心理測(cè)評(píng)軟件-孕婦心理狀態(tài)評(píng)估與護(hù)理
新聞中心 2022-08-10 16:07
引言:孕婦作為一類特殊群體,情緒易波動(dòng),身體免疫力較非孕狀態(tài)低。 尤其是主 客觀方面共同作用的情況下,包括由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育導(dǎo)致的母體負(fù)擔(dān)加大,尤其懷孕 7 個(gè)月以上,母體的大多數(shù)臟器所承受的壓力達(dá)到最大,使孕婦產(chǎn)生狀態(tài)迥異、程度不同 的心理變化。 這些心理變化或多或少的對(duì)孕婦自身的健康和胎兒的正常發(fā)育產(chǎn)生影 響。 因此需要需要對(duì)孕婦進(jìn)行特殊護(hù)理。 在給孕婦提供保健服務(wù)的時(shí)候,要對(duì)不同的 孕婦所表現(xiàn)的心理狀態(tài)尤其是負(fù)面情緒進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,以找出最佳護(hù)理措施。
一 孕婦的心理狀態(tài)評(píng)估
妊娠對(duì)于每一個(gè)婦女而言都是人生中的一個(gè)特殊時(shí)期,初嘗為人母的喜悅的同時(shí), 也常常伴有一些負(fù)面情緒的“爆發(fā)”。 由于缺乏一些妊娠期知識(shí),對(duì)何為生理性病狀,何 為病理性癥狀不甚了解,因此妊娠后容易出現(xiàn)一些焦慮、抑郁、不安、恐懼和懷疑的心 理。 有相關(guān)研究和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,這些負(fù)面情緒對(duì)母體自身和胎兒的正常發(fā)育以及順 利分娩會(huì)產(chǎn)生很大不良影響。 因此,臨床過程中,要注意觀察孕婦的心理特點(diǎn),通過她 們的肢體的表達(dá)方式或話語的內(nèi)容進(jìn)行觀察,做好每一個(gè)孕婦的心理評(píng)估報(bào)告,以此找 出相應(yīng)的護(hù)理措施,減輕孕婦的精神壓力,降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性。
(一)焦慮、抑郁心理:這種負(fù)面情緒是當(dāng)下產(chǎn)前孕婦最易出現(xiàn)的心理病癥。 2009 年,有調(diào)查通過采用信度(reliability)和效度(validity)都比較高的 Zung 氏焦慮狀態(tài)自評(píng) 表(SAS)和抑郁自評(píng)量表對(duì) 1500 位臨床孕婦進(jìn)行焦慮和抑郁情緒狀態(tài)的統(tǒng)計(jì)。 統(tǒng)計(jì)顯 示,有 67% 的孕婦不同程度的有抑郁心理,78% 的孕婦有焦慮心理,且文化程度越高的 孕婦產(chǎn)生這種不良心理的概率相對(duì)較高。 臨床實(shí)驗(yàn)中,這種心理通常表現(xiàn)情緒低落,對(duì) 很多事物都漠不關(guān)心,精神不能集中,易渙散,或持續(xù)性的高度緊張和擔(dān)心,憂心忡忡 等。 分析原因有很多種,可能是擔(dān)心胎兒不能健康分娩,或是因?yàn)楦哳~的產(chǎn)檢費(fèi)而憂慮 或是因懷孕給自身帶來的很多諸如行動(dòng)不便、樣貌變丑等問題而情感低落。
(二)不安、恐懼心理:不安心理主要是孕婦缺乏安全感,表現(xiàn)為心神不定,坐立難 安,夜晚失眠難以入睡等癥狀。 引起的原因有很多,可能是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的出言不慎, 或是聽信了社會(huì)上的一些不良消息,使得產(chǎn)生“說者無心,聽者有意”的情況,給一些孕 婦帶來了不良心理暗示,或是因?yàn)樵袐D本身在存在健康問題的基礎(chǔ)上,產(chǎn)生怕難產(chǎn)、怕 生畸形、怕孩子以后的健康問題會(huì)遺傳等心理壓力。 恐懼心理的源頭主要是懼怕分娩過程中的痛楚。 因?yàn)橥ǔ７置淝耙粋€(gè)月,宮縮就 已經(jīng)開始,有時(shí)宮縮頻率多,會(huì)產(chǎn)生腹痛現(xiàn)象。 此時(shí)孕婦就會(huì)產(chǎn)生恐懼心理。 她們害怕 分娩時(shí)劇烈的宮縮所帶來的長(zhǎng)時(shí)間的疼痛。 然而這種疼痛與疾病和受傷的疼痛有本質(zhì) 區(qū)別,它本質(zhì)上是一種陣痛現(xiàn)象,再加上不同的產(chǎn)婦會(huì)有不同的疼痛程度表現(xiàn),因而,產(chǎn) 婦不應(yīng)錯(cuò)誤定位分娩的痛楚從而增加自己的心理負(fù)擔(dān)。
(三)懷疑心理:懷疑心理常常表現(xiàn)為孕婦的多疑、擔(dān)心、心神不寧和缺乏自信等。 她們會(huì)提出很多懷疑性話題,如“真的嗎?”,“是嗎?”,“不可能吧?”等。 究其原因可能 是出于對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療技能的不信任,認(rèn)為醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備不可靠,也可能是由于孕婦的 自身過于敏感而不加選擇的、不分對(duì)錯(cuò)的聽信了錯(cuò)誤信息導(dǎo)致。
二 孕婦心理護(hù)理措施
(一)豐富孕婦及其家屬的妊娠保健知識(shí):正確的妊娠保健知識(shí)可以從根本上解決 孕婦對(duì)妊娠的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),不再道聽途說,不再聽信謠言,而是為順利生產(chǎn)做充足而積極 地心理準(zhǔn)備。 醫(yī)院和保健機(jī)構(gòu)可以通過發(fā)放保健知識(shí)手冊(cè)、張貼宣傳布告以及護(hù)理人 員的講解與解疑的方式增加孕婦及其家屬的妊娠保健知識(shí),提高她們對(duì)身邊及社會(huì)上 散播的錯(cuò)誤信息及不良信息篩選的能力,樹立正確的產(chǎn)前意識(shí),熟練掌握一些簡(jiǎn)單的心 理調(diào)節(jié)方法,如音樂放松法,以保證輕松愉快的良好心態(tài)的培養(yǎng)。
(二)培養(yǎng)良好的醫(yī)患關(guān)系:良好的醫(yī)患關(guān)系更多意味著一種信任關(guān)系。 一方面,醫(yī) 院和保健機(jī)構(gòu)要經(jīng)常性的與家屬做溝通,在充分展示本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保健優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上, 可以通過電話訪問、定期讓家屬填調(diào)查問卷或是辦公室座談的形式與孕婦及家屬交流, 以此取得他們的信任、支持與配合。 另一方面,護(hù)理人員要將自己的角色定位正確,不 應(yīng)該是一個(gè)施號(hào)發(fā)令者,而應(yīng)是一個(gè)聆聽者和解疑答惑者。 經(jīng)常與孕婦溝通,了解并適 時(shí)緩解她們的煩惱,對(duì)于產(chǎn)婦提出的問題耐心給予答復(fù)。 對(duì)于分娩期各個(gè)階段,孕婦出 現(xiàn)的不良反應(yīng)予以科學(xué)指導(dǎo),協(xié)助她們正確解決問題。 另外可以通過定期評(píng)估,掌握孕 婦心理狀態(tài)的動(dòng)態(tài)變化情況,做好評(píng)估表,以期在第一時(shí)間就把控孕婦潛在的不良心理 所帶來的危害。
(三)營造良好的護(hù)理氛圍:首先,孕婦居住的室內(nèi)場(chǎng)所不應(yīng)雜亂、嘈雜,而應(yīng)該是保 持干凈、整潔、舒適、安寧;室外場(chǎng)所應(yīng)該多種植一些花、草、樹、木等綠色植物,“綠色”代 表著活力與生機(jī),這不僅給孕婦以視覺享受,而且對(duì)經(jīng)常出來做一些有氧運(yùn)動(dòng)的孕婦而 言,更有利于她們調(diào)節(jié)穩(wěn)定情緒,緩解緊張與壓力,時(shí)時(shí)保持一顆積極向上的心態(tài)。 其 次,醫(yī)院和保健機(jī)構(gòu)還應(yīng)為孕婦提供一些娛樂場(chǎng)所,配備一些娛樂設(shè)施,鼓勵(lì)孕婦積極 參與其中,在樂趣中尋找排憂解難的方法,進(jìn)而學(xué)會(huì)及時(shí)調(diào)節(jié)自己的情緒。 最后,鼓勵(lì) 孕婦與孕婦之間多做一些妊娠保健知識(shí)的交流與溝通,互相幫助與鼓勵(lì),增強(qiáng)彼此間的 好感度,進(jìn)而營造一個(gè)和諧、溫馨的護(hù)理氛圍。
