心理測評軟件-孕期抑郁和焦慮的識別、預(yù)防和治
新聞中心 2023-08-04 17:04
一、什么是孕期抑郁和焦慮？
孕期抑郁和焦慮是指發(fā)生在懷孕期間或分娩后一年內(nèi)的抑郁癥和焦慮癥，它們是圍產(chǎn)期最常見的心理障礙，影響全球約10%~20%的孕產(chǎn)婦1。孕期抑郁和焦慮的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，如生理變化、心理壓力、社會(huì)支持、家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況等2。
孕期抑郁癥的主要表現(xiàn)是持續(xù)兩周以上的心境低落、興趣和愉快感喪失、精力下降容易疲倦等，還可能伴有自責(zé)、無價(jià)值感、絕望感、自殺意念等3。孕期焦慮癥的主要表現(xiàn)是持續(xù)六個(gè)月以上的過度擔(dān)憂、緊張不安、恐懼不安全等，還可能伴有心悸、出汗、呼吸困難、肌肉緊張等。
二、為什么要識別和治療孕期抑郁和焦慮？
孕期抑郁和焦慮不僅會(huì)影響孕婦自身的身心健康，還會(huì)對胎兒和產(chǎn)后的母嬰關(guān)系造成不良影響。具體表現(xiàn)如下：
· 對孕婦自身的影響：孕期抑郁和焦慮會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)一些心理障礙，如恐懼分娩、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后精神病等，影響其正常的生活和工作。同時(shí)，孕期抑郁和焦慮還會(huì)影響孕婦的生理功能，如影響免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等，導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)一些身體癥狀，如頭痛、胃痛、失眠、食欲不振等，甚至引發(fā)或加重一些并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征、子癇前期、早產(chǎn)等，危及孕婦和胎兒的生命安全。
· 對胎兒的影響：孕期抑郁和焦慮會(huì)通過胎盤和羊水影響胎兒的發(fā)育和健康。一方面，孕期抑郁和焦慮會(huì)導(dǎo)致孕婦體內(nèi)分泌一些有害物質(zhì)，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，這些物質(zhì)會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胎兒的生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)的形成，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)低體重、畸形、智力低下等問題；另一方面，孕期抑郁和焦慮會(huì)導(dǎo)致孕婦羊水量減少或羊水污染，影響胎兒的營養(yǎng)供應(yīng)和氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)缺氧、窒息、死亡等問題。
· 對母嬰關(guān)系的影響：孕期抑郁和焦慮會(huì)影響孕婦與胎兒之間的情感交流和親密關(guān)系。一方面，孕期抑郁和焦慮會(huì)導(dǎo)致孕婦對胎兒產(chǎn)生消極或冷漠的態(tài)度，缺乏對胎兒的關(guān)愛和呵護(hù)，影響胎教的效果和質(zhì)量；另一方面，孕期抑郁和焦慮會(huì)導(dǎo)致孕婦對分娩產(chǎn)生恐懼或抵觸的情緒，影響分娩的順利進(jìn)行和產(chǎn)后恢復(fù)。這些情況都會(huì)影響母子之間的親密關(guān)系和依戀關(guān)系，在產(chǎn)后可能導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后抑郁癥、母子分離焦慮等問題。
三、如何識別和治療孕期抑郁和焦慮？
為了保障孕期心理健康，孕婦應(yīng)該及時(shí)識別和治療孕期抑郁和焦慮。具體的方法包括以下幾個(gè)方面：
· 識別方法：孕婦可以通過自我觀察或者使用一些量表來評估自己是否存在抑郁或焦慮的癥狀。常用的量表有愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）和患者健康問卷9（PHQ-9）等。這些量表可以在網(wǎng)上找到并進(jìn)行自測 。如果量表的結(jié)果顯示有抑郁或焦慮的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并接受專業(yè)的精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生的診斷和評估。
· 預(yù)防方法：孕婦可以通過一些方式來預(yù)防或減少孕期抑郁和焦慮的發(fā)生。主要有以下幾點(diǎn)建議：
o 調(diào)整心態(tài)，樹立信心。孕婦應(yīng)該正確認(rèn)識和接受自己的身體變化和心理變化，不要過分擔(dān)憂或自責(zé)，而要積極樂觀地面對懷孕和分娩的過程，樹立信心和勇氣。孕婦可以通過閱讀一些有關(guān)孕期心理健康的書籍或文章，了解一些科學(xué)的知識和信息，消除一些誤解和恐懼，增強(qiáng)自己的自我效能感和控制感。
o 增加溝通，尋求支持。孕婦應(yīng)該與配偶、家人、朋友、醫(yī)生等進(jìn)行有效的溝通，表達(dá)自己的想
· 治療方法：孕期抑郁和焦慮的治療方法主要包括心理治療和藥物治療兩種。具體的方法如下：
o 心理治療：心理治療是指通過與專業(yè)的心理醫(yī)生或心理咨詢師進(jìn)行對話或交流，來改善孕婦的心理狀態(tài)和心理問題的一種治療方式。心理治療的目的是幫助孕婦認(rèn)識和解決自己的心理困擾，提高自己的應(yīng)對能力和自我調(diào)節(jié)能力，增強(qiáng)自己的自信和自尊，減輕或消除抑郁或焦慮的癥狀。常用的心理治療方法有認(rèn)知行為療法、支持性心理療法、家庭心理療法、團(tuán)體心理療法等。
o 藥物治療：藥物治療是指通過使用一些抗抑郁藥或抗焦慮藥來改善孕婦的心理狀態(tài)和心理問題的一種治療方式。藥物治療的目的是通過調(diào)節(jié)孕婦體內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)，如血清素、多巴胺等，來改善孕婦的情緒和行為，減輕或消除抑郁或焦慮的癥狀。常用的藥物治療方法有選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）、三環(huán)類抗抑郁藥（TCA）、苯二氮?類藥（BZD）等。
孕期抑郁和焦慮的治療方法應(yīng)該根據(jù)孕婦的具體情況和醫(yī)生的建議來選擇和使用，不要隨意停止或更換藥物，以免造成不良后果。同時(shí)，孕婦在使用藥物治療時(shí)，應(yīng)該注意藥物對胎兒的可能影響，避免使用一些有致畸或毒性作用的藥物，如鋰鹽、單胺氧化酶抑制劑（MAOI）等。
總之，孕期抑郁和焦慮是一種常見但可治愈的心理障礙，如果及時(shí)識別和治療，可以有效地保障孕婦和胎兒的健康，促進(jìn)孕期心理健康。因此，孕婦應(yīng)該重視自己的心理狀態(tài)，及時(shí)尋求專業(yè)的幫助和支持，享受懷孕和分娩的過程，迎接新生命的到來。
