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臨床醫(yī)學(xué)研究
老年人心理疾病的防治
中老人心理方向 2019-09-26 08:34
       醫(yī)療、生活等條件和水平的不斷改善與提高.使人的壽命 延長(zhǎng).人口逐步老齢化.我國(guó)已有1.3億多老年人口,約占總 人口的10%,隨著歲月的流失,這一比例逐年上升•人口老齡化的問題將成為我國(guó)本世紀(jì)重要社會(huì)問題之一.老年人的問題各種各樣.主要表現(xiàn)在身體和生活兩方面,常使他們產(chǎn)生種 種心理障礙.進(jìn)而形成心理疾病.及時(shí)解除老年人的心理障礙,積極防治老年人的心理疾病,已成為我國(guó)當(dāng)前亟待研究和 解決的重要社會(huì)問題.
       一、當(dāng)我國(guó)老年人的心理疾病及持征
      老年人隨著年齡的増大、社會(huì)角色的改變,會(huì)使他們中的 部分人員人際交往面越來越窄.物質(zhì)來源越來越短缺.精神生 活越來越貧乏.特別是一些在過去生活中精神上受過創(chuàng)傷的 老年人,心理素質(zhì)將逐漸弱化,進(jìn)而形成心理疾病,嚴(yán)重影響 他們的身心健康和社會(huì)穩(wěn)定.老年心理疾病有以下幾種主要表現(xiàn).
      1. 心虛.很多老年人員好像失去了什么•不知做什么好, 心理一片空虛.尤其剛從工作崗位上退下來的老同志.他們 留念在職時(shí)為社會(huì)工作、被社會(huì)重視的時(shí)光,不習(xí)慣今天的空 閑生活.
      2. 心煩.老年人尤其從工作崗位上離退下來的老年人. 相對(duì)年青人和在職人員的社會(huì)活動(dòng)面和人際交往面窄了•收 集了解的信息也少了.社會(huì)的發(fā)展.使在職人員的待遇得到 了很大提高.有些老年人也希望做些什么.充分享受改革發(fā)展 的成果,但由于巳高退休、體弱等原因不能如愿,而心情煩躁.
      3. 心憂.很多老年人的女子到外地、外省甚至國(guó)外工作, 自己孤獨(dú)在家.成了空巢家庭,他們覺得有話無處說、有事無 人幫.隨著年齡不斷増大,體質(zhì)不斷凌弱、疾病不斷増加,使部 分老年人行走難、看病難、生活難,經(jīng)常憂心忡忡.
      據(jù)了解.當(dāng)前我國(guó)老年人心理疾病有四點(diǎn)主要特征.一 是高齡性•即心理疾病易發(fā)生于高齡人之中.且隨著年齡的増 高,發(fā)生率也隨之增高.二是廣泛性.即心理疾病在老年人中 廣泛存在.且比例較高.如天津市安定醫(yī)院曾對(duì)3000名老年 病患者做過調(diào)査•發(fā)現(xiàn)心理疾病者占10% .且呈明顯上升趨 勢(shì).三是時(shí)代性.及誘發(fā)心理疾病的要素中有些與時(shí)代緊密 相連.如20世紀(jì)80年代考慮孩子頂班就業(yè),90年代考慮分 房改善住宅,當(dāng)今考慮各項(xiàng)待遇獲得等.是多樣性,即心理 疾病表現(xiàn)的形式多種多樣,主夏有社會(huì)失落感,生活孤獨(dú)感和 精抻抑郁感三方面.社會(huì)失落感者,他們覺得自己已不能再 為社會(huì)工作•被人尊重、被社會(huì)重視;生活孤獨(dú)感者.如同飛雁失群,寂寞難耐;精神抑郁感者覺得事不順心.力不足費(fèi).命不 如人,經(jīng)常憂心忡忡,心理壓力無法放松.
      二、老年人心理疾病的原因
      一 說來.心理疾病者是受到某種剌激或某種需求得不 到滿足造成的結(jié)果.老年人的需求主要體現(xiàn)在老有所養(yǎng)、老 有所、老有所教.老有所學(xué),老有所樂、老有所為之中.“六個(gè)老有”的需求?又集中表現(xiàn)在物質(zhì)需求和精神需求兩 方面.
     1. 物質(zhì)需求得不到滿足多數(shù)是老年人心理疾病的主要原 因.首先,生活得不到保障.“民以食為天”.很大一部分老年 人的心理疾病.與其生活必需的最基本物質(zhì)得不到保障有關(guān). 目前我國(guó)還有很多老年人處于貧困之中.全國(guó)老年齡辦全國(guó) 城鄉(xiāng)貧困老年人情況調(diào)査研究課題組的調(diào)査結(jié)果顯示,目前 我國(guó)城鄉(xiāng)貧困老年人有1010萬.約占老年人口總數(shù)的7.8%, 其中城鎮(zhèn)150萬,農(nóng)村850萬.老年人生活貧困發(fā)生率分別 是城鎮(zhèn)2.5%、農(nóng)村8.5% .東部2.6%.中部8.0%.西部 13.7%.有些邊遠(yuǎn)省區(qū)高達(dá)21.2%?貧困老年人的經(jīng)濟(jì)收 入遠(yuǎn)低于城鄉(xiāng)居民的平均水平.尤其農(nóng)村年人均收入比我國(guó) 1999年規(guī)定的滿足基本溫飽的625元/年的貧困線標(biāo)準(zhǔn)還要 低80多元,他們的飲食生活非常困難.其次,醫(yī)療得不到保 障?貧困老年人多數(shù)沒有穩(wěn)定、正常的經(jīng)濟(jì)來源,其維持景低 生活水平的經(jīng)濟(jì).主要靠子女贍養(yǎng)、親友接濟(jì)和社會(huì)低保救濟(jì) 等獲得.因經(jīng)濟(jì)困難疾病得不到及時(shí)治療的貧困老年人比例 很高,新疆就髙達(dá)24%.有些農(nóng)村超過40%.當(dāng)前城鄉(xiāng)貧困老 年人中有20%急需解決醫(yī)療問題.還有居住條件、生活環(huán) 境差等.
     2. 精神需求得不到滿足是老年人心理疾病的重要原因. 當(dāng)前多數(shù)老年人満足溫飽的基本物質(zhì)條件已不成冋題,他們 對(duì)精神生活提出了要求.老有所學(xué),老有所樂.老有所為是其 精神需求的主要內(nèi)容.集中表現(xiàn)在以下三方面.
      首先.老年人需要生活愉快,享天倫之樂.現(xiàn)代家庭,尤 其城鎮(zhèn)家庭.因工作地域等原因,子女不與老人一起生活者 多.全國(guó)第五次人口普査顯示,在占家庭總故20.09%65歲以上的老年人家庭中,獨(dú)居老人家庭占22.83%網(wǎng)?現(xiàn)代 生活節(jié)奏的加快•社會(huì)就業(yè)壓力的増大,老年人的子女對(duì)其后 代教育投入的時(shí)間越來越多.加上城市娛樂生活越來越豐富. 有的子女平時(shí)很少去看望老人•使老年人在傳統(tǒng)觀念和家庭 養(yǎng)老方式的轉(zhuǎn)變中•心理壓抑、生活空虛和孤獨(dú).
      其次,老年人需要生活充實(shí).為社會(huì)獻(xiàn)晚霞余輝.退休 后的老年人,人際關(guān)系發(fā)生變故.社會(huì)交往面強(qiáng)漸變窄,很容 易產(chǎn)生孤獨(dú)和空虛心理.讓老年人適當(dāng)參與社會(huì)活動(dòng),継續(xù) 為社會(huì)發(fā)揮作用,他們就覚得自已還沒有老,還能為社會(huì)做一 些事情,從而精神得到了満足,感到充實(shí)和安穩(wěn).他們中有很 多老覚員.老專家.他們生活閱歷深厚.政治經(jīng)驗(yàn)豐富,且對(duì) 黨、對(duì)人民、對(duì)社會(huì)有較深的感情.人雖然老了,但希望在有生 之年,為黨、為人民、為社會(huì)發(fā)揮余熱.
      第三.言行剌傷是老年人心理疾病不可忽視的又一原因. 老同志的青壯年都奉獻(xiàn)給了社會(huì),現(xiàn)在離退下來•巳成為體弱 多病的老年人.需要社會(huì)的重視.領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心.人們的尊重. 然而,社會(huì)有時(shí)對(duì)老年弱勢(shì)群體顧及不夠,有些不尊重老人的 言語和行為使他們擔(dān)心、怨恨、不快.
      三、老年人心理疾病的防治
      “心病要用心藥醫(yī)”.引發(fā)心理疾病的因素很多.其中主要有年老多病、經(jīng)濟(jì)貧乏、生活困難三方面.釆取滿足療法. 最大限度地滿足老年人物質(zhì)和精神需求.是防治他們心理疾 病的有效方法,是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程.需要各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)商度重 視和全社會(huì)的協(xié)同行動(dòng).
       1. 要大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)•快速増大政府財(cái)力.人口老齡化是 一種社會(huì)現(xiàn)狀,老年人的問題需要全社會(huì)通力解決.其中各級(jí) 政府尤其是中央政府應(yīng)起主導(dǎo)作用.在物質(zhì)分配和資金投入 的政策上,各級(jí)政府應(yīng)向老年人傾斜,尤其要盡力滿足貧困老 年人的基本需求?
       2. 要切實(shí)完善和落實(shí)社會(huì)保障制度.要優(yōu)先建立老有所 養(yǎng)、老有所醫(yī)的社會(huì)保障機(jī)制.將老年人的基本需求納入法律 保障體系.依法擴(kuò)大社會(huì)養(yǎng)老的覆蓋面,尤其對(duì)破產(chǎn)企業(yè)及 農(nóng)村無經(jīng)費(fèi)來源的孤寡老年人要給予更多關(guān)照,逐步讓那些 無子女或子女無撫養(yǎng)能力的老年人的基本生活無后顧之憂. 對(duì)貧困老年人應(yīng)給予醫(yī)療救助.使老年人有病可醫(yī),有病能 醫(yī).免受疾病折磨的痛苦.很多心理疾病由身體疾病引起,有 效的治療了身體疾病,心理疾病也就到了治療.
       3. 創(chuàng)新養(yǎng)老模式.解除老年人生活之憂,讓其精神得到安慰.社會(huì)的發(fā)展,獨(dú)生子女家庭越來越多,且多數(shù)子女將走出 家庭在異地工作,老年人獨(dú)居的情況將不斷増多,因此.在發(fā) 揮傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的同時(shí),還要大力加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老功能和社 區(qū)為老同志服務(wù)功能的建設(shè)•動(dòng)員社會(huì)力度,興辦老齡福利設(shè) 施,大力倡導(dǎo)“受老、尊老、敬老”的社會(huì)風(fēng)貌.使不同年齡段、 不同條件的各類老年人的衣、食、住、行、醫(yī),樂等基本需求得 到滿足.
       4. 大力開展適合老年人的教育活動(dòng),讓他們老有所學(xué),思 想和科學(xué)素養(yǎng)與時(shí)俱進(jìn).興辦老年大學(xué).建立老年教育網(wǎng)絡(luò), 采取多渠、多形式、高低不等、靈活多樣的方式,讓老年人得到 學(xué)習(xí)、充實(shí)和提高,尤其要多開展有益老年人身心健康的醫(yī)療 保健知識(shí)講座.不斷増強(qiáng)他們對(duì)身心疾病的自我防護(hù)認(rèn)識(shí)和 能力.
       5. 構(gòu)筑老有所為平臺(tái).讓老年人余熱得到發(fā)揮.老年人 有豐富的人生經(jīng)歷和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn).其中很大一部份還有 較好的科技技能和業(yè)務(wù)專長(zhǎng),成立老年體協(xié).建立關(guān)心下一代 組織及老年科技咨詢機(jī)構(gòu)等.發(fā)揮好他們的作用,不僅對(duì)社會(huì) 的發(fā)展大有神益.同時(shí)對(duì)老年人精神需求也將是很大的滿足.
       此外,還要廣泛開展適合老年人的文體活動(dòng).在有條件 的情況下建立老年活動(dòng)中心.在老同志中成立歌詠、棋牌、球 類等合適的文體社團(tuán).開展有益身心健康的文體活動(dòng),使老年 人生活豐富多彩.
       隨著我國(guó)人口老齢化到來.老年人的何題到了非高度重 視不可的時(shí)候.積極為老年人排憂解難、解除心理障礙、防治 心理疾病,使他們安度幸福的晚年•是各級(jí)政府及全社會(huì)應(yīng)盡 的職責(zé).

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