心理測評軟件-淺談孕產婦心理健康與護理
新聞中心 2023-03-07 18:16
妊娠、分娩是一個特殊的生理過程，同時也是情緒．情 感多變期，此期不良的心理狀態(tài)會通過相關的生理、內分 泌、免疫等中介機制來制約全身各系統(tǒng)各器官的功能，從而 影響孕產婦的身心健康和胎兒的正常發(fā)育。因此．了解孕 產婦心理狀態(tài)，做好其心理咨詢和保健工作，對于保障母子 平安度過孕產期有重要意義。
l資料與方法
1．1 臨床資料2006年1月一2007年12月在我校附院 婦產科檢查、分娩的孕產婦856名，年齡為20一35歲，平均 (26．5-I-3．5)歲。其中初孕婦508名，經孕婦348名；經檢 查均排除嚴重軀體、精神疾病。
I．2 方法在檢查處理的同時與病人溝通，應用癥狀自 評量表問卷測試，了解孕產婦在妊娠各個時期的心理變化 及可能對自身及胎嬰兒的影響，及時進行心理疏導。
2 結果 856名孕產婦中，60．O％有輕度心理問題，20．O％有中 度心理問題，9．8％有重度心理問題，需要給予心理幫助。
3 討論
3．1 孕婦心理健康與妊娠妊娠期孕婦全身各系統(tǒng)、各 器官發(fā)生明顯變化，同時心理上也在發(fā)生著變化，喜悅、期 盼和擔心并存。妊娠早期的消化道反應，妊娠中、晚期的行 動不便．丈夫的態(tài)度等．都會使孕婦產生不同的情感反應， 有時心情愉快，有時低沉易怒，甚至出現(xiàn)莫名的困惑、緊張、 恐懼或“居功自傲”。從而表現(xiàn)出一系列的軀體癥狀，如失 眠、心悸、抑郁、食欲不振等。在原有神經質或養(yǎng)育準備不 足、經濟狀況不良、夫妻關系不和的婦女中，緊張情緒將會 加劇。特別是未婚先孕與夫亡后懷孕等特殊問題，常使婦 女情緒變化復雜，甚至精神異常。孕婦情緒變化可通過中 樞神經系統(tǒng)和內分泌腺的調節(jié)，影響胎兒的生長發(fā)育。孕 婦經常心情不佳、憂愁苦悶、急躁煩惱、憤怒恐懼、緊張等， 會使胎兒血管收縮、腦血流量減少．從而影響腦的發(fā)育，甚 至造成大脯畸形或腭裂。孕婦的情緒困擾還會引起妊娠期 并發(fā)癥，如妊娠劇吐、流產、妊娠期高血壓疾病、早產等。研 究表明，懷孕期間處于緊張心理的婦女，其流產率比正常孕 婦高35倍，胎兒體鶯也比正常孕婦輕“。顯然，孕期持久、 多樣而累積的緊張情緒影響，對妊娠不利。
3．2 產婦心理健康與妊娠產程雖為數小時，但對產婦 來說既是充滿幸福和期盼的時刻，也是折磨甚至危險的時 刻。因m矛盾心理加劇，尤其是初產婦、高危產婦或對分娩 信心不足的產婦．恐懼感越明顯?？謶智榫w通過激素及神 經通路町使宮縮乏力致產程延長、子宮收縮不協(xié)蒯致平滑 肌緊張缺氧而疼痛。而且還可導致血液中氧含量降低。引 起胎兒宮內窘迫、窒息，危及胎兒生命安全。分娩之后。產 婦在生理上趨向恢復非妊娠狀態(tài)。但撫育嬰兒有關的機能 (如哺乳等)轉為現(xiàn)實，對胎兒性別的預測也見分曉．由于 受家庭、社會、習慣勢力的影響，或喜或悲由此而起，加之育 兒知識的缺乏，往往感到困惑、力不從心和不知所措。不良的心理社會因素影響可造成產婦心身障礙，引起產后出血、 乳汁分泌減少、產后抑郁癥等，從而影響到對新生兒的照顧 和哺育。
3．3 護理措施
3．3．1 妊娠期心理護理(1)咨詢：通過知識宣教，改善 孕婦的認知方式，減輕其壓力。(2)美育療法：讓孕婦多欣 賞美的畫面，多回憶美好的事物，多聆聽美妙的音樂。(3) 松弛療法：每天做2—3次放松練習，每次20—30分鐘，并 想象寶寶的可愛，默默地與胎兒交流。(4)保持良好的生活 方式：適度的增加營養(yǎng)、適當的活動、生活規(guī)律。(5)情感支 持：丈夫的呵護，親人的關心，可使孕婦感到安全、欣慰，有 助于神經內分泌的平衡。(6)做好育兒準備：學習一些育兒 知識，準備好育兒用品，平靜地等待嬰兒的到來。
3．3．2 分娩期心理護理(1)鼓勵和安慰：分娩過程中， 應了解產婦心理感受和需要，時時給予關心、愛護和幫助。 態(tài)度要和藹可親．技術應嫻熟得當，增強產婦分娩信心。 墊匡醫(yī)堂盤查呈塑生箜Z鲞笙!翅 (2)分娩室環(huán)境：應溫馨和諧，配備優(yōu)美的音樂，張貼嬰兒的 圖畫，允許親人陪伴等，均有益于緩解產婦緊張狀態(tài)。
3．3．3 產后心理護理(1)心理安慰：應主動與產婦交 流。認真聽取她們的想法和感受，滿足其心理需求。(2)心 理指導：幫助產婦認同母親角色，鼓勵其運用母愛，關心、愛 護、照顧嬰兒。(3)出院指導：保持情緒穩(wěn)定，加強營養(yǎng)，勞 逸結合，做好自我護理，同時學會喂養(yǎng)、護理嬰兒。
經過對孕產婦有針對性的心理咨詢和指導，本組孕產 婦心理問題均得到改善，恢復樂觀、自信的生活態(tài)度，平靜 地對待孕產期變化。相信此心理疏導對促進母嬰健康、優(yōu) 生優(yōu)育具有一定意義。
