一.孤寡老人的心理輔助
一般來說，在大型災難后的心理救助中，還有一類人群容易被忽視，那就是孤寡老人，這是尤其需要社會關注和幫助的弱勢群體
1.孤寡老人的狀態(tài)分析
孤寡老人分為兩種情況，一種在災難發(fā)生之前，已經(jīng)失去子女，由于喪失勞動力，屬于社會救濟的一個群體;而另外一種孤寡老人，是因為近期災難失去了子女，剛剛成為"白發(fā)送黑發(fā)人"的老年人，這里統(tǒng)統(tǒng)稱為孤寡老人.
（1）心理特征
孤寡老人共同的心理特征是容易自卑消沉，在遭受災難打擊下，喪失了家庭、喪失了親人、喪失了經(jīng)濟來源，消沉感嚴重，具有較強的被社會拋棄感，容易自認空虛寂寞.另外，孤寡老人容易焦慮煩躁，情緒不穩(wěn)定，遇不順心之事容易發(fā)脾氣，遇小事也會悶悶不樂，甚至為發(fā)泄心中不快而摔砸器物.還有一些孤寡老人非常孤僻，不愿與外界叫我，認為外界的事于己關系不大，寧可一人獨坐，也不愿與他人多交往.
（2）對于死亡的態(tài)度
孤寡老人對死亡的態(tài)度表現(xiàn)比較淡泊，容易表現(xiàn)出厭世情緒，覺得活著沒有意義，少數(shù)人甚至會產(chǎn)生自殺的念頭;部分孤寡老人會有暴死的念頭，希望死得干脆些，不愿意在病床上拖得太久;一些人贊成安樂死，寧可無痛苦地早些解脫.
（3） 對自我的角色認知
孤寡老人容易將自己視為不幸的人，認為自己是所有老人中最不幸者，自己是多余的人，對社會已毫無價值;也有一些孤寡老人希望視自己為最需要理解的人，認為被理解和尊重是最重要的;還有一些孤寡老人希望被視為有求偶心理需要的人，認為有老伴可以相互照顧， 共同度過漫長的晚年.
2. 孤寡老人的心理援助方法
對于孤寡老人的心理援助，可從下述幾方面展開∶
第一，重建孤寡老人的生活意義感. 尊重孤寡老人，理解他們的內心想法，使他們感到社會是需要自己的，要認識到自己的人生價值.
第二，重建被災難破壞的安全感.可以從觀察、談心入手，了解掌握孤寡老人的心理特征，然后對他們的生活給予更多的關心體貼、甚至特殊照顧.通過經(jīng)常、主動地與孤寡老人的交流，使他們感到不孤單，取得相互的信賴. 這種信任感和親密關系的建立，可以彌補因災難帶來的親人情感聯(lián)系的喪失.
第三，開展各類活動.大多數(shù)孤寡老人沒有固定的愛好，經(jīng)常無所事事，也很少感
覺到值得高興的事.開展各項積極的文體活動， 使老人們能相聚在—起.積極面對人
生，做一些力所能及的工作，這是解除寂寞的一種方法，孤寡老人也會因此感到社會尚未拋棄自己他們，自己仍有存在的價值。
二.失親者的心理救助
1.殘酷經(jīng)歷
對許多人來說，當看到或想到孩子、父母如此凄慘的死亡，經(jīng)歷到生命中如此巨大的打擊， 這樣的哀傷與悲慟可能是一生中最殘酷、最不堪的經(jīng)歷. 這樣悲慘的遭遇與失落在毫無心理準備的狀況下突然發(fā)生，許多人在一瞬間崩潰了，陷入了極度悲哀、無助， 甚至絕望的情緒之中. 其中也有的恩會先把悲傷擱置，強忍悲慟投入拯
救他人的行列，然而在救災行動告一段落之后，悲慟的情緒仍舊會顯現(xiàn)出來.
2.極端行為的成因
有的失親者在想到孩子、父母的死亡時，除了感到極度悲傷之外，也會產(chǎn)生自責、歉疚或悔恨.活下來的父母可能會責怪自己，為什么自己活下來， 卻讓自己的孩
子死掉了，怪自己沒有盡一切可能的力量去拯救死去的孩子，會反復地追究自己，認為如果當時這樣做了，孩子就不會遭逢死亡的劫難，而這樣的想法使得他們產(chǎn)生了程度不一的悔恨、自責，甚至是強烈的罪惡感.
對于失親者來說，在災難中失去了所有財產(chǎn)，經(jīng)歷了巨大的變故，生命中生命都失去了，而且現(xiàn)在絕大多數(shù)夫妻都只生育一個孩子，孩子本來就是父母生活的重心，一旦子女也在災難中罹難，生命中唯一的希望也喪失了，生存的意志就變得很薄弱，容易產(chǎn)生一些極端的行為，比如輕生.
3. 失親者經(jīng)歷的心理反應過程
喪失親人之后，通常都會經(jīng)歷如下四個心理反應過程.
（1）休克期
該階段可能會出現(xiàn)情感麻木，否認喪失親人的事實.這一階段在災難發(fā)生和之后很短一些時間，處在這個階段的傷病員，往往是非常恐懼、無助、困惑、麻木， 最主要的是否認事情的發(fā)生，不愿意接受事實。
（2）埋怨
在災難中，許多幸存者在驚嚇之余還驟然遭逢喪失孩子或者父母的痛苦，從而頓時陷入了強烈的震驚與極度的哀傷之中，這種突如其來的嚴重打擊與失落，對于這些失去親人的傷病者而言無疑是一個巨大而難以平復的心理創(chuàng)傷.他們有些人會自責，后悔自己沒有救出親人，有些人會憤怒，對災難造成的親人喪失感到非常生氣.
（3）抑郁期
在這一階段有些人會出現(xiàn)情緒低落，不愿意見人，特別是喪失了孩子的失親者特別不愿意看到與自己孩子同齡的兒童，對于他們來說，雖然幸存下來，但卻不僅要面對失去親人朋友家鄉(xiāng)的痛苦，還要面對自己殘疾的身體∶有些人什么都不想干，對什
么都沒有興趣，夜間噩夢、失眠等.
（4）恢復期
在這一階段不再做噩夢，漸漸接受了親人的離去，情緒逐漸恢復，心理慢慢趨于穩(wěn)定，開始適應新生活.
4. 失親者心理輔導策略
對于失親者，總體上講，要體現(xiàn)"此時此地此人"的針對性原則，從失親者的獨
特立場出發(fā)認識問題. 要建議失親者采取現(xiàn)實的態(tài)度，治療者要學會處理失親者指向自己的強烈情感爆發(fā)和憤怒，要知道這只不過是失親者的憤怒，甚至是對災難敵意情緒的轉移.要促進失親者以健康的方法解決悲哀. 隨時讓失親者看到生活中的期望，痛苦終將減弱，生活將富于新的意義.
策略一∶關注和溝通.失親之初，多處于情感休克期，表現(xiàn)茫然麻木，這時，工作目標應放在和失親者溝通，提供心理支持上.
策略二∶取得信任.由志愿者或其它同事?lián)伟参抗ぷ鲿r，首先要取得失親者信任，建立良好的醫(yī)患關系;要鼓勵失親者表達感情，給予安慰、關心、實際的接觸與具體的幫助;幫助失親者認識、面對、接受失親的事實. 這是成功干預的第一步.
策略三∶要不加評價的傾聽. 這有利于失親者表達出各種想法， 幫助失親者發(fā)現(xiàn)、接受和表達悲哀過程中的各種復雜情感;告訴被幫助者在痛苦時哭泣是一種很自然的情感表現(xiàn)，而不是軟弱，必須允許并鼓勵失親者反復地哭泣、訴說、回憶，這種表達方式不限性別和年齡.策略四∶了解失親者的人格特點. 這對于了解其獨特的反應是必不可少的;告知失親者盡管痛苦，也必須面對和經(jīng)歷失親過程，回避或試圖繞過這一階段是不現(xiàn)實的
策略五∶講解應激反應的之事. 告訴失親者應激反應到底是怎么回事，幫助失親者了解自身的悲哀過程，能減輕其害怕會因此發(fā)瘋的恐懼，也能幫助他們了解將要面臨的問題;另外，用日記等其他方式也有利于情感的表達.
5.與失親者的溝通建議
（1）聆聽他們的訴說
當一個人陷入極端哀傷時，她的難過、哭泣是不可避免，也不應該去壓抑他/她。如果當失親者因失去孩子而陷入哀嚎不已的悲傷情緒時，或是他們正在傷心難過的述說著關于死去的孩子的種種回憶，或是在陳述自己無法讓孩子免于死亡的遺憾與歉疚感時，我們應該去聆聽他們訴說傷心欲絕的心情、表達的痛苦的追憶，或是內心的遺憾與歉疚感等等，這是哀慟者走過悲慟的重要開始.
（2）同理性的陪伴
陪伴者在安慰、支持這類人群時的最主要的原則是∶嘗試著去了解、去接觸失親者們此時的心境，并給予同理性的陪伴、關懷、回應與照顧. 同理性的陪伴-可以是陪著他/她默默地哭泣，陪著他/如她夫對老天的殘酷無情表達情怒與抗議。陪著他/
她去談內心的自責與對死者的歉疚感，或給予他/她真誠擁抱安慰等;如果哀慟者表示想一個人靜靜哀思時，往往我們就能做出同理性的回應.
（3）同質性團體的交流
失去子女失親者們通常認為，沒有失去子女的人不理解他們的痛苦，即便這個人是專業(yè)心理咨詢人員，他們認為自己的痛苦是正常人無法理解的，所以會拒絕或者排斥一般人的安慰、援助，覺得他們又沒有失去子女，怎么可能理解自己的心情.在這種情況下，可以考慮采用同質性團體交流—對有相同經(jīng)歷的這些失親者組織一些團體治療.輔導團隊由于是相同經(jīng)歷的人，讓這些人相互傾訴自己的感受，相互的交流，這種同質性團體的結合對干失親者痛失孩子的傷痛恢復有很大的幫助。 同質性團體
的氛圍有助干失親者們重新親近社會，輔導團體可以在結束后轉化為支持性團體， 團
體成員可以長期相互支持.專業(yè)的輔導人員還可以將許多失去子女的父母聚集在一起，在團體動力作用下，幫助人們釋放情緒、相互理解和支持.在缺乏專家指導的情況下，失去子女的父母也可以自發(fā)地形成互助團體，共渡難關.
