海洛因依賴者是一組特殊的社會(huì)群體，他們的 心理狀態(tài)引起了心理工作者的普遍關(guān)注。為了解海 洛因依賴者的心理健康狀況，從而更好地配合臨床 戒毒治療及為進(jìn)一步的心理矯正、早期干預(yù)、降低復(fù) 吸率提供依據(jù)，我們采用 SCL-90、EPQ、社會(huì)技持量 表、 對(duì) 83例海洛因依賴者進(jìn)行測評(píng)，并與 70例正常人進(jìn)行對(duì)照分析，結(jié)果報(bào)告如下。
資料與方法
研究對(duì)象
研究組 83 例病人均為 1998年 3 月至 ,2000年 3月在本院自愿住院治療的海洛因依賴者，符合阿片類依賴診斷標(biāo)準(zhǔn)，測評(píng)時(shí)在住院12天，戒斷癥狀消失，納洛酮試驗(yàn)陰性后進(jìn)行。其中男 (68 例，女 15 例；年齡19-40歲，平均 ,(’26.37±5.38 歲，文化程度，文盲3例，小學(xué) 20 例，初中 46
例，高中10 例，大專4例；職業(yè)：工人 23例，個(gè)體經(jīng)營者40例，待業(yè)人員 12 例，農(nóng)民 8例；婚姻：已婚 53例，未婚 20例，離婚10 例；毒品濫用情況：時(shí)間最長9年，最短 4個(gè)月，平均 3.53±1.06年，燙吸50例，靜脈注射33例。
對(duì)照組 選擇醫(yī)院職工及家屬70人作對(duì)照 組 ，其中男57人，女13人，年齡18-42,歲，平均27.12±5.63歲；職業(yè)：工人 21人，個(gè)體經(jīng)營者34人，待業(yè)人員 11 人，農(nóng)民4人；已婚47人，未婚 19 人，離婚 4 人。兩組年齡、職業(yè)及文化程度等差異無 顯著性（P＞0.05），兩組均無明顯軀體疾患與精神疾患史。
方法 SCL-90、EPQ、社會(huì)技持量 表編制的社會(huì)支持調(diào) 查表
結(jié) 果
研究組SCL-90總分及各項(xiàng)因子分均明顯高于 對(duì)照組，其中以焦慮、抑郁、軀體化最明顯。
研究組家庭內(nèi)源性支持，家庭外源性支持及社 會(huì)支持總分均明顯低于對(duì)照組，差異均有極顯著性意義
討論
調(diào)查結(jié)果表明，海洛因依賴者存在著嚴(yán)重的心 理問題，即使在臨床脫毒之后，這些心理問題仍然存 在，且相當(dāng)突出，應(yīng)引起戒毒工作者的足夠重視。
SCL-90測評(píng)結(jié)果，各項(xiàng)因子分明顯增高，其中 以軀體化、焦慮、抑郁三項(xiàng)分值最高，反映海洛因依 賴者在臨床脫毒后一段時(shí)間內(nèi)，仍存在如失眠、全身無力等稽延性戒斷癥狀及焦慮、抑郁等負(fù)性情緒。 在人際關(guān)系、強(qiáng)迫、敵對(duì)等方面也明顯異常，說明這 一人群存在敏感多疑，回避現(xiàn)實(shí)，執(zhí)拗等心理特點(diǎn)。EPQ 測評(píng)結(jié)果顯示，神經(jīng)質(zhì)量表分明顯增高，說 明海洛因依賴者的情緒穩(wěn)定差，反映這一人群易激 惹，耐受力和自我控制能力差，一經(jīng)誘惑，容易吸毒 或復(fù)吸。SAS、SDS 評(píng)分明顯高于對(duì)照組，患者吸毒 過后造成個(gè)人現(xiàn)實(shí)生活的毀滅，生活毫無樂趣，終日 無聊，伴有自卑，無臉見人等心理。這是惹發(fā)吸毒復(fù) 發(fā)的高危險(xiǎn)因素。在社會(huì)支持方面，海洛因依賴 者明顯低于正常人，提示這一人群缺乏家庭內(nèi)外支 持、人際關(guān)系不良，缺乏與人情感溝通、得到支持的 正性情緒狀態(tài)，故易導(dǎo)致吸毒復(fù)發(fā)。
海洛因依賴者存在的心理問題相當(dāng)嚴(yán)重，因此， 在臨床脫毒治療后，應(yīng)盡可能讓脫毒者進(jìn)入康復(fù)程 序。接受相當(dāng)時(shí)間的心理康復(fù)治療，從而消除其 不良心態(tài)，促進(jìn)其人格矯正，并給予足夠的社會(huì)支 持，防止復(fù)吸，使他們?cè)缛湛祻?fù)，回歸社會(huì)。
