心理測評軟件-老人心理健康與社會支持網絡
新聞中心 2022-08-31 17:44
大量的研究已經表明，保持心理健康不僅 ／ 僅是老年 人個人 的事 ，它與社會交往 系 統(tǒng)，或者說社會支持 網絡有著 密切 關系。而這 種支持 網絡的建構與整個社會 的福利發(fā)展 又 是密切相 關的。
進 一步的研 究表 明，社會支持作 為維系 老年人心理健康 的重要變量 ，主要不是取 決 于其社會 交往 和社會 支持 的數(shù) 量和 范 圍，而 是取決于其質量。 即在關鍵 時刻 、緊急時刻 ， 老年人最渴望關照 、最需要他人幫助 的時候 ， 是否能從 可信賴 的人那里獲得支持。
對于一個老 年人來說 ，如果他(她 )確信 ， 或者說在很大程度上相信 ，當 自己需要幫助 的時候 ，他 (她 )總是可 以得 到值得 信賴 的人 和社會機構提供 的幫助 ，這樣就 能有 效地 緩 解其焦慮 ，就能保證其擁有 良好 的心理 感覺 和狀態(tài)。
因而 ，對于一個老年人來說 ，如果 當別人 需要 幫助 的時候 ，他 (她 )能夠借助 社會 支持 網絡來提供幫助 ，這 顯然也是有助 于心理健 康 的。
社會支持 網絡 一般分 為非正式 的和正 式 的兩種 。通 常認 為 ，非正式 網絡包 括家庭成 員、親友和近鄰 ；正式的支持 網絡包括社會 組 織系統(tǒng) ，諸 如社 區(qū)服務 、社 區(qū)互助 、社 區(qū)公共 護理 、家居 護理 等等。這 既包 括志愿者 、互助 組 、社 區(qū)工作人 員 ，也涉及各 種專業(yè)人 員的介 4 入 ，包括社會工作者 ，心理 、醫(yī)療 、健康 專業(yè)人 員 。
中國城 市的家庭 服務 系統(tǒng) ，就其 功能來 說 ，既有可能 牽涉到社 區(qū)服務 ，也有 可能牽涉 到親戚朋友之類 的援助 ，似 乎是 一個介于正 式和非正 式社會 網絡之 間的一種 社會支持活 動。 現(xiàn)在 ，讓 我們 回到現(xiàn) 實生活 中，從一個普 通社 區(qū)為老年人開展 的服 務活動來看看各類 社會 支持對老齡心理健康 的影響。
假設 ：一個行 動不便 的老人雇用 了一位 家庭 服務 員，而這位服務 員忽然發(fā)起 了高燒 ， 需要送 去住 院。這 位老 人可 以有哪些選擇 呢?
選擇 1：血緣型非正 式社會 支援 網絡 ，即 家庭子女和 親戚 的幫助 。這 是人們 經常使用 的，無論在 中國還是在 外 國。其不足是：如果 沒有子女 ，或者 子女和親戚 不在身邊生活 ，事 情就會變得 比較麻 煩 了。另外 ，非正式 網絡 的 不足在于 它所提供 的支持往往難 以持久。 從宏觀結構來看 ，血緣 型非正 式支援 的 不足還在 于 ，由于 中國實行 獨 生子女政策 以 及城 市很 多家庭 不愿 多育 ，年輕人難 以承擔 長 期照顧老年 人 的重擔 ，其有效支持 正在 受 到越來越 多的質疑 。
選擇 2：友情 互助 型非正 式社會支援 ，比 如近鄰 和朋友 的幫助。這 一方 式正在 為越來 越 多的老年人所使用 ，其不足和 血緣型社會支持差不 多，一般不容易持久。 另外 ，從 總體 上講 ，非正 式支援一般缺 乏 能力調 動專業(yè)性 的資源 。例 如 ，對于 一個 老年人 ，很 難說正好在他 需要的 時候 ，他 的 親友 圈中一定有 醫(yī)生、護士 、社會工作 者和 律 師。
選擇 3：正式社會支援 網絡 ，主要是社 區(qū) 服務和互助 服務。包括家庭服務 員系統(tǒng) 、志愿 者組織 、社 區(qū)老年 人互助組織等等。正 式支援 網絡 的最 大好處 ，是可 以有效地調 動各種社 區(qū)的專業(yè)資源。這種服務在 歐美一些發(fā)達 國 家較 為普遍 ，而 中國還是 剛剛開始 ，其不完善 之處是 顯而易見的。 例 如 ，家庭 服務 員在社會 管理 、服務社會 化和服務質量等 方面還存在 著頗 多問題 。首 先 ，挑選到 一個合適 的服侍老 人 的家庭服 務 員并非 易事。 其次 ，中國社 區(qū)在提供老 年人 生活和 醫(yī) 療護理等 多樣化服務方面 ，尚未協(xié)調起 來?，F(xiàn) 有 的保姆 、小時工 多數(shù)也沒有 受過 專業(yè)化 的 老年護理培訓 ，其服務質量得不到保證。 又例 如 ，關于老 年人互助 問題 ，目前 多數(shù) 出于 自發(fā)的階段。在市場條件下，怎樣通過社 區(qū)、非盈利組織和居 委會 ，把 人們互助 的積極 性和資源調 動起來 ，這是 中國社 區(qū)未來發(fā)展 的重大課 題。
選擇 4：正 式社會 支援 網絡 ，包括各 種專 業(yè)人 員的介 入 ，指 社會工作者 、心理保 健人 員、醫(yī)療健康指 導人 員。 例如 ，加拿 大 的家居護理項 目的具體做 法是 ：在城 市各個社 區(qū)建立社 區(qū)健康 護理服 務 中心 ，人們可 以隨時打 電話 到 中心 申請 醫(yī) 療和家務服務 0服務 費用大部分 由政府福利 項 目承擔。在接到 申請人 的申請后 ，社會 工作 人 員和 醫(yī)護人 員會 到老 人 家 里進 行 考察 ，并 協(xié)助老人 填寫一份 內容詳盡 的表格 。其 內容 包括 ：申請人的個人資料和要 求，生活和健康 狀況評 估 ，自理能力和精 神狀 態(tài)評估 ，以及 經 濟能力和存在 的 問題。經過考察和協(xié)商 ，護理 中心派 出經過培訓 的護理 人 員到家 中提供各 種服務。其 范圍包括 ：營養(yǎng) 和 醫(yī)療護理 、心理咨詢 、家務服 務 、陪送 老 人 、協(xié)調 安排各 項服 務 、咨詢 和 轉介 服務 (如 轉介到護理 養(yǎng)老 院) 等等。 無論老 年人選擇哪 一種 支持來解決 自己 的 問題 ，有 一點可 以肯定 ，在 其 求助 時 ，是 能 夠 借助 社會 支持 網絡來 獲得這 種 幫助 的 ，這 顯然會有助于老年人 心理 狀態(tài) 的穩(wěn)定 。而對 于建構這樣 一個社會 支持 網絡 ，無論人們采 取什 么樣 的態(tài)度 ，下列 問題 或者說發(fā)展趨勢 對 一個老年 人成為主體群體 的社會來說肯定 是不 能忽視 的： ‘
’第一 ，對于 中國這個 正在加速老齡 化的 社會來說 ，面對 日益增 多的老年人 ，僅僅依 靠 現(xiàn) 有的非正式 網絡是遠遠不夠 的。 中國需要 大力發(fā)展 多層次 的社會支援 系統(tǒng)，特 別是正 式支援 網絡。這包括社 區(qū)服務 系統(tǒng) 、活躍 的老 年互助 組織和各種專業(yè)服務組 織。
第二 ，對于一個正在走 向發(fā)達 的社會來 說 ，富裕 已經是許 多中國人值得 自豪和談論 的事情。然而 ，對于一個正在 富裕起來 而又快 速老齡化 的社會 ，或者更直 白一點地說 ，對 一 個未 富先老 的社會 來說 ，人們必須面對這樣 一 個 問題：這 種 富裕 是否 需要足 夠 的文 明來 支撐 ? 換 句話說，如果在 天平 的另 一端 ，一 個 社會對 于愛 心 、友 情 、互助 ，．特別是 在組建 持 續(xù)有效的社會正 式支援 網絡方 面沒有 給予 行動上 的支持 ，那 么，這 種 富裕會 不會是 偏 斜的和脆 弱的呢?
第三 ，老年人作為 中國社會 的一個主流 群體 ，如果他們 中的大 多數(shù)人 能夠在很大程 度 上 相信 或 者說 確 信 當他 們 需要 幫 助 的 時 候 ，總可 以找 到可 以信賴 的人和社會組 織來 及 時地提供各 種幫助 ，而且他們 中的許 多人 作 為社 區(qū)志愿者 、互助者和工作者將 隨時為 他 人提供幫助 ，那 么，我們是 否可 以說這 個老 年群體 的心理健康將 擁有較高的水準? 很顯然 ，在未來 的社 區(qū)活動和老 年服務 方 面，中國社會 支持 網絡應 當是個什 么樣子? 這 不僅僅 是政府應 當思考 的問題 ，而且是每 一 個 已經步入和行將步入老年 生活的人需要 積極地 思考 、參與和行 動的。
