特定人群口腔疾病患者心理分析
特定人群心理研究 2020-04-03 08:50
伴隨著時(shí)代的進(jìn)步，人們飲食結(jié)構(gòu)更 加精細(xì)，口腔疾病更加復(fù)雜化。不同人群 的心理特征與口腔疾病是不同的，臨床醫(yī) 生在對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行診斷時(shí)需要對(duì) 其進(jìn)行有效的判斷，制定個(gè)性化的診療方 案。且在治療過程中注意調(diào)整患者的心理 治療狀態(tài)對(duì)治療計(jì)劃、治療效果、疾病預(yù) 后都有極大影響。當(dāng)代醫(yī)學(xué)非常注重人文 醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是為患者制定個(gè)性化治 療方案不可缺少的一部分，分析兒童、孕婦、 老人等特點(diǎn)人群患口腔疾病時(shí)的心理特點(diǎn) 具有重要意義。
1 心理因素對(duì)疾病的影響
情緒是人們對(duì)環(huán)境變化作出的適應(yīng)性 反應(yīng)，與人們的心理狀況密切相關(guān)，無論 是正面還是負(fù)面情緒皆是多種感覺、思想 等的表現(xiàn)。這對(duì)我們的機(jī)體是有利的，但 強(qiáng)度過大或時(shí)間過久，都會(huì)使人的心理活 動(dòng)失去平衡，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，對(duì) 健康產(chǎn)生不良影響 [1]。當(dāng)前研究顯示，精 神因素、心理狀態(tài)是通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)功 能活動(dòng)的變化，造成某些器官的器質(zhì)性或 功能性病變而致病。人們?cè)诨疾r(shí)不僅會(huì) 影響身體，還會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，心理負(fù)擔(dān) 和疾病相互促進(jìn)，不僅延緩病變愈合，降 低學(xué)習(xí)效率，有礙社交活動(dòng)，影響事業(yè)發(fā) 展，同時(shí)也會(huì)帶來醫(yī)藥費(fèi)用增多，家庭經(jīng) 濟(jì)負(fù)擔(dān)加重的后果?？梢?，研究心理狀況 與疾病之間的關(guān)系確有必要。當(dāng)然，現(xiàn)有 研究也表明，心理因素與口腔疾病也有密 切關(guān)聯(lián) , 如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，灼口綜合 征等疾病的病因都包含精神因素。近年來， 有關(guān)口腔疾病與心理狀況關(guān)系的研究日益 增多，但多僅局限于單個(gè)人群，本文通過 分析多個(gè)特定人群的心理狀況以揭示口腔 疾病對(duì)患者的心理影響。
2 兒童口腔疾病患者的心理分析
在兒童口腔疾病的治療中，兒童的心 理狀態(tài)會(huì)影響與醫(yī)生的合作，給治療過程 帶來較大的困難，阻礙治療，甚至可能降 低護(hù)理質(zhì)量，造成不必要的差錯(cuò)和糾紛。 兒童的心理特征特殊，主要有：（1）恐懼 心理。兒童年齡小，自控能力差，易受外 界環(huán)境與他人情緒影響，如診室環(huán)境，醫(yī) 護(hù)人員態(tài)度，家長(zhǎng)情緒，其他患兒的反應(yīng) 等皆可使其情緒變化。同時(shí)，頻繁的口內(nèi) 操作、引起疼痛的治療或張口時(shí)間過長(zhǎng)， 都會(huì)引起兒童畏懼，導(dǎo)致哭鬧不配合，失 去對(duì)醫(yī)生的信任 , 最終使診療計(jì)劃無法施 行。（2）依賴心理。當(dāng)今獨(dú)生子女較多， 兒童從小受到過多寵愛，依賴性高，獨(dú)立 適應(yīng)能力差。治療時(shí)家長(zhǎng)通常給予過多關(guān) 注，易引起患兒緊張焦慮，不利于依從醫(yī) 護(hù)人員。（3）反抗心理。曾經(jīng)治療過程中 的痛苦，不好的就醫(yī)經(jīng)歷等會(huì)給孩子留下 深刻印象，從而使患兒對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生有抵 觸心理。部分在家長(zhǎng)哄騙下勉強(qiáng)就診的患 兒會(huì)隱瞞病情，逃避治療，給診療帶來阻礙。 所以，面對(duì)兒童時(shí)醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度應(yīng)做到 禮貌和親和，盡量滿足孩子的要求，用溫 和的語言緩解其緊張情緒，拉近孩子與醫(yī) 生的距離。
3 妊娠期口腔疾病患者的心理分析
研究認(rèn)為，妊娠期疾病對(duì)胎兒和母體 的健康都有一定影響，可能會(huì)引起胎兒釉 質(zhì)發(fā)育不全、妊娠期齦炎等口腔疾病。越 來越多的孕婦有主動(dòng)到口腔診室進(jìn)行口腔 保健和口腔疾病治療的意向，因此，口腔 科醫(yī)生掌握妊娠期患者的心理狀態(tài)，有利 于醫(yī)生和患者之間的溝通。在治療過程中， 妊娠期患者由于擔(dān)心診療操作、藥物使用 等會(huì)影響胎兒發(fā)育，甚至流產(chǎn)。同時(shí)內(nèi)分 泌的改變使其易精神緊張，情緒波動(dòng)大。 因此醫(yī)生應(yīng)及時(shí)主動(dòng)與患者交流，充分溝 通，詳細(xì)說明藥物及治療情況，將患者心 理調(diào)整至最佳狀態(tài)再進(jìn)行治療。
4 老年口腔疾病患者的心理分析
我國(guó)老年人比例越來越多，老年人的 健康狀況影響了幸福指數(shù)，而口腔健康與 其直接相關(guān)。在醫(yī)護(hù)人員和患者家屬眼里， 口腔疾病對(duì)老年患者心理狀態(tài)的影響普遍 較大 [2]。老年人的心理狀態(tài)特征明顯：（1） 老年人口腔頜面部解剖生理均發(fā)生不同程 度的變化，文獻(xiàn)資料分析，65 歲以上的老 年人有 7%-10% 發(fā)生口腔疾病或不適，機(jī) 體對(duì)疼痛承受的能力降低 [3]。老年人對(duì)于 口腔疼痛和異常均易臆想為癌癥，對(duì)疾病 過度關(guān)注，心理負(fù)擔(dān)增加，促進(jìn)疾病進(jìn)展。 （2）老年人全身狀況差，?；加卸喾N慢性 疾病，口腔衛(wèi)生意識(shí)不佳，愿意忍受病痛 而不愿就診，喪失治療信心，不愿配合治療。 （3）部分老年患者對(duì)口腔疾病有著錯(cuò)誤認(rèn) 知，且自尊心強(qiáng)不聽從他人意見，患病時(shí) 易錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。（4）老年人因內(nèi)分 泌變化而有或多或少的更年期綜合征反應(yīng)， 易對(duì)事物產(chǎn)生懷疑，對(duì)醫(yī)師診斷和治療采 取不信任態(tài)度，感情脆弱易激動(dòng)，不易于 合作。所以，面對(duì)老年患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng) 給予更多的耐心和愛心，給患者更多的關(guān) 懷，注重其心理感受，平等對(duì)待。同時(shí)利 用語言開導(dǎo)，穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，減輕負(fù) 面情緒，縮短口腔疾病病程。
5 小結(jié)
心理狀態(tài)其實(shí)與疾病蔓延發(fā)展存在的 關(guān)系并非被動(dòng)性，而是主動(dòng)性，好的心態(tài)、 好的情緒，會(huì)讓老年患者更樂于參與到口 腔疾病預(yù)防、醫(yī)療以及護(hù)理工作中，使得 口腔疾病治療達(dá)到事半功倍的效果 [4]?？?之，重視精神因素及心理特征對(duì)疾病發(fā)生 發(fā)展的影響，持續(xù)關(guān)注患者的情緒波動(dòng)及 心理變化，制定個(gè)性化的治療方案，是每 一位口腔醫(yī)師的責(zé)任，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式 的發(fā)展的必然趨勢(shì)。因此，口腔醫(yī)生不僅 要有過硬的臨床知識(shí)與技能，也要對(duì)患者 的心理特點(diǎn)有正確的了解，以便其更好地 配合醫(yī)生，使醫(yī)患關(guān)系更加融洽。
