(jìn)產(chǎn)程發(fā) 展，降低產(chǎn)程對孕婦的不良影響，從而改善母嬰結(jié)局，這在 臨床上和母嬰健康方面都有著很重要的作用。因此，以本院 的孕婦為例，分析心理因素對產(chǎn)程的影響。
1資料與方法
1.1 一般資料
'38例順產(chǎn)的孕婦，年齡均在23?36歲之間，平均 (28.1±0.8)歲，孕婦的學(xué)歷分別為?？啤⒈究埔约把芯?生，具有較好的理解和溝通能力，便于實(shí)施心理因素干預(yù)。 兩組孕婦的一般資料不具有顯著差異，P>0.05
o
1.2方法
對照組孕婦按照常規(guī)方法進(jìn)行產(chǎn)程護(hù)理，即指導(dǎo)孕婦正 確的呼吸方式、體位等。
觀察組孕婦在對照組的基礎(chǔ)上接受心理因素干預(yù)。首 先，護(hù)理人員在產(chǎn)前積極與孕婦溝通、交流，增加孕婦對順 產(chǎn)整個(gè)過程的了解，緩解孕婦分娩時(shí)的緊張情緒3。其次， 向孕婦介紹不同分娩方式的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，分娩和宮縮之間的 關(guān)系，并且指導(dǎo)孕婦正確的呼吸技巧，主要包括閉氣用力、 淺慢加速呼吸以及胸式呼吸等，促使孕婦肌肉放松，從而有 效緩解分娩過程中產(chǎn)生的疼痛口。此外，通過以往順產(chǎn)成功 的案例激發(fā)孕婦的信心，給予鼓勵(lì)。
1.3觀察指標(biāo)
本次臨床觀察指標(biāo)為：觀察并且記錄產(chǎn)程的活躍期以 及第二、第三產(chǎn)程的時(shí)間；記錄順產(chǎn)成功例數(shù)以及產(chǎn)后出 血量。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
釆用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)土標(biāo) 準(zhǔn)差表示，組間比較釆用F檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用/檢驗(yàn)。 F<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.彳鬲組順產(chǎn)成功率預(yù)產(chǎn)后出血量分析
從本次的研究結(jié)果顯示，觀察組順產(chǎn)成功率為89.47%, 產(chǎn)后出血量為(141.51±34.06) mL,對照組順產(chǎn)成功率為 68.42%,產(chǎn)后出血量為(158.69土40.24) mL
o
2.2兩組孕婦產(chǎn)程時(shí)間對比
表1兩組孕婦產(chǎn)程時(shí)間對比[«,
x±s]
|
組別 |
例數(shù) |
活躍期 |
第二產(chǎn)程 |
第三產(chǎn)程 |
|
觀察組 |
19 |
231.56+54.11 |
36.52±7.39 |
7.19+1.34 |
|
對照組 |
19 |
410.23+74.36 |
40.82±7.31 |
7.62+1.37 |
|
t |
|
1.113 |
1.205 |
1.203 |
|
P |
|
0.031 |
0.034 |
0.038 |
3討論
隨著社會的進(jìn)步和人們生活觀念、健康觀念的改變，臨 床醫(yī)學(xué)已經(jīng)從單一的生物模式延伸到心理模式和社會模式， 心理因素干預(yù)就是護(hù)理中一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容*
孕婦在分娩時(shí)由于疼痛和X寸產(chǎn)程的不了解等因素，常常 容易出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面情緒，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)， 尤其是活躍期的時(shí)間較長，孕婦承受疼痛等因素干擾的時(shí)間 也比較長，對宮縮產(chǎn)生影響，從而影響順產(chǎn)率和產(chǎn)后出血量 等，不利于改善母嬰結(jié)局"氣因此，將心理因素干預(yù)運(yùn)用 在孕婦分娩中，使孕婦放松下來，有利于縮短分娩活躍期時(shí) 間，進(jìn)而提高順產(chǎn)成功率、減少產(chǎn)后出血量，有效改善母嬰 結(jié)局，保證母嬰健康。在心理因素干預(yù)過程中，可加強(qiáng)對孕 婦的健康教育，使其緊張、不安的情緒得以緩解，有利于改 善孕婦的宮縮情況，這樣分娩活躍期和產(chǎn)程的時(shí)間變短回。 可見，心理因素會對分娩活躍期及產(chǎn)程就有一定的影響。
在本次研究中，觀察組孕婦接受心理因素干預(yù)，其分 娩活躍期時(shí)間為(231.56±54.11 ) min,明顯少于對照組的 (410.23±74.36) min；兩組孕婦第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程的時(shí) 間也具有明顯的差異，說明心理因素對分娩活躍期及產(chǎn)程的 影響比較大。同時(shí)，在心理因素的干預(yù)過程中，觀察組孕婦 的順產(chǎn)成功率明顯高于對照組，且孕婦產(chǎn)后出血量明顯少于 對照組，證明通過心理因素干預(yù)縮短分娩活躍期時(shí)間，能夠 改善孕婦分娩結(jié)局，這對于護(hù)理學(xué)的發(fā)展、孕婦分娩后康復(fù) 以及改善新生兒生命質(zhì)量等，均具有非常重亶的意義。
綜上所述，針對孕婦分娩時(shí)的心理因素實(shí)施干預(yù)，能夠 有效改善其心理狀態(tài)，縮短產(chǎn)程的活躍期，提高順產(chǎn)成功 率，降低產(chǎn)后出血量，從而降低分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，有效改善母 嬰結(jié)局，在臨床上有很高的價(jià)值，值得臨床上進(jìn)行積極推廣 和應(yīng)用。
