壯族地區(qū)重病患者的心理特點及護理
重度病患心理研究 2019-12-23 08:37
隨著社會的發(fā)展，人民在享受社會文明的同時，各種災難事故也在 頻頻發(fā)生，如疫病，交通事故，意外事故等隨時危及人民的生命安劍”， 擾亂著人們的日常生活，我們壯族地區(qū)也不例外，自2005ff-4月至2007 年4月我科收制重癥患者245例。由于他們的心理活動比較復雜，我們 針對不同疾病類型的患者，根據(jù)他們的心理特點，采取相應的心理護理 措施，使患者以最佳的心理狀態(tài)接受治療，取得了較好的效果，現(xiàn)報道 如下.
1資料與方法
1．1一般資料 本組245例，其中男180例，女65例，年齡最／b25歲，最大85歲，平均 年齡68．6歲，腦出血94例，腦梗死62例，上消化道出血52例，冠心病32 例。尿毒癥5例。
1．2方法 根據(jù)患者的病情及合作，通過與患者及家屬交談，臨床觀察，心理 測驗等方法，由責任護士對入選病例在患者入院初和出院時進行評估， 包括恐懼，悲觀，孤獨感，猜疑心，易激動等項目綜合評估。評估依據(jù) 12]：(1)患者外在表現(xiàn)和自我體驗。根據(jù)患者的心理護理合并典型的心 理問題，性質(zhì)或程度的變化以及患者對引起的心理問題原因的內(nèi)心體 驗，認識程度。(2)環(huán)境適應，人家交往，隨著心理護理的深入，患者對 病室環(huán)境的適應程度與病友，家人，親屬及陜護人員關系的變化。(3)心 理狀態(tài)。觀察患者心理護理前后對自身疾病的認識程度，治療態(tài)度，心 理問題的變化。
2結(jié)果
通過對本組患者的心理特點，進行分析和進行心理護理，見表l，經(jīng) 過卡方檢驗尸<0．05差異有統(tǒng)計學意義。
3壯族地區(qū)重癥患者的心理特點分析
3．1恐懼失落感并放棄治療 我縣共有41萬人，其中95％為壯族，壯族人有個風俗習慣：包括機 關的壯族干部在內(nèi)，住院病人一旦病情垂危時即放棄治療，要求回家， 怕患者在醫(yī)院去世，特別是擔心死在病床上，。升天”時仍然被迫帶 床，在家中對于臨死的病人都要從床上放到地上。而且這里還執(zhí)行土 葬，認為只有入土才安。因此患者及家屬對疾病往往認識不足，認為醫(yī) 治不好而產(chǎn)生恐懼失落感。
3．2孤獨感
除了多數(shù)是壯族外，我們這里還是大石山區(qū)縣，國家級貧困縣，多 數(shù)患者見世面較少，他們住院后，覺得周圍環(huán)境及接觸的人群都是陌生 的，加上病情危重，更加煩惱，焦急，認為自己給單位及家庭帶來麻煩和 經(jīng)濟負擔，因而產(chǎn)生一種孤獨感。
3．3猜疑心理，易放棄 重癥患者往往會變得神經(jīng)過敏，聽見別人低聲言語或醫(yī)師叫家屬 到辦公室辦理各種手續(xù)時，就以為是在談論自己的疾病，覺得自己的病 情嚴重沒救了，對輸氧，監(jiān)護等各項處置，檢查疑Jb重重，特別是對醫(yī)護 人員不信任，不配合甚至抗拒治療【3】。
3．4焦慮和抑郁并存 患者由于對瞬間襲來的天災人禍或病變?nèi)狈ψ銐虻男睦頊蕚洌?出現(xiàn)異常的心理狀態(tài)。表現(xiàn)為：易激動，煩躁或冷漠，對醫(yī)護人員問之 不應，易發(fā)脾氣，甚至惡語傷人。
4壯族地區(qū)重癥患者的心理護理
4．1開展健康教育作為健康促進的一個重要手段 在重癥患者護理中，發(fā)揮著霞要的作用，護理人員根據(jù)不同層次的 患者及家屬有計劃，有目的的教育活動，是患者及家屬建立健康信念， 從思想七自愿改變不良的風俗習慣和行為方式，建立健康行為積極配 合醫(yī)務人員進行各種治療及護理。同時醫(yī)護人員要加強與病人及家屬 之間的溝通。
4．2建立良好的醫(yī)患關系 大多數(shù)患者都存在孤獨，思念佳人等情緒。在護理上，我們要加強 與患者溝通，熱情接診，親切而耐心詢問，關心體貼，關懷周到14l。耐心 傾聽患者的述晚，對他們的處境給予充分的理解和尊重，接受患者的感 受和看法，對出現(xiàn)問題盡量給予及時解決。
4．3心理疏導療法的作用 護理人員對患者的疏導在其疾病的康復中起著舉足輕重的作用，心 理疏導系統(tǒng)主要由護理人員—信息—患者3個要素構(gòu)成，其治療機制是 通過護理人員的疏導信息與患者的反饋信息實現(xiàn)對應。因此，護理人員 在病情許可的情況下，耐心細致的向患者講解與疾病有關的知識，主動 接近患者，通過親切交談及時了解患者的心理活動，以啟發(fā)患者的樂觀 期待，淡化焦慮和抑郁等不良情緒。
