一.孤寡老人的心理輔助
一般來說，在大型災(zāi)難后的心理救助中，還有一類人群容易被忽視，那就是孤寡老人，這是尤其需要社會關(guān)注和幫助的弱勢群體
1.孤寡老人的狀態(tài)分析
孤寡老人分為兩種情況，一種在災(zāi)難發(fā)生之前，已經(jīng)失去子女，由于喪失勞動力，屬于社會救濟的一個群體;而另外一種孤寡老人，是因為近期災(zāi)難失去了子女，剛剛成為"白發(fā)送黑發(fā)人"的老年人，這里統(tǒng)統(tǒng)稱為孤寡老人.
（1）心理特征
孤寡老人共同的心理特征是容易自卑消沉，在遭受災(zāi)難打擊下，喪失了家庭、喪失了親人、喪失了經(jīng)濟來源，消沉感嚴(yán)重，具有較強的被社會拋棄感，容易自認(rèn)空虛寂寞.另外，孤寡老人容易焦慮煩躁，情緒不穩(wěn)定，遇不順心之事容易發(fā)脾氣，遇小事也會悶悶不樂，甚至為發(fā)泄心中不快而摔砸器物.還有一些孤寡老人非常孤僻，不愿與外界叫我，認(rèn)為外界的事于己關(guān)系不大，寧可一人獨坐，也不愿與他人多交往.
（2）對于死亡的態(tài)度
孤寡老人對死亡的態(tài)度表現(xiàn)比較淡泊，容易表現(xiàn)出厭世情緒，覺得活著沒有意義，少數(shù)人甚至?xí)a(chǎn)生自殺的念頭;部分孤寡老人會有暴死的念頭，希望死得干脆些，不愿意在病床上拖得太久;一些人贊成安樂死，寧可無痛苦地早些解脫.
（3） 對自我的角色認(rèn)知
孤寡老人容易將自己視為不幸的人，認(rèn)為自己是所有老人中最不幸者，自己是多余的人，對社會已毫無價值;也有一些孤寡老人希望視自己為最需要理解的人，認(rèn)為被理解和尊重是最重要的;還有一些孤寡老人希望被視為有求偶心理需要的人，認(rèn)為有老伴可以相互照顧， 共同度過漫長的晚年.
2. 孤寡老人的心理援助方法
對于孤寡老人的心理援助，可從下述幾方面展開∶
第一，重建孤寡老人的生活意義感. 尊重孤寡老人，理解他們的內(nèi)心想法，使他們感到社會是需要自己的，要認(rèn)識到自己的人生價值.
第二，重建被災(zāi)難破壞的安全感.可以從觀察、談心入手，了解掌握孤寡老人的心理特征，然后對他們的生活給予更多的關(guān)心體貼、甚至特殊照顧.通過經(jīng)常、主動地與孤寡老人的交流，使他們感到不孤單，取得相互的信賴. 這種信任感和親密關(guān)系的建立，可以彌補因災(zāi)難帶來的親人情感聯(lián)系的喪失.
第三，開展各類活動.大多數(shù)孤寡老人沒有固定的愛好，經(jīng)常無所事事，也很少感
覺到值得高興的事.開展各項積極的文體活動， 使老人們能相聚在—起.積極面對人
生，做一些力所能及的工作，這是解除寂寞的一種方法，孤寡老人也會因此感到社會尚未拋棄自己他們，自己仍有存在的價值。
二.失親者的心理救助
1.殘酷經(jīng)歷
對許多人來說，當(dāng)看到或想到孩子、父母如此凄慘的死亡，經(jīng)歷到生命中如此巨大的打擊， 這樣的哀傷與悲慟可能是一生中最殘酷、最不堪的經(jīng)歷. 這樣悲慘的遭遇與失落在毫無心理準(zhǔn)備的狀況下突然發(fā)生，許多人在一瞬間崩潰了，陷入了極度悲哀、無助， 甚至絕望的情緒之中. 其中也有的恩會先把悲傷擱置，強忍悲慟投入拯
救他人的行列，然而在救災(zāi)行動告一段落之后，悲慟的情緒仍舊會顯現(xiàn)出來.
2.極端行為的成因
有的失親者在想到孩子、父母的死亡時，除了感到極度悲傷之外，也會產(chǎn)生自責(zé)、歉疚或悔恨.活下來的父母可能會責(zé)怪自己，為什么自己活下來， 卻讓自己的孩
子死掉了，怪自己沒有盡一切可能的力量去拯救死去的孩子，會反復(fù)地追究自己，認(rèn)為如果當(dāng)時這樣做了，孩子就不會遭逢死亡的劫難，而這樣的想法使得他們產(chǎn)生了程度不一的悔恨、自責(zé)，甚至是強烈的罪惡感.
對于失親者來說，在災(zāi)難中失去了所有財產(chǎn)，經(jīng)歷了巨大的變故，生命中生命都失去了，而且現(xiàn)在絕大多數(shù)夫妻都只生育一個孩子，孩子本來就是父母生活的重心，一旦子女也在災(zāi)難中罹難，生命中唯一的希望也喪失了，生存的意志就變得很薄弱，容易產(chǎn)生一些極端的行為，比如輕生.
3. 失親者經(jīng)歷的心理反應(yīng)過程
喪失親人之后，通常都會經(jīng)歷如下四個心理反應(yīng)過程.
（1）休克期
該階段可能會出現(xiàn)情感麻木，否認(rèn)喪失親人的事實.這一階段在災(zāi)難發(fā)生和之后很短一些時間，處在這個階段的傷病員，往往是非?？謶帧o助、困惑、麻木， 最主要的是否認(rèn)事情的發(fā)生，不愿意接受事實。
（2）埋怨
在災(zāi)難中，許多幸存者在驚嚇之余還驟然遭逢喪失孩子或者父母的痛苦，從而頓時陷入了強烈的震驚與極度的哀傷之中，這種突如其來的嚴(yán)重打擊與失落，對于這些失去親人的傷病者而言無疑是一個巨大而難以平復(fù)的心理創(chuàng)傷.他們有些人會自責(zé)，后悔自己沒有救出親人，有些人會憤怒，對災(zāi)難造成的親人喪失感到非常生氣.
（3）抑郁期
在這一階段有些人會出現(xiàn)情緒低落，不愿意見人，特別是喪失了孩子的失親者特別不愿意看到與自己孩子同齡的兒童，對于他們來說，雖然幸存下來，但卻不僅要面對失去親人朋友家鄉(xiāng)的痛苦，還要面對自己殘疾的身體∶有些人什么都不想干，對什
么都沒有興趣，夜間噩夢、失眠等.
（4）恢復(fù)期
在這一階段不再做噩夢，漸漸接受了親人的離去，情緒逐漸恢復(fù)，心理慢慢趨于穩(wěn)定，開始適應(yīng)新生活.
4. 失親者心理輔導(dǎo)策略
對于失親者，總體上講，要體現(xiàn)"此時此地此人"的針對性原則，從失親者的獨
特立場出發(fā)認(rèn)識問題. 要建議失親者采取現(xiàn)實的態(tài)度，治療者要學(xué)會處理失親者指向自己的強烈情感爆發(fā)和憤怒，要知道這只不過是失親者的憤怒，甚至是對災(zāi)難敵意情緒的轉(zhuǎn)移.要促進失親者以健康的方法解決悲哀. 隨時讓失親者看到生活中的期望，痛苦終將減弱，生活將富于新的意義.
策略一∶關(guān)注和溝通.失親之初，多處于情感休克期，表現(xiàn)茫然麻木，這時，工作目標(biāo)應(yīng)放在和失親者溝通，提供心理支持上.
策略二∶取得信任.由志愿者或其它同事?lián)伟参抗ぷ鲿r，首先要取得失親者信任，建立良好的醫(yī)患關(guān)系;要鼓勵失親者表達(dá)感情，給予安慰、關(guān)心、實際的接觸與具體的幫助;幫助失親者認(rèn)識、面對、接受失親的事實. 這是成功干預(yù)的第一步.
策略三∶要不加評價的傾聽. 這有利于失親者表達(dá)出各種想法， 幫助失親者發(fā)現(xiàn)、接受和表達(dá)悲哀過程中的各種復(fù)雜情感;告訴被幫助者在痛苦時哭泣是一種很自然的情感表現(xiàn)，而不是軟弱，必須允許并鼓勵失親者反復(fù)地哭泣、訴說、回憶，這種表達(dá)方式不限性別和年齡.策略四∶了解失親者的人格特點. 這對于了解其獨特的反應(yīng)是必不可少的;告知失親者盡管痛苦，也必須面對和經(jīng)歷失親過程，回避或試圖繞過這一階段是不現(xiàn)實的
策略五∶講解應(yīng)激反應(yīng)的之事. 告訴失親者應(yīng)激反應(yīng)到底是怎么回事，幫助失親者了解自身的悲哀過程，能減輕其害怕會因此發(fā)瘋的恐懼，也能幫助他們了解將要面臨的問題;另外，用日記等其他方式也有利于情感的表達(dá).
5.與失親者的溝通建議
（1）聆聽他們的訴說
當(dāng)一個人陷入極端哀傷時，她的難過、哭泣是不可避免，也不應(yīng)該去壓抑他/她。如果當(dāng)失親者因失去孩子而陷入哀嚎不已的悲傷情緒時，或是他們正在傷心難過的述說著關(guān)于死去的孩子的種種回憶，或是在陳述自己無法讓孩子免于死亡的遺憾與歉疚感時，我們應(yīng)該去聆聽他們訴說傷心欲絕的心情、表達(dá)的痛苦的追憶，或是內(nèi)心的遺憾與歉疚感等等，這是哀慟者走過悲慟的重要開始.
（2）同理性的陪伴
陪伴者在安慰、支持這類人群時的最主要的原則是∶嘗試著去了解、去接觸失親者們此時的心境，并給予同理性的陪伴、關(guān)懷、回應(yīng)與照顧. 同理性的陪伴-可以是陪著他/她默默地哭泣，陪著他/如她夫?qū)咸斓臍埧釤o情表達(dá)情怒與抗議。陪著他/
她去談內(nèi)心的自責(zé)與對死者的歉疚感，或給予他/她真誠擁抱安慰等;如果哀慟者表示想一個人靜靜哀思時，往往我們就能做出同理性的回應(yīng).
（3）同質(zhì)性團體的交流
失去子女失親者們通常認(rèn)為，沒有失去子女的人不理解他們的痛苦，即便這個人是專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T，他們認(rèn)為自己的痛苦是正常人無法理解的，所以會拒絕或者排斥一般人的安慰、援助，覺得他們又沒有失去子女，怎么可能理解自己的心情.在這種情況下，可以考慮采用同質(zhì)性團體交流—對有相同經(jīng)歷的這些失親者組織一些團體治療.輔導(dǎo)團隊由于是相同經(jīng)歷的人，讓這些人相互傾訴自己的感受，相互的交流，這種同質(zhì)性團體的結(jié)合對干失親者痛失孩子的傷痛恢復(fù)有很大的幫助。 同質(zhì)性團體的氛圍有助干失親者們重新親近社會，輔導(dǎo)團體可以在結(jié)束后轉(zhuǎn)化為支持性團體， 團體成員可以長期相互支持.專業(yè)的輔導(dǎo)人員還可以將許多失去子女的父母聚集在一起，在團體動力作用下，幫助人們釋放情緒、相互理解和支持.在缺乏專家指導(dǎo)的情況下，失去子女的父母也可以自發(fā)地形成互助團體，共渡難關(guān).
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